输卵管积水不过是气滞、

近日一名来问诊的患者让我印象很深刻，她说自己结婚五六年了，一直没有孩子，现在每天想的都是怎么才能有孩子，吃什么才能让自己尽快怀上，甚至反问我：大夫，是不是没有孩子，夫妻就不会长久了！短短就诊的二十分钟内，她叹气了十余次。

这位患者长期处于没有孩子的压力下，郁郁寡欢，精神也不是很好，少腹胀坠疼痛，经行时腹痛加剧，色黯有块。曾检查发现有输卵管积水，行手术后复发。医生建议抗炎治疗后试行试管。患者很纠结一方面害怕承受身体和身体的疼痛，一方面又害怕失败。无法抉择之下，她的朋友建议先来看看中医能不能调理。

听了她的一番讲述，又给她把了脉看了看舌苔，随后给她开了一个方子：黄芪、当归、川芎、路路通、桂枝、赤芍、延胡索、泽泻、木通、皂刺。

为什么给她开这么一个方子？

此患者不孕的主要原因是输卵管积水，从中医来讲，此病气滞、血瘀、水湿三者互为因果所致，气血湿三邪搏结聚而成块；而此方诸药共用有益气活血通络，温通消水散积之效。

• 君药——黄芪补气行滞兼能利水，当归补血活血，泽泻利水渗湿，三药分别从气、血、水论治共为君药；
• 臣药——延胡索、川芎活血行气止痛，桂枝温经通脉，化气行水，赤芍活血通经，祛瘀止痛，木通通络利水，活血通脉，共为臣药；
• 佐药——皂刺活血消肿排脓，路路通舒经活络，祛瘀止痛为佐药；
• 使用——延胡索活血散瘀，理气止痛为使药。

效不更方，根据病情加减继续服用。

那么这个方子该如何随证加减，增强药效呢？

• 经来不畅，下腹疼痛明显，加吴茱萸、干姜、桃仁、红花；
• 腰骶酸痛，畏寒肢冷，加补骨脂、杜仲、仙灵脾、仙茅、怀牛膝；
• 胸胁胀痛，口干心烦，情绪压抑，加玄参、郁金、川楝子；
• 神疲纳差，加党参、茯苓、砂仁、鸡内金。

中医讲究辩证结合的原则，即先分析病因，再进行治疗。而输卵管积水的形成原因中医认为和脉络瘀阻、气滞寒湿、内热湿毒有很重要的关系，治疗上主要扶正固本为主。

采用清热解毒，祛湿、利水，消炎，止痛，活血化瘀，统筹兼顾为基本法则。调节内分泌，调节机体平衡，强机体免疫力、补血，补气，改善微循环、降低毛细血管通透性、排毒解毒、中和细菌毒素，祛湿、利水，改善盆腔局部的微循环和组织营养来达到治疗的目的。中医妇科