人工流产术的四个手术步骤,大龄产妇先兆流产的症状有哪些
本文源于:重庆送子鸟医院
发布时间:2023-05-06 15:26:29
人工流产术的四个手术步骤,大龄产妇先兆流产的症状有哪些,人工流产中会发生的症状及预防办法
人工流产就像在好肉上挖疮,对身体是有损害的。而且用“暴力”把受精卵从子宫壁清除掉,会增加感染的机会。人的身体是架复杂的机器,一般早期流产一次以上者,以后发生习惯性流产或其他孕期问题的概率要比第一胎高出很多,甚至会导致不孕症。因而在做人流产的时候要慎之又慎,下面是人工流产术的手术步骤。
人工流产术的手术操作步骤
1.位置
患者取膀胱截石位,常规外阴、阴道消毒,铺无菌孔巾及腿套,术者做双合诊检查,复核子宫大小、位置及双附件情况。用阴道窥器暴露宫颈,2.5%碘酒和75%酒精消毒宫颈。
2.探测宫腔
术者先以宫颈钳钳夹前唇后用左手向外牵拉,右手用子宫探针探测子宫深度并用指尖在探针上做标记。一般孕6~8周,宫腔深度为8~10cm;孕9~10周,宫腔深度为10~12cm。
3.扩张宫颈
以执笔式持宫颈扩张器顺子宫位置方向扩张宫颈,一般自4号半开始按序号扩张至大于所选用的吸管号半号或一号。
4.吸管吸引
连接好吸管,进入负压吸引试验无误,按孕周选择吸管粗细及负压大小,小于7周用5~6号吸管,负压为53.2kPa(400mmHg);7~9周用6~7号吸管,负压为53.2~66.5kPa(400~50-0mmHg);9~10周7~8号吸管,负压为66.5~73.1kPa(500~550mmHg),负压不应超过79.8kPa(600mmHg)。吸管送入宫底部再退出1cm,将吸管侧孔朝向宫腔前或后壁,寻找胚胎,胎盘附着部位有触海绵样感觉,继而感到有组织被吸进管内,一般按顺时针或逆时针方向上下移动吸引宫腔1~2周,即可将妊娠物吸引干净。
吸净的标志为:⑴吸管头紧贴宫腔壁有紧涩感。⑵宫腔缩小1.5~2.0cm。⑶宫颈口有血性泡沫出现。
5.清理宫腔
如果怀疑仍有绒毛、蜕膜未吸净者,可用小刮匙搔刮宫腔,将小刮匙轻轻送入宫底部,自左侧宫角开始逆时针方向环刮1~2周即可。
6.检查吸出物
注意有无绒毛及胚胎,绒毛是否完整,绒毛与蜕膜比例一般为1∶3~4,如未见绒毛或刮出物太少应B超复核,再次排除异位妊娠并将全部吸出物送病理检查以明确诊断。
造成女人流产的原因有很多,有部分人群是因为在怀孕前或怀孕时滥用药物、有过打胎经验、身体较弱、情绪易激动等原因流产;还有部分人群则是因为受孕时岁数太大,也就是大家熟知的大龄产妇身体素质较弱,容易造成流产。为了保护大龄准妈妈和宝宝的健康,今天小编就为大家讲解,大龄产妇先兆流产的原因有哪些。
首先,让我们了解什么是“先兆流产”。先兆流产主要是由遗传基因造成的,如果胎儿的遗传基因异常,则有可能引起流产。比如畸形胎儿,没有胎心,患有先天性疾病等,都属于基因异常,胎儿在母体内无法继续发育,就会流产,这些都属于兆流产。
其它原因还有:孕妇在怀孕时感染了某些妇科炎症、胎儿脐带供氧不足、羊水疾病、胎盘病毒感染等,这些病理性因素都会造成先兆流产;如果孕妇在孕期吃的不好,营养不良,也会先兆流产;有的孕妇有严重的妊娠反应,孕吐,如果不能及时得到医治,也会造成先兆流产。
上述这些状况,大龄产妇比正常育龄产妇发生的概率要高出许多,因此大龄产妇怀孕后应定期做产检,注意保护自己和胎儿的安全。
那么,大龄产妇如何保护胎儿,避免先兆流产呢?首先,大龄产妇要控制自己的情绪。生气、受到刺激、担忧、紧张焦虑等不良情绪都会扰乱孕妇大脑皮层活动,引起子宫收缩,迫使胎儿排除体外或让胎儿死亡在宫内。如果在孕期患上了流感、风疹等传染性疾病,则有很大风险流产。因此,大龄产妇应使自己的心情尽量平和,多听一听柔和、优美的旋律,让心情得到放松。定期产检,避免感冒。
少数妇女在做人工流产手术的过程中,会出现剧烈腹痛、脸色苍白、大汗淋漓、恶心呕吐、头晕胸闷,严重者可能出现心动过缓、心律紊乱、血压下降或四肢湿冷,个别人还可能发生昏厥或抽搐,这些症状医学上称之为“人工流产综合征”。
“人工流产综合征”产生的原因是人工流产手术时需要用器械扩张子宫颈,外加刺激子宫,而手术前孕妇精神紧张、恐惧,加上疼痛刺激以及体位不适,不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压,使得支配子宫的自主神经兴奋,于是释放大量的乙酰胆碱,这种物质可以对心血管系统产生影响,而发生上述一系列症状,重者抢救不及时将危及生命。故人工流产综合征的早期预防非常重要。
通常防止这种情况的发生有以下几种办法:
首先,孕妇可以事先在医生指导下用些镇静药物,从心理因素上着手,克服紧张、恐惧心理;
其次,孕妇尽量避免在过分疲劳或者饥饿的情况下进行手术;
最后,手术前在宫颈旁注射麻醉药物,促使宫颈松弛,减轻手术对宫颈的刺激。
以上措施都可以有效减少“人工流产综合征”的发生,确保手术中的效果和安全。