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宫腔粘连为什么会导致不孕_宫腔粘连如何治疗

本文源于:重庆送子鸟医院

发布时间:2024-03-25 14:00:16

宫腔粘连是女性不孕常见的原因之一,同时也危害着女性的健康,但是普通人对于宫腔粘连的认识还是比较少的,都想了解一下宫腔粘连为什么会导致不孕,又是如何发生的呢?下面就一起来了解一下吧!

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一、什么是宫腔粘连?

宫腔粘连(IUA)又称Asherman综合征,是指各种宫腔创伤、感染等物理、化学原因刺激子宫内膜后,造成子宫内膜基底层破坏,导致子宫肌层相互粘着,形成宫腔部分或全部粘连甚至闭锁。粘连包括子宫体腔、子宫峡部、子宫颈管,由于宫腔粘连,引起月经量少,不孕,部分患者继发痛经,闭经等一系列临床症状。

二、宫腔粘连为什么会导致不孕?

如果说把怀孕比作种粮食的话,那么既要种子好,又要土壤好,那么“种子”就是受精卵,“土壤”就是子宫内膜。那宫腔粘连时,子宫内膜变薄,部分区域可能根本就没有内膜,“土壤”很贫瘠啊,可怜的受精卵很难找到适合着床的地方,那如何能生根发芽呢?

三、宫腔粘连又是如何发生的?

任何造成子宫内膜基底层受损的因素均可导致IUA。常见的病因如下:

1.宫腔操作:不规范的人工流产,宫腔手术操作反复吸刮宫颈管及宫内膜或刮宫时动作粗暴,均可造成子宫颈管内膜、宫体内膜及肌层的过度损伤而导致IUA;另外,有不少文献报道,如子宫肌瘤剔除术、诊断性刮宫术、剖宫产术及子宫填塞等也可导致IUA,但较为少见。

2.宫内感染:宫内膜亚急性或急性感染。子宫内膜、宫颈管感染,尤其是反复人工流产,子宫内膜损伤及感染机会增多,造成宫腔粘连的可能性增大;药物流产后,绒毛组织虽排出,但蜕膜组织长时间残留宫腔内影响子宫收缩,引起长时间流血,继发宫内感染,导致宫腔粘连。

3.女性生殖器结核:是引起IUA显著高发的因素。该病所导致的IUA往往是严重粘连,整个内膜被破坏,宫腔闭锁,临床表现为闭经,预后较差。

4.遗传因素:有文献报道与遗传因素有关。

总之,宫腔粘连原因很多,但绝大多数是由于流产或产后刮宫术造成。所以没有准备好生孩子的时候一定要做好避孕措施。

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四、宫腔粘连的患者如何治疗?

宫腔粘连治疗主要目的是恢复子宫的形态和宫腔大小,在宫角、输卵管内口、宫颈管和宫腔间形成有效的交通。治疗其他症状,包括不孕、反复流产、粘连的复发。

1、宫腔粘连分离手术:对于有生育要求者,一旦确诊宫腔粘连,建议立即采用宫腔镜分离手术,因为,刚开始形成的粘连带是疏松的,且容易分离。但如果不及时处理,时间久了,会导致粘连机化,难以分离,增加手术风险。

术后放入节育环,防止重新粘连并给予抗生素治疗防感染。放入节孕环后3个月取出节孕环,给予抗生素治疗防止感染,严重的患者需要反复治疗才有效果。

据文献报道,宫腔粘连术后复发率在严重的粘连患者中达到50%,中等程度的患者中也有21.6%。宫腔粘连是一个世界性的疾病,中重度宫腔粘连的治疗仍然是一个难题。重度宫腔粘连的预后效果并不是非常理想,重点在于,有生育需求的家庭,在经验丰富的医师的操作下,最大程度减少损伤,是利于术后恢复和尽快怀孕的关键。

2、刺激子宫内膜生长:给予大剂量雌孕激素周期治疗。

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宫腔粘连的相关内容就给大家介绍到这,可以看到宫腔粘连仍然是有希望拥有一个属于自己的宝宝的,只要积极接受治疗调整生活作息就行,有任何不适到不孕不育专科医院就诊,希望能帮助到大家!

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