输卵管扭曲粘连可以怀孕吗(输卵管扭曲粘连可以怀孕吗之前做剖腹产手术)

　　输卵管在怀孕过程中发挥着抓卵泡，运输卵子、精子和受精卵的作用，每一个步骤都不能缺少，所以在怀孕过程中，我们常说拥有功能正常且通畅的输卵管是必不可少的。但是，如果输卵管出现通而不畅的病症时，能不能正常受孕呢？

　　输卵管通而不畅就是液体可以通过，但是走的不顺畅，像一条平坦的路上被设置了障碍，精子和卵子可能无法结合成功；也可能结合成受精卵却堵在半路生长，造成宫外孕；也存在受精卵艰难进入子宫，成功怀孕的可能。但是，如果输卵管通而不畅且伴有粘连、积水或伞部上举等情况，是很难自然怀孕的。

　　已知输卵管通而不畅，坚持自己备孕

　　颜女士和丈夫结婚快10年了，13年顺产过一个孩子，看着家里白白胖胖的小宝宝，家里的父母提议颜女士夫妇再要个二胎，因为颜女士和丈夫常年在外打工，老人想让小宝宝可以有个玩伴，两人心动了，从那之后没有避过孕却也没有再怀孕。刚开始的几年里，颜女士和丈夫并不是很着急，想着顺其自然，认为二胎的到来只是时间问题。等到了第5个年头，家里的父母开始询问两人的想法，颜女士的肚子怎么还没有动静？两人突然清醒，发现事情好像不是自己想的那么简单，便开始在当地的医院做检查，当时的医生告诉她们，颜女士的输卵管通而不畅，可以吃药调理，有自然受孕的机率，颜女士就打算试一试。又过了两年，颜女士夫妇发现不能再等了，长时间吃药却不清楚身体是否恢复，也没有怀上孩子，月经变得越来越不规律，于是颜女士夫妇决定找一家专业的医院和医生来治疗不孕症。在网络上查询后，选择了我，并且来院接受了面诊。

　　首先，我详细询问了颜女士的病史，对病情有了具体的了解；然后，给颜女士用打比方举例子的方式，生动形象的讲解自然受孕需要关注的几个方面，如子宫、卵巢和输卵管。深入浅出的分析受孕过程，重点讲解了输卵管的功能和作用。如果输卵管是通而不畅的，很容易导致不孕或宫外孕，临床上虽然有自然怀孕的可能性，但是概率还是很低的；最后，我建议她检查是否有其他的相关病症影响正常受孕，再通过子宫输卵管造影检查看输卵管的具体情况。

　　她后来在我的引导下做了相关的检查。检查结果初步确诊为：慢性盆腔炎后遗症（盆腔粘连）、双侧输卵管粘连扭曲，卵巢功能减退。

　　了解病情，积极治疗

　　拿到所有的检查结果后表示，根据子宫输卵管造影显示，她的输卵管粘连缠绕成一团，虽然没有完全堵死，但是这并不是简单的输卵管通而不畅，输卵管没有抓卵子的能力，也无法运送精子，如果两者出现顺利结合，盆腔粘连的病症也无法让受精卵成功进入子宫，所以在目前的病情下是无法自然怀孕的。如果颜女士想自然怀孕，就必须接受手术治疗。

　　我建议她做宫腹腔镜联合cook导丝手术，解除粘连并疏通输卵管，恢复身体正常的受孕环境，再开始备孕。在听了我的建议后，颜女士和丈夫不想再拖下去，决定当天就住院进行手术。我安排她做术前评估，排队办理入院手续，结果显示正常后，第二天准备进行手术。手术过程中，在宫腹腔镜的探查下，确诊她的盆腔粘连情况为重度，经过和团队的商量让她丈夫进入手术室了解病情，并简单沟通手术内容，得到家属同意后，手术顺利结束。颜女士住院三天观察无异常，在办理出院时，我拿出手术过程的影像记录和手术报告给她们夫妇做手术结果的讲解，并且给她准备了回家休养的注意事项清单、用来调理身体的中药和西药。

　　颜女士的病情需要精心调理，手术做的非常成功，但这仅是怀孕过程的第一步，而第二步就是抓紧时间恢复身体，准备复查，正常是3个月后开始备孕，也希望在医患配合下，我们共同迎来小生命。