输卵管扭曲最好的治疗方法(输卵管扭曲最好的治疗方法)

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输卵管，可谓女性生育系统的“C位”；也常常出现一些疾病，令人防不胜防。

#1

输卵管的常见疾病

常见的输卵管疾病有：输卵管炎症、输卵管妊娠、输卵管肿瘤、输卵管结核、输卵管内膜异位症、输卵管先天性发育异常、输卵管息肉等。

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【先天性输卵管发育不良】

先天性输卵管发育不良、过于纤细，先天性过长、先天性无官腔、缺损，扭曲而导致不孕。

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【急慢性输卵管炎】

因女性的生殖系统是相通的腔道，若出现急性或慢性感染，炎症就会通过阴道上行感染子宫、输卵管、盆腔。

受到感染的输卵管纤毛受损，输卵管组织水肿、僵硬变形，导致输卵管粘连、阻塞、积液甚至脓肿，以至于输卵管蠕动运输功能失去协调，导致精、卵不能结合，受精困难或运输受阻，最终不孕或宫外受孕。

主要原因：如不洁性交，药流流产后子宫内膜炎，宫腔手术，宫内节育器炎症感染，淋菌性炎症感染，宫颈、宫腔手术感染，结核性感染等急慢性盆腔炎症感染都是导致急慢性输卵管炎的原因。

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更多缘故

【输卵管腔粘膜息肉】

输卵管腔粘膜息肉会导致输卵管变形，管腔阻塞则会阻碍了精子、 卵子的输送。

【输卵管子宫内膜异位症】

因子宫内膜异位症反复周期性出血改变，使输卵管扭曲变形，组织纤维化变硬，纤毛蠕动功能下降，粘连、堵塞、功能丧失而引起不孕。

【肿瘤的压迫】

输卵管或邻近器官的肿瘤压迫，导致输卵管变形闭塞，干扰了输卵管的功能。

【输卵管功能降低】

输卵管肌肉痉挛，输卵管蠕动功能失调，纤毛活动不良,输卵管分泌功能不佳，都可能影响精子卵子的输送和受精。

【手术后的粘连】

盆腔手术、腹腔手术（如：阑尾炎手术、卵巢巧克力囊肿、剖宫产手术、宫外孕术、肠梗阻等手术）后出现纤维疤痕挛缩，会使输卵管功能受限，甚至阻塞。

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输卵管患病的结果是：输卵管阻塞、输卵管积液、输卵管粘连、输卵管通而不畅、输卵管周围炎。

#2

输卵管的病得治

常见的排查方法是这些

我们才说了，医生会想尽办法把输卵管的问题搞明白，这下来了，看看目前较为常见的输卵管疾病排查方法：

子宫输卵管造影( HSG )

子宫输卵管造影( HSG )是临床检查诊断输卵管的首选方法，通过X光能观察到输卵管的形态、有无粘连、阻塞积液、输卵管周围的微小病变；还可了解子宫有无畸形、宫腔粘连。具有经济、方便、快速、直观、准确率高的特点，检查3个月后便可备孕。

案例一

李xx30岁，人流术后7年未避孕未孕，曾HSG检查双侧输卵管阻塞，多方求医治疗历经3年仍未孕。2018年9月来院诊治

【检查方案】：HSG检查双侧输卵管阻塞伴积液。

【手术诊治】：行宫腹腔镜联合探查分粘术，手术见双侧输卵管增相硬化,双伞粘连闭锁积液，行分粘术双伞造口术，术后给予积极抗炎、中西医药、理疗改善输卵管功能。

2018年12月自然成功受孕，于2019年8月喜获麟儿；治疗时间仅3个月。

超声监测下的输卵管通液或造影

在声像监测引导下可观察输卵管动态，没有X光辐射，具有次月可备孕的优点。超声造影检查对输卵管阻塞、周围粘连判断受限。

案例二

郑xx，37岁，10年前第一次宫外孕切除左侧输卵管，历经艰辛求子路后，2年前又第2次宫外孕，术后2年不孕。2019年3月来院。

【检查方案】：彩超检查发现子宫增大，如50天孕，子宫腺肌症。HSG 检查显示双侧输卵管未显影。卵巢功能 AMH ：2.1ng/ ml 。

【手术诊治】：宫腹腔镜联合分粘术，手术中见左侧输卵管已被切除，右侧输卵管增粗变硬，输卵管壶腹部断离，行右输卵管吻合术，右输卵管导丝介入术，右侧输卵管通物。同时宫腔镜检查见子宫内膜薄，不平整，给予诊刮病检，病检报告为子宫内膜炎性改变。

术后经积极抗炎、理疗、中西医药结合治疗，改善输卵管功能，改善卵巢功能，宫腔灌注术，改善子宫内膜环境，于2019年8月成功自然受孕，喜获健康小公主。

宫腔镜下插管通液

可直接观察子宫腔有无病变，如息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连。对输卵管近端阻塞进行插管通液，了解输卵管是否通畅。但对输卵管远端阻塞、积液粘连诊治受限。

腹腔镜下通液检查

腹腔镜下通液检查可了解输卵管在盆腔内的粘连情况，但因价格昂贵及手术要求高，临床应用少，不作为常规的输卵管检查。但对有盆腔粘连、输卵管粘连具有检查、诊断、治疗作用。

#3

输卵管疾病的防治

方法有这些

预防为主,预防为先

a.做好清洁卫生：防止细菌侵入阴道引起阴道炎，上行感染子宫、输卵管、盆腔 。注意经期卫生，禁止经期盆浴，经期性行为，杜绝不洁性行为。

b.定期检查：女性应定期进行妇科专科检查。及时发现问题，及时治疗。特别是备孕期的女性，应定期检查，及时发现及早治疗，可提高受孕率。

c.做好避孕措施，减少宫腔手术，减少药流、人流手术。

d.积极治疗疾病，不拖延时间。若出现和发现有感染，应积极早期治疗,降低输卵管感染的风险。

输卵管疾病的治疗

根据输卵管的检查结果、输卵管病变情况，和患者有无相关的不孕高危风险，及患者的自身情况而制定治疗计划。

a.保守治疗：通过中西药治疗，改善输卵管功能，提高自然受孕机率。适应于输卵管微小病变、不孕病程时间短，年轻的不孕患者。

b.宫腔镜下插管通液：可进一步达到诊治子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、输卵管近端阻塞。适应于输卵管近端显示不良、输卵管通而不畅、年轻及不孕病程短的患者。

c.宫腹腔镜联合探查诊治微创术：此手术治疗被全世界赞誉为诊治女性不孕不育症金标准。

宫腹腔镜联合微创术具有安全、方便、精准的特点，实现了检查、诊治、治疗为一体的精准化的最佳诊疗。

宫腹腔镜联合微创术，大大提高了输卵管病疾病所导致的不孕症和相关疾病导致的不孕症的疗效，特别适应于输卵管阻塞、积液、多种疾病导致的不孕症，以及不明原因的多年不孕症女性患者。

d.辅助生殖技术(试管婴儿技术)：因输卵管疾病受损严重、完全丧失功，经保守治疗或手术治疗后仍未怀孕，应早期进行辅助生殖技术（试管要儿技术)。

END

在这里，非常希望通过我每期的分享帮助更多不孕夫妻树立正确的观念及好孕的信心，做到有针对性的正确检查和正确治疗，从而提高受孕机会。

同时根据自己生育存在的问题，在专业医生帮助下给予生育力评估，不延误最佳受孕生育时间，选择和决定受孕方式。