细菌性阴道炎、子宫内膜
本文源于：重庆送子鸟医院
发布时间：2022-10-24 15:01:09
每当提起妇科炎症，都是许多女性的苦恼和噩梦。当她们来到药店寻求帮助时，药店人该如何给她们排忧解难呢？
妇科炎症
细菌性阴道炎
药品举例：
- 硝呋太尔胶囊
- 甲硝唑氯已定洗剂
- 妇炎洁
- 双唑泰栓
- 盐酸环丙沙星酸
- 苦参凝胶
联合用药：
原则>>口服抗菌药+抗菌洗剂+消炎栓剂/凝胶
举例>>硝呋太尔胶囊+甲硝唑氯已定洗剂（或妇炎洁）+双唑泰栓（或盐酸环丙沙星栓）
用药注意：
- 甲硝唑氯已定洗剂（优势：使用方便）
- 日常护理以及病症不重者可选择妇炎洁（优势：中药配方，疗效好且较宽泛）
念珠菌性阴道炎
药品举例：
- 制霉素阴道泡腾片
- 盐酸特比萘芬阴道泡腾片
- 环吡酮胺阴道酸
联合用药：
原则>>口服抗菌药+抗菌消炎外用药
举例>>氟康唑（或伊曲康唑/酮康唑）+环吡酮胺阴道栓（或制霉素阴道泡腾片/盐酸特比萘芬阴道泡腾片）
用药注意：
- 反复发作或不能阴道给药的患者口服给药：如氟康唑、伊曲康唑、酮康唑等药物。
- 反复发作但可以阴道给药的患者可联合阴道给药一起治疗。
- 一般患者采用阴道给药。可选择环吡酮胺阴道栓（优势：对于阴道念珠菌感染针对性强，而且还可用于霉菌感染）
- 轻微者亦可选择阴道泡腾片剂型（如制霉素阴道泡腾片、盐酸特比萘芬阴道泡腾片等）
滴虫性阴道炎
药品举例：
- 硝呋太尔胶囊
- 双唑泰栓
- 甲硝唑氯已定洗剂
- 甲硝唑泡腾片
- 洁尔阴洗液
联合用药：
原则>>口服抗菌药+抗菌消炎外用药
举例>>硝呋太尔胶囊+甲硝唑泡腾片（或双唑泰栓/甲硝唑氯已定洗剂）
用药注意：
- 轻微者单独选用可以上述治疗滴虫性阴道炎的外用药栓剂、泡腾片或者洗剂即可。
- 如有多种阴道炎联合，可选择双唑泰栓（优势：治疗面比较广泛）或者甲硝唑氯已定洗剂
盆腔炎
药品举例：
- 盆炎净胶囊
- 妇科千金片
- 康妇炎胶囊
联合用药：
原则>>口服对症中成药+外用清洁洗剂
举例>>
- 妇科千金片（适用于腹痛、乏力）+妇炎洁
- 康妇炎胶囊+血府逐瘀颗粒+洁尔阴（或妇炎洁）
备注：康妇炎胶囊、血府逐瘀颗粒搭配治疗盆腔炎引起的月经量少、血瘀气滞。
用药注意：
针对性选择口服药和外用洗剂清洁防护同时进行，治疗效果更好。
子宫内膜炎
药品举例：
- 妇科千金片
- 康妇炎胶囊
联合用药：
原则>>口服抗菌药+口服对症中成药+其他治疗
举例>>抗生素+妇科千金片（或康妇炎胶囊）+手术治疗
用药注意：
子宫内膜炎的治疗包括抗生素治疗、宫腔内给药以及清理宫腔等。
附件炎
药品举例：
- 金鸡片
- 金刚藤软胶囊
- 康妇炎胶囊
联合用药：
原则>>口服对症中成药+外用洗剂
举例>>
- 症状较轻者：金鸡片+康妇炎胶囊+妇炎洁（或苦参洗液）
- 存在附件炎包块者：金刚藤软胶囊+妇炎洁（或苦参洗液）
用药注意：
金刚藤软胶囊用于湿热瘀阻证，血虚失荣腹痛及寒湿带下者慎用。孕妇忌用。患者饮食宜清淡，忌食生冷及辛辣之品。
宫颈炎
药品举例：
- 妇科千金片
- 苦参凝胶
- 抗宫炎软胶囊
- 聚甲酚磺醛阴道酸
联合用药：
原则>>口服中成药+外用洗剂/栓剂/凝胶
举例>>
- 妇科千金片+聚甲酚磺醛阴道酸
- 妇科千金片+苦参洗液（妇炎洁）
- 抗宫炎软胶囊+苦参凝胶
用药注意：
一般来说，口服药与外用制剂搭配使用即可，但病情需要手术者要进行手术治疗。
妇科炎症炎患者用药特别提示
甲硝唑用药期间及停药24小时内，替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒，哺乳期用药不宜哺乳。行经期间停止给药，孕妇不得已时不才用药。
诸多针对湿热症型的药物，体质虚寒，以及寒湿体质的患者禁用，孕妇禁用。服用期间忌辛辣、生冷、刺激性食物，饮食宜清淡。
