子宫内膜息肉一定要手术吗

部分可以自然消退，部分需要手术治疗。

相关医学研究显示，约有 25%～27% 的息肉，经过一年的观察，可以自然消退。

通常而言， 0.8 cm 以下的小息肉多可自发消退，且恶变的机会不大，因此，0.8 cm 以下的息肉可以选择保守观察。

子宫内膜息肉是否要手术治疗，与有无症状及是否绝经等有密切关系。

大部分患者息肉较小没有任何不适症状。有些患者息肉较大的，会表现为：异常的阴道流血，经期延长或月经过多，继发不孕，白带增多等。

对于有症状的女性，无论绝经与否，都应该手术切除息肉。

对于无症状的绝经前女性，如果具有以下特点，也建议手术切除息肉：息肉直径 > 1.5 cm；多发息肉；息肉从宫颈脱出；不孕等。

对于绝经后女性，由于绝经后息肉恶变的风险较高，也建议及时手术切除息肉。

目前在宫腔镜引导下进行息肉切除术，是多数子宫内膜息肉的首选治疗。

丁香医生健康百科医学团队

审核专家

翁若鹏 妇科主治医师

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