专题科普：子宫内膜异位症是怎

临床上，我们判断一个疾病要不要治疗，主要是看它有没有症状，严不严重，危害在哪里？那子宫内膜异位症对女性来说有什么危害呢？

首先，疼，进行性加剧的疼痛，这是一个很难忍受的症状。

其次，各种各样的包块，包块会压迫周围的组织器官引起症状，比如说压迫了输尿管，就排尿困难，再进一步就会发展成为肾积水；还有的压迫了直肠，就造成便秘，都有可能出现的。但这些情况来说相对少见，很少人能经受进行性的疼痛让包块发展成这么大的。

还有一个就是影响生育。临床上内膜异位其实很少造成输卵管不通，虽然它粘连的很厉害，但是大多数子宫内膜异位症的人，输卵管都是通的，卵巢都是好的，可是病人就是怀不上。后来我们发现，内异症导致不孕的机制主要是免疫性的。

举个例子，正常情况下，我们的免疫系统在受到炎症或者病菌或者癌症细胞的侵袭后，会分泌一些免疫因子，还会增加巨噬细胞等起免疫防卫作用的白细胞数量。内异症患者的免疫功能相对来说是亢奋的，体内有很多巨噬细胞。我们都知道，怀孕，需要精子从宫颈子宫一路跑到输卵管和卵子受精，形成受精卵，才有可能怀孕。结果巨噬细胞很多，一大堆的巨噬细胞把精子当做外来敌人围起来给吃了，那这怀孕的可能性是大大下降了。这是一种比较通俗的说法，当然还有一些目前还没有研究出来的机制。但是国内外都确认的一个结论，内异症就是妨碍怀孕，它就是会导致不孕不育的。

那我们可以做哪些检查来帮助确诊子宫内膜异位症呢？妇科检查是必须要做的，因为要了解这个内膜异位都到了什么地方。如果检查发现肚子里头都是疙疙瘩瘩的，而且一碰就很疼，多半就是内异症了。B超也是必须要做的，内异症的巧克力囊肿在B超下看起来有特殊的表现。但是要确诊的话，金标准是腹腔镜，同时它也是一个治疗手段。