月经痛吃什么药可以快速缓解(月经痛吃什么药可以快速缓解疼痛)
本文源于:重庆送子鸟医院
发布时间:2022-10-28 15:55:06
作者:中山大学孙逸仙纪念医院 陈奕心
审核:中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄
女性每个月都有那么几天被“亲戚”到访,也就是我们常说的“大姨妈”来了,这时候经常出现各种不适症状,如下腹部疼痛、坠胀、腰酸,或伴有恶心、腹泻、疲乏、头痛等。
痛经是常见的妇科症状之一,在临床上分为两类:原发性痛经和继发性痛经。
原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,90%的痛经属于此类型,其发生与月经周期有关,随着月经的到来,子宫内膜合成和分泌前列腺素过度增加,前列腺素能在经期时能引起子宫肌收缩,促使子宫内动脉收缩,有利于促进内膜脱落。但是它分泌过多会导致子宫过强收缩、血管挛缩,这时候就引起了痛经;前列腺素是一种导致原发性痛经的物质,它能通过血液循环到达头部、胃肠道,可导致头痛、恶心、胃肠道不适等。
继发性痛经指由生殖系统器质性疾病,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连、盆腔炎等疾病相关的疼痛,积极治疗此类相关原发病,可以消除或减轻痛经的发生。与原发性痛经相比,继发性痛经通常是行经数年或十几年才出现的经/期腹痛,而且常有不同的症状,如伴腹胀,下腹坠,牵引痛常较明显等。
目前常用治疗痛经的药物有哪些呢?
常用治疗痛经的药物是非甾体抗炎药和口服避孕药,这些药物通过抑制前列腺素的产生和释放来减轻疼痛。中药也常用于痛经的治疗,中药调理的优势在于标本兼治,辨证施治。以下逸仙药师介绍常用于痛经的药物。
一、非甾体抗炎药
此类药物通过抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶,使前列腺素合成减少,进而抑制子宫内膜平滑肌收缩,从而减轻或消除痛经。如布洛芬、双氯芬酸、洛索洛芬钠等就是我们常用的止痛药,该类药物可引起胃肠道反应,常见为上腹部不适、恶心、呕吐及厌食等,因此,如果有胃肠道疾患者可以选择高选择性环氧酶抑制剂,这类药物对胃肠道影响小,如塞来昔布、依托考昔、艾瑞昔布等。如合并有头痛则可选择酚咖片、对乙酰氨基酚对症治疗。
二、解痉剂
如果单用非甾体抗炎药不能止痛,或疼痛较为严重,明显影响正常生活时,可以联合使用解痉剂,该类药物能够松弛平滑肌,解除子宫痉挛性收缩,从而缓解疼痛。此类药物如山莨菪碱、屈他维林、间苯三酚、硝苯地平等。
三、孕激素或短效避孕药
安宫黄体酮、炔诺酮、地屈孕酮等孕激素可使子宫肌松弛,使子宫活动减弱及缓解痉挛性收缩,可用于治疗子宫内膜异位症或内源性孕酮不足引起的痛经。
屈螺酮炔雌醇、炔雌醇环丙孕酮等短效避孕药的作用机制主要是通过抑制排卵,不仅减少了前列腺素的产生,而且减少了能产生前列腺素的月经量,降低了痛经的发生;而对于早期的子宫内膜异位,它还可以抑制病灶的生长,对子宫内膜异位症有预防效果。但注意长期使用会出现早孕反应、经量减少、体重增加等症状。
四、中成药
中成药治疗原发性痛经,疗效确切,且服用方便,临床较为常用。痛经主要有气滞血瘀证、寒凝血滞证、气血两亏证,在选择中成药治疗时必须坚持辨证论治、依证选药、药证相符,才能充分发挥中成药的疗效。
气滞血瘀证:表现在患者经前或经期小腹胀痛或刺痛,或伴有胸胁乳房胀痛,经量少而不畅,经色紫暗有块,血块排出后腹痛减轻,舌紫暗或有瘀点,脉弦或脉滑。常用于气滞血瘀证的中成药有元胡止痛片、复方益母片、逍遥丸、调经丸等。
气血两亏证:表现为经期或经后小腹隐隐作痛,喜按,月经后期量少,色淡质稀;面色无华,头晕心悸,神疲乏力,大便溏软或小腹下坠感,舌淡,脉细无力。常用于气血两亏证的中成药有乌鸡白凤丸、定坤丹、调经止痛片等。
寒凝血滞证:表现为经前或月经初期小腹冷痛或绞痛,痛甚面色青白,得热则减;可伴月经推后,量少,色紫暗,有血块,伴有四肢冷、小便清长等,舌苔白,脉沉紧。常用于寒凝血滞证的中成药有艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒、痛经丸等。
对于寒凝血滞证,也可用姜枣红糖粥或生姜二香散,可以暖宫散寒,调和气血,缓解疼痛。
如何缓解痛经?
一、放松心情,避免焦躁情绪。
二、注意饮食,多摄入优质蛋白质和维生素E丰富的食物。
三、避免用凉水洗澡。可以用暖水袋热敷腹部。
四、多喝热水,有助于保暖。
五、保证充足的睡眠。
六、积极治疗导致继发性痛经的疾病。
七、按摩穴位:在经前5~7天开始按摩三阴交穴、子宫穴、血海穴三处穴位,月经来潮后停止,可减轻疼痛。