女性不孕卵巢功能检查的4个方向，导致子宫性不孕有什么主要原因

基础体温 早晨醒后用口表测体温，记录并绘成基础体温曲线图，以了解卵巢功能，有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。

1、基础体温

早晨醒后用口表测体温，记录并绘成基础体温曲线图，以了解卵巢功能，有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。一般连续测量三个月以上。正常情况下，月经前半周期（即卵泡期），基础体温较低，约36.5℃，在排卵期更低，排卵后在孕激素的影响下，体温升高至36.5℃～37℃左右，直至月经来潮时又下降，这种体温曲线的变化称“双相型体温”，表示有排卵，正常黄体期不少于12天，体温上升幅度不低于0.3～0.5℃。如月经周期后半期体温不上升者称“单相型体温”，表示无排卵。如果体温上升后持续3周以上不下降并有闭经，可能为妊娠。

2、宫颈粘液检查

宫颈粘液是颈管内膜分泌细胞分泌的，受卵巢分泌的雌孕激素影响，所以可用宫颈粘液的量、透明度、粘稠性、结晶及上皮细胞的变化，判断卵巢功能，目前临床常用宫颈粘液结晶形态，对诊断不孕症、早孕、闭经及功能性子宫出血等方面有一定应用价值。用镊子或血管钳伸入宫颈管内0.5cm处取粘液，置于玻片上，待干燥后，显微镜下检查

⑴典型结晶（+++） 涂片满布直而细长，分枝多的典型羊齿叶状结晶，表明雌激素水平高潮，接近或正处于排卵期。

⑵较典型结晶（++） 羊齿叶状结晶宽而粗短且有弯曲，表明雌激素中度影响，见于月经周期第10天左右。

⑶不典型结晶（+） 形态较多，或似雨后树枝，分枝短而稀疏。有的纤细而弯曲，似金鱼草状，表明雌激素轻度影响，多见于月经干净后短期内。

⑷无结晶（-）仅有上皮细胞及白细胞，表明雌激素水平低潮。

⑸椭园体 比白细胞长2～3倍，椭圆形，呈线行多行排列。说明排卵后受孕激素影响，约在月经周期第22天左右最典型。出现椭圆体，可能为妊娠。

3、子宫内膜检查

于经前1～3天或行经初12小时内取内膜，送病检。如病检结果为分泌期子宫内膜说明有排卵，增殖期宫内膜则无排卵。

4、阴道脱落细胞检查（阴道涂片）

阴道上皮受卵巢内分泌的直接影响，随雌激素、孕激素量的变化而有不同的表现，从而通过阴道涂片检查可了解卵巢功能。阴道上皮细胞角化程度与体内雌激素水平成正比，在雌激素影响下，细胞逐渐达到完全分化成熟，出现核致密、缩小，胞浆嗜酸性染红色。因此，从涂片上的角化细胞指数及核致密指数，反映体内雌激素水平的高低。

由阴道侧壁取材涂片、固定、巴氏染色，镜检角化细胞<20%为“雌激素轻度影响”。占20～60%者为“中度影响”；>60%者为“高度影响”。 正常育龄妇女的阴道角化细胞呈周期性变化，自月经后随卵泡逐渐发育，雌激素逐渐增加，角化细胞渐增多，约占25～40%排卵期占50%，此时涂片以嗜酸性胞浆染红色致密核的表层细胞为主，细胞大、平坦、分散、背景清洁。排卵后在孕激素作用下角化细胞减少，约10～20%细胞堆积皱折，背景模糊。中层细胞增多，并出现圆形底层细胞 表明卵巢功能低落。底层细胞<20%时，为“雌激素轻度低落”，占20～40者为“中度低落”>40%为“高度低落” >40%为“高度低落” 通过阴道脱落细胞的内分泌检查，为功能性子宫出血、闭经及先兆流产等病例的诊断与治疗提供参考。

女性不孕卵巢功能检查的4个方向，导致子宫性不孕有什么主要原因，宫颈性不孕的检查注意事项，为何卵巢囊肿会致女性不孕

不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。育龄夫妇性生活正常，同居、 未避孕，2年内从未妊娠。下面就介绍一下导致子宫性不孕的主要原因有哪些？

导致子宫性不孕的主要原因：

1、子宫发育不良

子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因，若卵巢同时发育不良，才是造成不生育的直接原因。

2、宫腔粘连症

子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连，如：损伤性刮宫；还包括特异性感染，如结核、血吸虫病、阿米巴和放线菌病等，临床上常出现闭经、月经过少而造成不孕。

3、子宫内膜炎

子宫内膜炎按病程长短，可分为为急性和慢性两种；按其感染的病原菌，又可分为结核性、性病性及一般细菌性。子宫内膜炎多由外阴道感染上行蔓延所致，由于子宫内膜充血、水肿，大量炎性渗出，间质大量浆细胞及淋巴细胞，这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床卵提供足够的营养，而且炎症渗出物也有杀伤精子的作用，造成不孕。

4、子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤，根据肌瘤与子宫肌层的关系，分为肌壁间肌瘤、浆膜下及膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。据临床观察认为，单纯性肌瘤引起的不孕症并不多见，而临床所见肌瘤不孕为以肌瘤为主合并多种生理和生殖内分泌功能紊乱所致，一般可致：1、无排卵；2、子宫内膜组织和功能等紊乱；3、子宫内分泌功能失调；4、子平滑肌舒缩活动性紊乱；5、子宫内膜和肌层血管系统和微循环功能失调等造成不孕。

5、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是慢展性子宫内膜炎的另一类型，即炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生，形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内，息肉大小和数目不一，多位于宫体部，颈管内息肉可引起劲管扩张并脱出外口。

造成：1、内膜息肉充塞宫腔，妨碍精子和孕卵存留和着床；2、内膜息肉合并感染，改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活；3、内膜息肉妨碍胎盘植入和胚胎发育；4、合并输卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或无排卵性不孕。

6、子宫位置异常

导致子宫性不孕的主要原因还包括正常子宫位置呈前倾位，宫体稍向前，宫颈则向下向后。性交后由于精液积聚在阴道后穹隆处，故向下的宫颈易于浸泡在精液内，利于精子向上游动。但若子宫呈后倾后屈位时，宫颈呈上翘状态，不易浸泡在精液中影响受孕。当然子宫过度前倾屈，亦不利于妊娠。

如何检查宫颈性不孕才能达到一个绝对准确的结果呢？我们女性患者做检查宫颈性不孕的时候可以综合多家医院的检查宫颈性不孕结果对比整合。这样会使结果更加的准确，也好确定以后的治疗方向。宫颈性不孕这种疾病的治疗最主要的地方还是在于查出具体的病因。所以检查很重要。

宫颈疾病是导致女性不孕的主要原因之一，而临床上因宫颈疾病引起的不孕症占了女性不孕症的5%～10%。检查宫颈性不孕可以发现这是因为子宫颈是精子进入女性阴道的第一道关隘，所以如果女性的宫颈"不放行"就会影响精子的通过而导致女性不孕，检查宫颈性不孕时要注意这一点。

宫颈性不孕的检查注意事项：

那么临床上怎么检查宫颈性不孕？对于检查宫颈性不孕主要从检查宫颈管的器质性病变和宫颈粘液异常两方面进行，方法包括通过阴道检查、探针检查、造影检查等来检查宫颈管有无器质性病变。

在可以引起宫颈性不孕的宫颈疾病中，检查宫颈性不孕结果如果是宫颈粘液异常则可导致精子无法穿过和卵子结合，或影响了精子的活力从而导致女性不孕，所以检查宫颈性不孕中宫颈粘液检查很重要。宫颈粘液的性状检查：观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。

用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查宫颈性不孕，测拉丝度，涂片查羊齿状结晶，再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分，则可反应出卵巢排卵的功能。

我们要真正的懂得检查宫颈性不孕的重要性才行。而且在日常的生活中，一定要有一个好好的起居习惯和生活方式，这对于治疗是很有必要的。检查宫颈性不孕的时候要有一定的心理准备。

引起女性不孕的原因非常多，而卵巢囊肿是一种容易引发女性不孕的疾病，其致病途径有以下几种。下面我们一起来看看相关介绍吧。

1、影响卵巢功能

卵巢囊肿是一种容易导致卵巢功能紊乱，甚至卵巢受损的疾病，如不及时治疗，还会累及输卵管，引发输卵管堵塞，对女性生育功能造成不良影响。据研究数据显示，患有卵巢囊肿的女性不孕患者在整体患病人数中已高达40%，是造成女性不孕的一类主要病因。

2、子宫损害

卵巢囊肿如体积较大，还可能挤压子宫而影响子宫的正常功能，导致女性不孕的危险。即使女性怀孕，也会因抑制子宫增长或胎位异常而导致流产。

3、引发并发症

卵巢囊肿如不及时治疗，很可能引发多种并发症，或发展为恶性囊肿，对患者的身体健康造成严重损害，影响女性生育功能。

TIPS：了解卵巢囊肿的早期症状，如白带增多，腹痛、尿频、腰疼、乏力、月经紊乱等，有助于早期发现疾病并及时治疗，防止病情迁延而引发女性不孕。另外，如果囊肿病灶的体积比较大，患者常会伴有下腹部或背部隐隐肿胀性疼痛症状，应及时到医院就诊治疗。