【妇产科普】B超单上写的“盆腔积液”是什么？

妇科B超是门诊上很多人都做过的一项检查，在B超单结果报告的位置。有时候会出现：盆腔积液4个字。那盆腔积液到底是怎么产生的呢？需要对它关注到什么程度呢？今天我们就来简单介绍一下盆腔积液是怎么回事。

首先盆腔积液的产生可能是由于正常的生理现象，正常人体的盆腔中装有很多脏器的表面是会分泌一些液体的，用来起到保护盆腔中的器官的作用，由于盆腔所处于的位置较低，在重力的作用下，盆腔中器官分泌的液体会自然的聚集在较低的位置，形成少量盆腔积液是。通常B超检查发现盆腔积液的深度小于3厘米，且身体没有其他不适的症状，都可以认为是正常的，不需要过度关注。

那么如果是稍微深一些的盆腔积液呢？由于女性的生殖内分泌功能按月为计时周期性的变化，在不同时期盆腔积液可能也存在着不同的表现，首先在月经期的阶段，少量的经血可能会从子宫内通过输卵管流入到盆腔中，不小心流入到盆腔中的经血一时间不能马上被吸收，会短暂的形成盆腔积液现象。接下来月经期结束，来到排卵期，由于排卵期的时候卵子从卵泡中排出，卵泡破裂，其中的卵泡液顺势地会进入到盆腔中，形成盆腔积液。

以上我们所提到的，就是说明了生理情况下盆腔积液也会存在，如果单单从B超报告单上看到了存在盆腔积液但是自己本身没有任何症状的话，其实不需要太过于担心，很可能只是体内发生了稀松平常的事情产生的结果而已。

不过放松归放松，并不是说盆腔积液就完全可以被忽视，因为很多疾病其实也是会表现出盆腔积液的。首先较常见的就是妇科炎症，具体包括了盆腔炎、附件炎等等，这种积液不同于之前所提到的正常现象，它们往往是由于炎症反应产生的，此时可能会造成盆腔炎的原因很多，例如在月经期，子宫内膜脱落时，宫腔内小血管会有开放期，这时候如果不注意卫生，或是经期有同房行为，就特别容易为细菌提供感染的机会，导致盆腔炎的产生。对于本身就存在其他妇科炎症的人群，例如患有子宫内膜内膜炎、宫颈炎、阴道炎的，也会容易发生感染上行，蔓延至盆腔，较后形成盆腔炎。

还有更加极端的情况，例如癌性积液，有一些癌症早期没有很明显症状，在晚期肿瘤在盆腹腔脏器中蔓延之后形成了腹水，患者可能因为腹痛等等症状到急诊就诊才发现了肿瘤的存在，不过这种情况太过于极端，我们要做的就是定期体检，定期做好两癌筛查，基本就能很大程度上避免这种情况的发生。

总之病理性盆腔积液的性质是与生理性盆腔积液不同的，在临床上的鉴别往往需要结合其他的化验指标，例如炎症指标是不是有升高之类的，对于就诊的患者来说需要关注的主要就是：有没有症状？症状是我们能切身体会到的，病理性的盆腔积液往往会伴有单侧或双侧的小腹痛、小腹下坠感、甚至腰痛、可能平时会出现乏力，运动后的劳累感明显等等，月经期可能会出现月经增多，月经紊乱，还有比较麻烦的是长期存在的炎症可能会导致输卵管粘连、堵塞，较后导致不孕。

盆腔积液是的原因和处理方法根据具体情况的不同，差异也比较大，今天为大家简单介绍了相关的基础知识，为的是大家能后对自己的身体更加的了解，但是较终有需要还是要到专业的医院寻求医生的帮助才是正确的处理方式。

科普专家：何军琴

北京妇产医院中医科主任 主任医师

出诊时间：东院区周一、周五，西院区周二、周四（周四上午特需门诊）

*具体出诊时间以当日为准

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