「医患问答」为什么得了巧克

巧克力囊肿（chocolate cyst）又叫子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症病变的一种。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随着经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受到性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，形成存在陈旧性积血的囊肿。这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，像巧克力样，因此俗称卵巢巧克力囊肿。

巧克力囊肿的主要症状为盆腔疼痛，表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛及腹痛。疼痛程度会随病情的发展而加剧，因此需要用止痛药物来减轻疼痛。随着月经来潮，巧克力囊肿病情会加剧，通常使用药物让机体处于类似于怀孕的状态，就不会来月经，甚至异位的内膜组织会萎缩，病灶会减少。

如果巧囊患者怀孕了，孕期是不来月经的，而且在孕期持续的孕激素作用下，内膜组织会萎缩，很多巧囊患者孕前可见异位的卵巢囊肿组织，而怀孕后异位的囊肿组织就痊愈了。

虽然巧克力囊肿患者怀孕可能有点难，但是一旦怀上，是非常有利的事情。如果不尽早怀孕，巧囊可能随着病情逐渐加重，粘连加重，怀孕的几率也逐渐降低，以后怀孕会难上加难。而且，巧囊会侵袭破坏卵巢功能，如果病情超过10年且年龄超过35岁，卵巢储备能力可能严重下降，甚至辅助生殖都无法帮助受孕。

这就是为什么得了巧克力囊肿，医生会建议你赶紧结婚要孩子的原因。