当归芍药散，中医方剂名。出自《金匮要略》卷下。有由当归、芍药、茯苓、泽泻、川芎、白术6味药组成；可分为2组，一是当归、芍药、川芎为血分药，有和血舒肝的功用；一是茯苓、白术、泽泻为气分药，有健脾运湿的功用。

全方共奏养血活血，健脾行水的功效。主治妇人妊娠或经期，肝脾两虚，腹中拘急，绵绵作痛，头晕心悸，或下肢浮肿，小便不利，舌质淡、苔白腻者。临床运用十分广泛，为妇科的良方。

根据《金匮要略》妇人腹中诸疼痛的启示，凡妇人腹中痛如盆腔炎、膀胱炎、宫颈炎、子宫肌瘤等均可以当归芍药散治之。我在临床亦颇多用本方治妇科病。

今天就给大家分享一个随证加减，用此方治疗子宫内膜炎的医案。

此前有一位40岁的李女士因为子宫内膜炎前来就诊，自述白带多而稠，秽臭，腰酸痛，少腹两侧疼痛，同房交接触出血，深受其扰！

我看了看她的舌苔，把了把脉；脉弦实，舌质淡、苔白润。说，没多大问题，可以调理。随后给他开了一个方子，如下：

当归、赤白芍、土茯苓、白术、泽泻、川芎、紫花地丁、银花、萆薢、黄柏、香附。

为什么效果如此显著呢？

患者白带多、腰痛等均属湿热下注之症，气滞血不和；用当归芍药散活血行水，渗利湿热，药证是相符的。方中用土茯苓，配银花、紫地丁、黄柏等，功专于清热解毒，实际即是消炎。尤其配合外用薰洗，局部直接给药，对白带多、瘙痒者均可收效。

子宫内膜炎是妇科常见病。其显著的症状是白带多、腰痛、腹痛等。临床仍需辨寒热，审虚实，方可取效，不能一概以消炎通治。用当归芍药散加清热解毒药，并辅以外洗药，能收到预期的疗效。

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