盆底康复治疗怎么做(盆底康复治疗怎么做视频)
本文源于:重庆送子鸟医院
发布时间:2022-10-31 03:27:57
很多妈妈以为生完宝宝就没事了,包括家里老人也都把重心放在宝宝身上,但其实妈妈的身体恢复也是更重要的,尤其是那些还需要生二胎的,更应该重视。那么如何进行产后康复训练呢?很多妈妈想到第一就是体重的恢复,其实除了身材的恢复,还有子宫恢复、盆底肌恢复、腰腹部力量恢复等,下面我来细细分享一下盆底康复治疗的方法。
盆底肌锻炼(PFME),又称Kegel运动,包括强度、速率、持续时间、重复性、疲劳度5个方面的训练。Ⅰ类纤维训练,主要针对力度、持续时间和重复性这几个方面;Ⅱ类纤维训练,主要针对力度、速率和疲劳这几个方面。康复初期产妇应采取卧位或臀部下方放置枕头进行锻炼,这种模式下收缩无需对抗重力。
(1)唤醒肌肉知觉
治疗人员将手指按压在患者会阴中心腱上,保持一定的压力,观察中心腱的弹性。对于感觉不到肌肉收缩或只有微弱收缩的产妇,检查者应将示指入阴道后穹隆下1.5cm的位置,将盆底肌压向后外侧,如果阴道可以放入两个手指,则左右两侧都施加一定压力以刺激肌肉的牵张感受器,促进肌肉收缩和放松,以利于肌肉苏醒。如果肌肉收缩仍无改善,应考虑运用功能性电刺激(FES)。
(2)盆底肌锻炼
开始时要求盆底肌单独收缩,手触或者肉眼检查腹部或臀部肌肉是否收缩,教会患者盆底肌肉收缩时放松腹部或臀部肌肉。训练方法为做缩紧肛门阴道的动作,每次收紧不少于3秒,然后放松,连续做15-30分钟,每日进行2-3次,或每日做150-200次,6-8周为1个疗程,4-6周患者可有改善,3个月效果明显。
(3)强化盆底肌肉收缩
应区分不同纤维类型进行,原则是先I类纤维后Ⅱ类纤维。I类纤维强化训练需兼顾强度和收缩持续时间,以50%左右最大自主收缩强度收缩,尽可能维持更长的时间,休息时间与收缩时间相等,每次总时长l0分钟。I类纤维收缩持续时间达到l0秒,可以进行Ⅱ类纤维强化训练。Ⅱ类纤维强化训练时需兼顾强度和速率,每单次收缩后休息2秒,每次总时长5分钟。
I类纤维和Ⅱ类纤维强化训练后,可以训练协调性收缩,在I类纤维持续收缩的基础上进行Ⅱ类纤维的快速收缩,分卧位、坐位、蹲位等不同体位进行。
(4)腹压增加训练
患者盆底肌肉肌力恢复4级以上,可练习不同腹部压力增加情况下(如咳嗽、大笑、跳跃、按压腹部肌肉等)的肌肉收缩。正常情况下,腹压增高时,子宫、阴道上段、尿道、直肠被压向下后方,肛提肌的拉紧和上提归功于肌肉不自主的收缩。患者腹部肌肉和盆底肌肉协调收缩,达到患者腹部增压前和增压中盆底肌均良好收缩,获得肌肉收缩的条件反射。