不孕不育挂哪个科室(男士查不孕不育挂哪个科室)

这个说法有一定的道理。因为大部分青年女性在婚后都会受孕，生孩子似乎是按部就班的自然流程，而培养孩子的成本日益增大，已经成为许多夫妇不愿生孩子的“充分理由”。

然而，对于部分年轻夫妇来说，生孩子的事却并不轻松，由此而造成家庭破裂的现象也并非少见。听我讲一个小故事:

小张和小李婚前深深相爱，婚后甜蜜幸福，但最近却双双眉头紧锁，原来是双方老人在反复催：结婚好几年了，年龄也不小了，为什么还贪玩不生孩子？然而，两位年轻人既很委屈，也很纳闷：我们并没有做避孕措施，也很想“爱情结晶”，可就是怀不上呀！

生孩子的问题对有些人可造成很大的苦恼

在多方催促下，小张和小李认识到只靠自己冥思苦想、暗自努力不靠谱，还是到医院去吧！检查证实问题出在小李身上，是“输卵管阻塞性不孕症”。

众所周知，子宫是孕育后代的场所，而输卵管就是卵子与精子相会的“鹊桥”。输卵管很脆弱、很纤细，一旦经受损伤，发生感染，就很容易出现阻塞。“鹊桥”断了，“牛郎和织女”就相聚不了。不解决这个问题，想自然受孕生孩子，根本不可能。

别急，介入医生有妙招！闭塞的血管可以再开通，闭塞的输卵管当然也可重新开通，这种介入技术就叫“输卵管再通术”。

由于输卵管再通术可以通过阴道、子宫这条天然的通道，不必经皮穿刺，可以实现“无创”，所以用不着穿刺针，连局部麻醉的环节都得以省略。

输卵管再通术进行中，右侧再通成功

提醒一下，做这个治疗不能太焦急，要先配合完成医生安排的一些必要检查，看看有没有不适宜介入治疗的情况，并等候到一个合适的时间（月经干净后3～7天）才进行，以取得最佳的效果。此外，介入治疗后最好能结合中医辨证，积极治疗引起输卵管阻塞的慢性炎症等原发病，以免输卵管再次发生闭塞。

具体的操作当然是受过专门训练的介入医生来完成，普通人只要了解基本原理就可以了。

首先，医生会经过严格的清洁消毒，从阴道向子宫腔送入介入治疗器械，在电视透视下进行子宫和输卵管造影；明确阻塞部位后，就要送入纤细光滑、具有一定刚度和柔软度的导丝对阻塞处进行反复轻柔的机械疏通。再次造影确认再通成功后，应经导管向输卵管内注入输卵管疏通液，以加强治疗效果并防止再闭塞。一侧成功后，同法再进行另一侧治疗。

输卵管再通术进行中，左侧再通成功

是不是很简单？的确，原理很简单，效果却比较可靠，经验丰富的介入医生可使再通成功率达到90%以上。但要注意，如果轻视训练，粗暴进行，纤细的输卵管也可能造成损伤，手术也就会失败。

这当然是偏见，但很多人会认为理所当然。我也可以举一个例子：

小丁是家中独子，可结婚四、五年，妻子小王的肚子仍然“不见动静”，婆婆时不时以“不会下蛋的鸡”来指桑骂槐，弄得小王非常郁闷。

可小王去医院检查发现一切正常，医生提醒她应该让丈夫也查一查，结果发现根源真的在丈夫小丁身上。原来，小丁是因为“精索静脉曲张”而造成精子质量不高，让妻子白白受了不少的“冤屈”。

小丁经过介入治疗，解决了精索静脉曲张的问题。一年后，当小王的婆婆终于如愿抱上大胖孙子后，开心得不得了；由于内疚，对小王也特别关照，一家人的生活其乐融融，羡煞旁人。

孩子的笑容是家庭快乐的源泉

男性睾丸（也就是俗称的蛋蛋）产生精子需要有相对低的温度环境，所以必须呆在能够热胀冷缩的“特制”囊内。精索静脉曲张时，曲张的静脉饱含着淤积的血液，象蚯蚓一样盘曲在睾丸周围，会使睾丸处在较高的温度环境中；同时阴囊被曲张的静脉团撑大，失去调节温度的能力，也会影响精子的生成。

据统计，有10%～20%的男性青壮年会发生精索静脉曲张。当然，在这么多的人群中，很多并没有症状或者症状很轻微，可以不需要治疗。但如果曲张严重，引起明显症状（如阴囊增大、下坠感明显），特别是造成不育症，就应该接受治疗了。

精索静脉曲张示意图

吃药打针难以见效，因为至今没有确实有效的药物。传统疗法是实施外科手术，将曲张的静脉结扎。通过介入治疗——精索静脉栓塞术，可以在微创的情况下达到同样的目的，当然就更受欢迎了。

精索静脉栓塞术是怎样进行的呢？简单的说，就是穿刺股静脉，将选择性导管在电视透视监视下，经股静脉、髂静脉、下腔静脉、左肾静脉一直插到左侧精索静脉，造影明确曲张静脉的程度以及有无解剖变异等情况后，选择适宜的栓塞剂将其栓塞，血液就不会经其倒流而产生阴囊部位的静脉曲张了，患者也不会因为整天在两腿之间挂着个“大袋子”而行动不便了。由于解剖结构上的不同，右侧精索静脉一般不发生曲张，故通常不需要栓塞治疗。

精索静脉栓塞术中造影所见

的确有。这是近几年“与时俱进”而推出的新方法。

方便与其他治疗方法联合应用，也是介入治疗的优势之一。有些患者因为输卵管病变太严重，无法再通或重建，就只能借助“试管婴儿”等新型助孕方式了。

然而，有些患者输卵管积水严重，病理液体倒流入子宫会引起子宫受孕环境的破坏，试管婴儿也无法着床生长。这时，请介入医生做个“输卵管栓塞术”，就可维持子宫环境的稳定，以保障受孕成功。是不是很神奇？

输卵管栓塞术中，红箭为栓塞物，绿箭为输卵管积水

本文最后，送一个“彩蛋”，是我原创的一首“七绝”：观音大士道如何？送子千家误漏多！幸有明医施妙手，神州万户稚儿歌。

是呀，“观音送子”的传说可谓是家喻户晓，传说她神通广大，但却为什么仍有这么多不孕不育的案例？看来神仙菩萨也有可能出差错！幸好有开明的、高明的医生可以协助“观音大士”，让那新生婴儿的第一声啼哭成了千千万万不孕不育家庭中最动听的美妙音乐！