输卵管的作用是运送精子、捡拾卵子，是精子和卵子结合的场所，也是运送受精卵的通道。通畅且功能正常的输卵管是怀孕的关键，但如果输卵管发生病变，影响输卵管的正常工作，怀孕也就变得困难。

输卵管性不孕的原因

输卵管性不孕约占女性不孕的25%~35%，是女性不孕的较常见病因之一。

引起不孕的输卵管病变包括输卵管近端梗阻、远端梗阻、全程阻塞、输卵管周围炎、输卵管功能异常和先天性输卵管畸形。输卵管性不孕的高危因素包括盆腔炎性疾病、异位妊娠史、盆腹部手术史、阑尾炎、宫腔操作史、子宫内膜异位症。

在这其中，造成输卵管不通或功能异常的主要原因是输卵管炎症。有些炎症不直接造成输卵管堵塞，但是内膜被炎症破坏后，影响输卵管的蠕动，从而影响精卵的结合和运送导致不孕的发生。其中盆腔炎是引发输卵管堵塞的常见炎症。引发盆腔炎的因素有很多，常见的是阴道炎。所以对于有生宝宝计划的女性来说，如果出现疑似炎症的情况，应该引起重视，及时到院就诊。

什么情况需要做输卵管检查

输卵管通畅程度在不孕症的诊断中至关重要。一般情况下，以下人群需要做输卵管检查：

1、 备孕超过1年未孕，男方精液正常：检查输卵管是否通畅，是否因输卵管问题导致不孕;

2、有过宫外孕的女性：检查是否存在输卵管堵塞、粘连或积水等;

3、 做过人流、药流的女性：检查是否因流产引起输卵管疾病。

输卵管的检查方法

输卵管检查目前的主要方式有三种：子宫输卵管通液、子宫输卵管造影、子宫输卵管超声造影，目前临床常用子宫输卵管造影的方式进行检查。

△子宫输卵管通液

子宫输卵管通液是通过子宫输卵管导管向宫腔内注入液体，以此来探测输卵管是否通畅，有一定的治疗作用及诊断作用。

△子宫输卵管造影(HSG)

HSG是通过造影剂注入宫腔后，通过输卵管进入盆腔，在X射线下会显示出子宫形态和输卵管形态。HSG可以检查输卵管近端和远端的阻塞，显示峡部的结节性输卵管炎，了解输卵管的细节并评估输卵管周围的炎症情况。

HSG是诊断输卵管通畅性的首选，也是较常见的不孕症检查内容之一。因为这种检查的损伤小，能够对输卵管堵塞做出较正确的诊断，准确率高达95%，而且具有一定的治疗功效。

△超声子宫输卵管造影(HyCoSy)

HyCoSy结合了经阴道超声检查和超声造影的优势，是在超声监视下，通过向宫腔注入各种阴性或阳性造影剂，实时观察造影剂通过宫腔、输卵管时的流动及进入盆腔后的分布情况，以判断输卵管通畅性，同时还能观察子宫、卵巢及盆腔情况。对不孕症，疑有输卵管阻塞；输卵管绝育术、再通术或成形术后或其他非手术治疗后的效果评估；对于轻度输卵管管腔粘连有疏通作用。重庆不孕不育医院哪里的好

子宫输卵管造影(HSG)注意事项

— 术前 —

1.行子宫输卵管造影术应在月经干净后3-7天为宜

2.术前应做白带常规检查(结果需正常)，禁性生活3天

— 当日 —

1.正常进食，预防低血糖的发生

2.自备卫生巾，排空大小便

3.根据护士指导，肛门塞两颗止痛栓

— 术后 —

1.根据医嘱口服抗生素

2.术后注意休息，保持会阴部清洁，避免感染

3.术后2周禁盆浴及性生活，避孕1月

4.术后数日可有少许阴道出血，若出血较多，请随时就诊