怎样上避孕环 女性放置避孕环的注意事项

怎样上避孕环?女性放置避孕环的注意事项有哪些?

一、怎样上避孕环

上环虽然是小手术，但是手术每一个步骤都需要严格执行，上避孕环之前，需要进行详细的检查，检查适合上环才可以上环，上环时医生会根据女性自身的体质，会推荐女性选择节育环，上环后女性要注意上环后的保健护理工作，下面我们看看上环的过程。

上节育环的手术步骤：

1、截石位按常规消毒外阴及阴道，铺无菌巾。

2、检查阴道和子宫大小、位置、倾屈度及附件有无异常。

3、用阴道窥器扩张阴道、暴露宫颈，拭净宫颈分泌物，用碘酒、乙醇消毒宫颈和宫颈管。

4、钳夹宫颈前唇，将宫颈钳向水平位牵拉，以减小子宫体与子宫颈的角度。

5、左手扶持宫颈钳，右手持子宫探针，顺着子宫方向轻轻探入宫腔直达宫底，测量宫腔深度，并轻轻向两侧摆动，估计宫腔宽度。

6、根据子宫腔的大小选择适当的节育器型号。

7、将选好的节育器置于放置器(上环叉或上环钳)上，顺宫腔方向轻轻送入宫腔直达宫底部，在通过子宫内口时，放置器略放平，与宫腔纵轴一致，以防节育器在宫内扭曲，将节育器放至宫底后，退出放置器。带尾丝的节育器则将尾丝露出在宫颈口外2cm，其余剪除。节育花及V型、T型节育器的放置与节育环放置不同，即将节育器放入置入器的套管内，再把中轴插入套管，顶端与节育器接触，将套管置入器顺宫腔方向放入达宫底中央，然后固定中轴，再轻轻将套管退出，最后取出中轴。

二、避孕环的种类及放置位置

1、避孕环是什么？

避孕环又叫做宫内节育器，是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节育环。节育环对全身干扰较少，作用于局部，取出后不影响生育，具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点，是最常用的节育用具之一。采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上，有效率约为90%。

2、避孕环的放置位置

避孕环是在宫内放置节育器，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的。

3、避孕环的种类

现应用于临床的节育器多为含铜或含药节育器，支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等，外形也不单一，有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不同材质及不同形状的节育器各有特性，因而可适用于不同体质及需要的妇女。

至于哪种避孕环好，要根据自己的子宫形态、大小状况来决定哪种避孕环适合自己，并不是越好越贵的避孕环就一定适合自己，因此女性朋友在选择避孕环的时候要根据自身情况来决定避孕环的选择。

放节育环的最佳时间一般认为应在月经完毕后的7天内进行，以月经完毕后的第三、四天时为佳。7天以后上环易致出血，而且很有可能赶上排卵提前而造成带环妊娠，所以上环前最好咨询专业的医生。

三、女性放置避孕环的注意事项

上环是最佳避孕措施，既能配合计划生育，又能随时恢复生育，且简单、安全、有效、经济、不影响性生活。如果上环后不会或不进行自我监护，会出现一些不应有的并发症，甚至避孕失败。推荐阅读：紧急避孕药是什么 紧急避孕药的注意问题

1、上环一周内严禁参加重体力劳动，注意在上环3天内应全休，最好卧床休息，同时三周内禁性交。

2、五周内禁水下作业和跳跃运动，如田径运动、水中运动、跳节奏快的舞。

3、短时间内忌盆浴，以免不入阴道引起感染，但可淋浴和擦浴。

4、注意外阴的清洁卫生，以防感染。

5、半年内应密切注意月经期或大便时环是否脱落，最好每年到医院进行X线观察环一次。

6、注意营养，多吃含铁食物，以防因经血量过多而引起贫血。

7、上环3—6个月内有下腹不适，属正常现象。专家表示：如果上环7个月仍有下腹坠感、腰酸腹痛、阴道出血、经血量超过平常一倍，应找医生诊治，如再不见好转应取环，改用其它避孕方法。

8、术后2周内避免房事和盆浴，保持外阴清洁。

9、定期复查对保证宫内节育器的避孕效果是很重要的。术后1-3个月，6和12个月各一次，以后每年一次，直到取出或停用，特殊情况随时就诊。

10、 注意月经规律，必要时请妇科医生治疗。

以上就是关于上环相关内容的介绍，上环女性一定要选择正规的妇科医院医院进行，另外上环后为了避免感染，一定要做好上环后的保健护理工作。

四、上避孕环的最佳时机

1、在一般性的情况下，环应该选择在月经干净后3-7天放。因为此时放，副反应较少。另外，排除了怀孕的可能性。同时，宫颈口松，环容易放入。

2、如果发生意外怀孕需做人流时，可在人流后立即放环。此时，人流、放环一次进行，既方便了妇女，又可减轻她们的心理负担。

3、若为分娩，可以在产后42天做产后检查时放置。因为此时，子宫已基本恢复到怀孕前的正常大小，但是子宫颈口松，环容易放入。同时，产后尚未恢复性生活，可以排除“暗孕”。

4、假如分娩方式采用剖宫产的话，那末，可以在剖宫产时立即放入。此时放环，可将环放入子宫的最佳位置，而且不增加病人痛苦和思想负担，还能避免产后发生“暗孕”。加上剖宫产时放环操作不经过阴道，剖宫产手术的本身无菌操作严格，所以不会发生感染。

5、月经周期间放置。一般以月经干净后3-7天内放置较为适宜，因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期，内膜较薄，放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置，因此时可排除置器前妊娠的可能性，且子宫颈口较松，操作容易，还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。

6、剖宫产术者宜半年后放置。节育器放置期满，若无任何症状，可于取器后立即更换。

7、产时和剖宫产时胎盘娩出后立即放置。其优点为分娩和放置节育器同时完成，避免二次手术;缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产，有阴道操作如手术产、手取胎盘等，均易引起感染，故不宜放置节育器。可疑胎盘残留，因有出血的可能，最好不放置节育器。古典式剖宫产者，因子宫切口位于子宫体部，节育器易从切口嵌顿、或穿透子宫壁外进入腹腔，一般不放;即使需要放置，也必须在县级以上医院进行。

8、房事后(性交后)放置。性交后因未采取避孕措施，或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕，且准备采取长效节育措施的妇女，可在72小时内放置含铜活性节育器。

9、人工流产后即时放置。人工流产或钳刮术后即时放置，此时宫口松，且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比，其感染和出血的并发症未见增加，妊娠和脱落率亦甚相似。但必须确信宫腔内容物完全清除，出血不多，子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血。术时出血多，子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除，则等下次行经后再放。

10、中期妊娠引产后放置。在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置，如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者，于胎儿娩出后，清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器，一般来说，脱落率较高，甚至高达早期流产后放置的5～10倍，因此，如疑有宫腔内组织残留可能，有潜在感染可能及用水囊或其它经阴道引产者不能放置。

11、产后42天及哺乳期闭经者。如除外妊娠且子宫收缩恢复良好，恶露干净5天以上，无子宫腔或会阴感染现象者，可放置节育器，以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄，放置时要小心，以免穿孔。

五、避孕环的副作用

在形形色色的避孕措施中，避孕环是一种安全、有效、简便、经济的避孕工具。刚放避孕环时，有些人会有这样那样的不适感，经过一段时间或治疗后都会正常。但是，确有少数人虽经过治疗症状仍然没有得到改善，甚至影响到工作和生活。那么，究竟是怎么回事呢?这首先需要认识安环后较常见的5种副作用。推荐阅读：吃了紧急避孕药月经会推迟吗 服用紧急避孕药需要注意哪些事项

1、出血在安环后的3—4天，大多数妇女会有少量出血。

这是由于避孕环作为一种异物，刺激子宫引起收缩，使避孕环与子宫内膜摩擦而引起出血;也有的戴环时，擦破了子宫颈管内膜或子宫内膜而引起出血;大多数妇女出血量很少，不需要治疗，于安环后一星期内不治而愈。

2、月经量增多在安环初期，特别是头三个月，有些妇女的月经量会有不同程度的增加，或者经期延长，或者出现不规则点滴出血。

这主要是在子宫内膜脱落时，避孕环和子宫内膜之间发生摩擦，造成了子宫内膜损伤所致。一般过了三个月后会自然好转。

3、下腹疼痛或腰酸。

安环后少数妇女会有这样的感觉，主要是有些人的子宫对避孕环比较敏感，视其为“入侵者”，引起子宫收缩，产生轻微的下腹疼痛或腰酸。经过短时期的适应后，症状即可自行消失。

4、白带增多如果安的是带有尾丝的避孕环。

有可能因尾丝对子宫颈膜的长期接触和摩擦刺激，造成子宫颈分泌物明显增多，即白带增多。同样，没有尾丝的避孕环也可以作为异物，刺激子宫内膜，引起分泌物增加。经过一段时间，子宫内膜组织完全适应后，白带自然就减少了。如果安环后不久，不仅白带明显增多，而且出现黄色脓性白带，还伴有全身发热、下腹痛等不适时，很可能已发生感染，需要及时就医。

5、感染。

随着医疗条件的改善和技术的提高，在放避孕环时，医生都会对妇女的外阴、阴道和子宫内膜进行严格的消毒，很少会发生感染。但是，的确有少数人发生了感染。分析原因，大多是放环后未注意清洁卫生，或以往有生殖道炎症史，或放环后过早性交、性生活频繁等，就可发生感染，经过抗生素治疗后，一般均能有效地得到控制。

六、取节育环最佳时间

1、怎样的情况下应该考虑取环?

(1)安避孕环后连续数月月经不规则，或经常阴道不规则出血，或月经量超过以往1倍以上，经药物治疗后无效者;还有严重的痛经或腰酸、腹痛，经治疗无效者;

(2)安环后导致宫腔感染者;

(3)妇科检查时，发现避孕环变形或异位者。

如果你已经或者将要选择安避孕环作为避孕方法，一旦出现了副作用也不用着急，只要找出原因对症下药，一般都会好转的。如果确实没有好转，说明你不适合戴避孕环，可以选择其它的避孕方法，同样可以达到理想的避孕效果。

2、取节育环最佳时间

女性节育环都是有一定期限，如果女性环到期，要到医院取环，重新上环，取环时间最好在经期结束后3-7天内，女性朋友在选择摘取节育环的时间不宜过早，也不可过晚，取环时一定要到正规的医院，避免感染。

(1)放入的节育环已到了规定年限，应及时到医院将环取出，以免环在子宫内变形或失效。一般金属环可存放20年，硅橡胶的V型环可存放7-10年，铜套的T型环可存放10-15年左右，在取环的同时还可放入一个新的环。

(2)放环后有不规则阴道出血或持续月经量过多等不良反应，影响身体健康的，在药物物治疗无效的情况下，应及时取环。

(3)更年期月经周期发生了明显变化，如周期变长或绝经在满6个月以上应及时将环取出。

(4)取环的最佳时机最好也在月经干净后3-7天之内，这样可减少出血。取环后休息1天，2周内禁止夫妻生活和坐盆洗澡，以防感染。