子宫内膜异位症怎么检查确诊(子宫内膜异位症怎么检查确诊需要住院嘛)
本文源于:重庆送子鸟医院
发布时间:2022-10-28 13:32:52
很多人对“子宫内膜异位症”这个词很陌生,接下来我们就一起来认识一下吧。
子宫内膜异位症:
是指有生长功能的子宫内膜出现于正常子宫腔内壁以外的部位,又称内异症。
异位的子宫内膜,在月经周期中受卵巢激素的影响,亦可出现增生或分泌期改变,但这种形态上完全良性的内膜组织却可像恶性肿瘤一样播散、种植与转移,而这种病变的发生发展和消散又是在内分泌功能控制下进行的。
子宫内膜异位症最常见于卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔粘膜等处,故又称为盆腔子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症是较常见的妇科疾病,多发生于30-40岁生育年龄女性。
症状:
子宫内膜异位症的临床症状多样,包括痛经、X交痛、慢性盆腔痛、月经不调和不孕等。
其中最典型的是盆腔疼痛,70%-80%的患者有不同程度的盆腔疼痛,包括继发性进行性加重痛经、慢性盆腔痛、X交痛、肛门坠胀痛等。
另外一些特殊部位的子宫内膜异位症也有其特有症状:
1、肺子宫内膜异位症可表现为经期咯血、经期气胸。
2、肠道子宫内膜异位症可表现为便频、便血、排便痛。
3、泌尿道子宫内膜异位症则可表现为尿频、尿痛、血尿等,严重时可出现肾积水、肾萎缩等。
危害性:
子宫内膜异位症已成为影响女性生育功能的主要疾病之一,内异症患者中有30%-50%合并不孕,并且随着病情发展,形成卵巢子宫内膜异位囊肿,使正常卵巢组织受到破坏,导致卵子质量下降、卵巢激素分泌异常,从而影响胚胎质量和子宫内膜容受性等多个环节并最终影响受孕。
子宫内膜异位症诊断标准:
1、有继发性进行性痛经和不孕史,常有月经过多或经期延长、X交痛及大便坠胀等。
2、子宫可稍增大、后倾、有粘连,子宫骶骨韧带、子宫直肠窝或子宫后壁可扪及小硬结,触痛明显。
阴道后穹窿可能见到紫蓝色结节,附件处可扪及与子宫相连的不活动的囊块,有轻微压痛。
3、排尿困难,大便困难,便血和血尿,肩部痛,周期性咳嗽、咯血、胸痛,周期性瘢痕肿胀和疼痛,乏力和不孕。
4、主要根据临床表现,妇科检查及腹腔镜手术做出诊断。
治疗:
子宫内膜异位症的治疗需要结合患者的年龄、生育需求、临床表现及症状特征等因素综合考虑给予个体化的治疗。
主要包括保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗包括口服避孕药、孕激素、雄激素类衍生物、GnRH-a针等。
手术治疗包括异位的内膜组织切除、卵巢囊肿剥除、卵巢切除等。
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