备孕一年没怀上,是什么偷走了你的生育力?
本文源于:重庆送子鸟医院
发布时间:2022-05-10 10:26:09
怀孕是一个复杂的生理过程,须具备以下几个基本条件:
男性睾丸能产生足够数量的正常精子及适宜精子生存的精液,且输精管道通畅无阻,能顺利排出精液;
女性卵巢能产生正常的成熟卵子;
女性输卵管通畅无阻且捡拾功能正常,能够摄取精子、拾取卵子及把受精卵运送至子宫腔;
女性子宫内环境适合于受精卵的着床和继续发育。
以上各个环节缺一不可,任何一个环节出现问题,皆可能造成不孕不育症。
综上所述,对于女性而言,若婚后久不怀孕,别再单纯地以为是月经不调惹的祸,可能是卵巢、子宫、输卵管等多种因素在作怪!
影响女性生育力的5大因素
01.年龄
从医学角度而言,女性的“黄金”生育年龄是25-35岁,此时,女性发育已完全成熟,卵子质量好、盆底肌弹性好,产后复原更快,同时,孕期流产、早产、死胎、畸形和痴呆儿的发生率低。而35岁以后,随着年龄的增长,生育力逐渐下降,不孕比例增高,且孕产期并发症可能增多,比如胎儿染色体异常、妊娠期高血压、糖尿病等。
因此,重庆不孕不育医院建议女性适龄生育,若无法避免高龄生育,孕前尽量先到专业医院检查、评估自身当前的生殖情况。
02.卵巢
女性想怀孕,卵巢功能必须好,卵子数量和质量必须达标,具体可通过性激素六项、抗苗勒氏管激素和基础窦卵泡数等三项检查确认。
性激素六项
促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)都可以在一定程度上反映卵巢的“年龄”,建议月经第2天去检查。
FSH升高反映卵巢储备功能下降,如果月经第2-3天检查FSH>10-15IU/L,预示卵巢功能出现下降;FSH>25IU/L,预示着隐匿期卵巢功能衰竭;FSH>40IU/L,则提示卵巢功能严重下降或衰竭。
综合分析FSH和LH,如果FSH/LH≥2,提示可能出现卵巢储备功能不良,特别是年龄≥35岁女性不孕不育患者,提示卵巢功能有下降的可能。
E2的基础值为25-45pg/mL。如果基础雌二醇水平>80pg/mL,可能预示卵巢功能出现减退,与FSH相结合可提高预测力。
抗苗勒管激素(AMH)
被公认为和卵巢储备功能有密切相关性,比FSH更能准确反映卵巢“年龄”,且在任何时间都可以检查,不受女性月经周期的影响。一般来说,如果AMH值降低(<1.1ng/ml),提示女性卵巢储备下降。
基础窦卵泡数(AFC)
窦卵泡由卵巢内始基卵泡发育而来,一般来说,若月经第2-3天通过B超观测卵巢内窦卵泡数量<5个,甚至更少,说明卵巢储备功能已明显下降。
03.输卵管
输卵管在怀孕中起着非常重要的作用,它既是受精的场所,也是运输“种子”的通道,因此,如果输卵管堵塞或通而不畅,很容易会导致不孕或宫外孕的情况。据报道,输卵管性不孕占女性不孕总数的30%-50%。
子宫输卵管超声造影是目前临床上公认的检查输卵管通畅性的“金标准”
其不仅可以判断输卵管是否通畅,还能准确定位堵塞的部位及严重程度,而且对轻度的堵塞、粘连有同步治疗疏通的作用,同时,还可以有效观察到子宫腔内的整体情况,准确性高。
04.子宫
受精卵进入子宫腔后需要有良好的“土壤”支持发育,此即子宫内膜对胚胎的容受性。一般来说,当子宫内膜厚度在8-14mm、形态为三线型时, 子宫内膜容受性好,对胚胎种植的接受力强,胚胎着床成功率高。
05.全身状况
除上述因素外,部分不良生活习惯如抽烟、喝酒、接触化学物质等,也会影响女性的正常生育和胎儿的正常发育。
综上所述,怀孕是一场心理和生理上的硬仗,备孕前,夫妻双方一定要在专业医生的指导下做好检查,明确自身综合“实力”。