高催乳素血症怎么治疗(高催乳素血症怎么治疗来加快怀孕)
本文源于:重庆送子鸟医院
发布时间:2022-10-31 16:46:57
高泌乳素血症患者常以月经后期稀发、闭经、不孕、溢乳等症状就诊,尚可伴心情不悦烦躁易怒,胁肋胀痛,痛经,经色黯夹杂血块等不适,舌黯红,边尖可见瘀点,苔薄白,脉弦或涩。从表现症状来看都有肝气郁结、瘀血内阻的情况。
《胎产心法》云:“肝经上冲,乳胀而溢。”《王旭高医案精华》日:“乳房属胃,乳汁为血之所化,无子而乳房膨胀,亦下乳汁,此非血之有余,乃不循其道遂以下归冲脉而为月水,反随肝气上入乳房变为乳汁。”
肝属木,为阴中之阳,通于春气,其经脉为足厥阴肝经,与足少阳胆经相互络属,互为表里。肝主疏泄,具有藏血之功,经血赖肝血充盈以下注冲任,赖肝气疏泄以顺势而潮。肝气条达,疏泄功能正常,才能血海蓄溢有时,月经规律来潮。
若肝气郁结,疏泄功能失常,则冲任气机失调,一方面气机上逆而致冲任气血随肝气上逆,壅滞于上,而致溢乳、乳胀;另一方面肝气郁结,疏泄不利致瘀血内生,离经之血积于胞宫、胞脉,致使冲任气血不能正常下达胞宫,则月经后期。量少,甚或闭经不孕。
可见,肝气郁结、瘀血阻滞为导致本病的主要病机。以疏肝理气、活血化瘀为基本治法。
临床上可选逍遥散合免怀汤加减:醋柴胡、当归、白芍、赤芍、薄荷(后下)、红花、丹参、川牛膝、茯苓、白术、生山楂、生麦芽、炙甘草。
君药——柴胡、当归、生麦芽,疏肝理气、活血化瘀、调经回乳臣药——赤芍、白芍、丹参、红花,柔肝活血化瘀,配合君药恢复肝之疏泄条达,活血调经;佐药——川牛膝助君药增强活血化瘀之功,引血下行,薄荷助柴胡疏肝理气,白术茯苓健脾胃,防肝气横逆犯脾之弊,使药——炙甘草,调和诸药。临证加减:热象明显者可加牡丹皮、栀子以清肝泄热;伴乳房胀痛有块者加莪术、夏枯草、浙贝母软坚散结,活血化瘀;伴失眠多梦者加柏子仁、酸枣仁宁心安神;若数月末行经加益母草、泽兰活血通经。
高泌乳素患者常因溢乳、月经失调不孕出现紧张、恼怒、烦躁忧虑、内疚、抑郁等不良情绪,能导致气机郁结,血行不畅,冲任不调加重病情,形成恶性循环。
在治疗时常需辅以心理疏导,注重调治结合,鼓励患者诉说忧虑烦恼,积极进行心理疏导和医学宣教,帮助患者认识病情,鼓励患者多与家人沟通,增强战胜疾病的信心并主动配合治疗。治养结合可达到身心同治的目的,提高临床疗效。