囊胚移植会变成葡萄胎吗,葡萄胎应该怎样治疗
本文源于:重庆送子鸟医院
发布时间:2023-06-15 10:16:18
不知道移植囊胚还会不会出现葡萄胎的情况?三代试管可以预防葡萄胎的发生,但是并无法完全避免葡萄胎,医生在操作第三代试管婴儿的过程中会进行移植前的胚胎筛查工作,主要是为了筛查胚胎中质量差的胚胎,从而降低了葡萄胎的发生几率。建议在做试管婴儿时,较好是选择将胚胎培养成囊胚后再做筛查,并且要在确定染色体无异常的情况下再移植。
第三代试管婴儿能预防葡萄胎,但是却无法完全避免葡萄胎,所以做三代试管后仍然有几率出现葡萄胎。临床上发现,其实做试管婴儿时也可以通过一些手法来降低发生葡萄胎的几率,可以选择将胚胎发育至囊胚再做筛查,再确定染色体没有问题的情况下再移植,以降低葡萄胎发生率。 无论是做试管婴儿还是自然生育,葡萄胎的发生都是由于女性卵子发育不好,而这些发育不好的卵子在与精子结合后就会形成质量差的受精卵,或者是胚胎本身出现染色体异常或遗传基因异常等,在孕期受精卵的不断发育过程中,由于其内部质量存在问题,就会出现外表类似葡萄的胚胎。
一般怀孕一个月就可以检查出是否是葡萄胎,所以怀孕5周就能够排除葡萄胎。其实检查出葡萄胎很容易的,做B超的时候很容易被看出来。如果是正常的孩子,做B超的时候可以看见卵黄囊和胎芽的搏动。如果是葡萄胎,做B超时是看不见这些东西的,只能看见葡萄状的组织。所以,怀孕早期通过B超就可以确诊葡萄胎,还有就是抽血化验的时候,女性是葡萄胎时hcg是异常增高的。
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(HM)。根据停经后不规则阴道流血,子宫异常增大变软,子宫5个月妊娠大小时尚摸不到胎体,听不到胎心,无胎动,应疑诊为葡萄胎。妊娠剧吐、孕28周前的先兆子痫、双侧附件囊肿均支持诊断。若在阴道排出物中见到水泡状组织,葡萄胎的诊断基本可以确定。
葡萄胎是受孕时受精卵出现的某些异常引起的,又称为水泡状胎块。但葡萄胎的症状容易与其他病症的症状重合,要注意分辨,一般有以下几种情况:
- 1. 流产:流产有停经后阴道流血症状,不少病例被误诊为先兆流产,但葡萄胎子宫多大于同期妊娠子宫,孕期超过12周时HCG水平仍高。B超检查可鉴别两者;
- 2. 双胎妊娠:子宫较同孕期单胎妊娠大,HCG水平亦稍高,易与葡萄胎混淆,但双胎妊娠无阴道流血,超声显像可确诊;
- 3. 羊水过多:可使子宫迅速增大,虽多发生于妊娠后期,但发生在中期妊娠者需与葡萄胎鉴别。羊水过多时无阴道流血,HCG水平较低,B超显像可确诊;
- 4. 子宫肌瘤合并妊娠:子宫亦大于停经期,仔细的盆腔检查可发现肌瘤突起或子宫不对称性增大,HCG滴度不高,B超检查除可见胎心胎动外,有时尚可见实质性部分。
葡萄胎的诊断一经确定后,应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会。