三年两次巧囊复发不手术也

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【案例情况】

三年前，家住湖南湘潭的小莉接受过一次双侧巧囊剥除术。当她准备备孕时再一查，发现巧囊又复发了，虽然这次囊肿不大，但巧囊和三年前的手术已经使小莉的卵巢功能减退了，不仅卵巢卵泡数量减少，盆腔还出现了包裹性积液。这次来找到我是希望可以尽快调理受孕。

【检查诊断】

三维彩超提示：双侧巧囊可能，盆腔包裹性积液，卵巢卵泡数减少

激素检查提示：AMH 1.48

存在问题: 1、卵巢巧克力囊肿 2、卵巢功能减退

【诊疗分析】‍⚕️

小莉的卵巢功能减退可以从四个方面分析：

1、首先巧囊本身就会损伤卵巢功能

2、小莉之前进行过双侧巧囊剥除手术对卵巢功能有一定破坏影响

3、B超提示患者的卵巢窦卵泡数目减少

4、AMH提示仅有1.48

【治疗方案】

有过一次手术经历的小莉这次来就诊时就很坚定的告诉我：她拒绝再次手术！在详细了解小莉的情况后，我并没有着急指导她立马备孕，反而选择先避孕，采用中药内服和中药外治法配合进行治疗。

1、一方面中药内服补肾健脾配合针刺养卵泡促排卵，另一方面中药内服清热解毒配合中药外敷、灌肠改善盆腔环境，消除炎症因子，二者并行，既可以缩短备孕时间，又可以提高受孕几率。

2、起初在小莉体内查出的6cm的包裹性积液，在经过上述中药调理后，两个月后复查的复查结果显示，小莉盆腔的包裹性积液消除一半，这时我认为时机成熟可以给小莉进行促排怀孕了，给她开具一些补肾健脾的中药进行内服，再配合针刺养卵泡促排卵的方式并行。

【治疗结果】

经过这样1个月经周期的调理，小莉就顺利的成功受孕啦！

【薇薇医生有话说】‍⚕️

看了近期两篇案例的女生们，是不是对巧囊两个字望而生畏

1、老实说，巧囊真的是一种非常狡猾的疾病，它不仅体现在它难发现，还在于它易复发、难治愈。因为巧囊的发病与子宫内膜有着直接关系，而子宫内膜每个月都会生长和脱落，所以导致巧囊很容易复发，难以根治。

2、但是薇薇医生想告诉你们：得了巧克力囊肿并不代表你就一定不会受孕哦！它只是增加了一定的受孕难度。只要在医生的帮助下，通过科学的应对和管理，也是可以成功孕育宝宝的，不必太过于焦虑和紧张～