腹腔镜微创术 剥除“破裂”卵巢巧囊

中国江苏网9月1日徐州讯 近日，患者颜女士因下腹疼痛伴恶心到徐州瑞博医院妇科门诊就医。经详细检查，诊断为卵巢囊肿破裂，瑞博妇麻两科密切配合，行急诊腹腔镜手术，较终成功剥除囊肿、分解黏连。

三年前，颜女士在徐州瑞博医院体检时曾发现有卵巢囊肿，但未定期复查。此次入院4小时前，突感下腹疼痛且呈持续性，并伴有恶心的症状。入院后，瑞博妇科夜间医生赵卿接诊，仔细询问颜女士病史、认真查体，CT检查显示其盆腔左侧见一4*5cm囊性包块，彩超检查显示盆腔内探及范围约76*26mm液性暗区，左侧卵巢可见45*26mm混合回声光团，周边可见血流信号。

赵卿根据多年的临床经验，考虑其很有可能是急腹症，需要急诊手术。在与颜女士及其家属沟通病情，均表示愿意接受手术治疗后，向妇科专家靖翠英主任汇报行腹腔镜探查术。

术前，靖翠英带领团队进行了紧急术前讨论，结合颜女士的自身情况，充分评估手术难度、结合各项辅助检查，较终选择创伤较小的腹腔镜微创手术。

术中，妇麻两科紧密配合，麻醉成功后，靖翠英带领团队正式开展急诊腹腔镜微创术。术中见子宫前方有咖啡色积血共约100ml，子宫大小正常，后壁稍饱满，子宫前壁及宫底处多发粘连带，予以分解。双侧输卵管及右侧卵巢正常，左侧卵巢20*17*8cm，有一直径大小约8cm囊性包块，壁厚，表面有0.6*0.6cm破裂口，内流出咖啡色液体。

靖翠英和团队配合默契、有条不紊，对腹腔的液体进行清理后，行左侧卵巢囊肿剥除术+盆腔黏连分解术，手术成功后颜女士及家属对瑞博医院妇科的精湛技术和服务理念赞不绝口。

瑞博妇科专家科普卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症。这种疾病能够引起不孕症和痛经或者是出现月经过多和经期延长。如果巧克力囊肿比较大的话，就容易引起破裂。巧克力囊肿一旦破裂下腹部就会出现难以忍受的疼痛，需要立即通过手术治疗，且这种疾病容易形成盆腔的黏连和不孕症。所以，一旦确定是卵巢巧克力囊肿破裂，必须立即进行手术治疗，将病灶清除。如果是育龄期的妇女，需要应用药物治疗，否则卵巢巧克力囊肿容易复发。（张文）