高龄备孕再生育评估应该如何做?

　　二胎政策开放后，很多夫妻都有生二胎的愿望，为了再生个二宝而积极努力为了早日怀上二胎宝宝，备孕二胎的高龄夫妇可以在备孕前到专业的医院评估你的卵巢储备功子宫、输卵管等!

　　卵巢储备功能评估

　　年龄

　　女性25岁以后，随年龄增长，卵巢逐渐衰老;过了35岁，衰老的速度会明显增快;40岁以后，卵巢储备功能明显降低，大多数人卵巢的衰老大致上符合年龄的增长。

　　相关激素检查

　　AMH(抗苗勒管激素)：判断女性卵巢储备功能情况，正常女性AMH值介于1.2-3.6ng/ml之间，低于正常值预示卵巢功能减退，受孕困难;高于正常值则有可能是多囊卵巢综合征，此项检查在上午空腹抽血即可。

　　FSH(促卵泡生成素)：正常女性FSH值介于1.7～8.5mu/mI，高于正常值则说明女性卵巢功能减退;低于正常值则可能患有多囊性卵巢综合征等疾病。对月经正常的女性，此项检查需在月经2-4天上午空腹抽血。

　　AFC(基础窦卵泡数)：此项检查需在月经2-4天，医生经阴道B超检测直径<10mm的窦卵泡数目，AFC与年龄呈负相关，目前以AFC≤5个作为预示卵巢储备功能低的标准;AFC6~10个时预示卵巢反应正常;AFC>15个时，预示卵巢高反应，“试管婴儿”治疗中患卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率高。

　　输卵管通畅性评估

　　输卵管功能评估是女性不孕症评估及诊断过程的重要部分，特别是原来能自然怀孕的妇女变得很难怀孕了，或者有过盆腔炎症、宫腔手术史等。主要的评估方式有输卵管通液、输卵管造影等。

　　子宫评估

　　宫腔的评估，通常通过宫腔镜的检查，将内窥镜放置到宫腔内，直观了解到宫腔的形态，所以是诊断宫腔病变的金标准。子宫内膜息肉、黏膜下的肌瘤、子宫纵隔、宫腔粘连，均会造成受精卵无法正常的着床。

　　疾病评估

　　对于有二孩生育需求的女性，尤其是高龄女性，需综合评估患者身体能否承受妊娠，是否合并不适宜妊娠的其他疾病如遗传性、免疫性疾病、其他内分泌系统或代谢相关疾病、恶性肿瘤等。

　　男性因素

　　生孩子是两个人的事，在备孕之前，切莫忽略男性因素，精液常规分析是最常用于评估精液质量的方法，对男性因素进行评估时，需在排精后的3-7天到院取精检查。