康健园妙手治顽疾老妪获新生

年逾古稀的陈女士不仅患有高血压、心脏病，还深受盆腔脏器脱垂和漏尿的困扰。她和家人一直希望有手术的机会，但是碍于慢性心血管疾病缠身，不得不尝试非手术方法，然而曲线救国没能成功，病情愈发严重，备受疾病折磨的陈女士苦不堪言。上海市第七人民医院妇产科主任医师李林霞给陈女士做了妇科检查，并充分评估了盆腔脏器脱垂和漏尿的情况，确诊陈女士为Ⅲ度子宫脱垂、阴道前壁Ⅲ度脱垂、阴道后壁Ⅱ度脱垂，合并压力性尿失禁。虽然是重度盆腔脏器疾患，但是七院妇产科盆底专业团队可以通过微创手术治疗，降低或规避传统手术的风险。

很快，陈女士在七院妇产科接受了全盆底重建术+经闭孔尿道中段无张力悬吊术。手术全程经自然腔道实施微创操作，共用1个小时。术后患者子宫及阴道壁恢复了正常解剖，未再膨出，排便和排尿功能也恢复了正常。陈女士在李林霞妇科团队和护理团队的悉心照料下，术后第二天下地，三天就康复出院了，多年来的子宫脱垂和漏尿情况都治愈了，患者十分满意。

李林霞指出，女性骨盆底主要是由肌肉、筋膜和韧带组成的，好似一只强有力的手，呈漏斗状托起了子宫及盆腔的所有器官，正常情况下是不会脱垂的。如果盆底这些组织由于一些原因受伤了或者衰老了，子宫就失去了依靠，不可避免地就掉下来了，常常伴发尿失禁、排便障碍等，发生子宫脱垂。比如经历了难产的阴道分娩，产后过早过重的劳动，或者长期便秘、咳嗽，甚至肥胖造成腹部压力大，都会成为发病因素。除此以外，女性到了更年期和绝经期，雌激素水平下降，也可能会影响肌肉和韧带的弹性，发生子宫脱垂或者压力性尿失禁等盆底疾病。

压力性尿失禁是当打喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口漏出。它不仅影响人们的生活质量，还令患者无比烦恼和焦虑。医学上又管盆底疾病叫社交癌。

一次盆底微创手术解决困扰老年女性健康的两大妇科问题，标志着妇科微创手术技术进入了先进成熟的新阶段。

（潘嘉毅）