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晚期卵巢癌如何治疗?靶

本文源于:重庆送子鸟医院

发布时间:2022-10-20 16:28:36

厚朴方舟团队编译 |卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,目前卵巢癌的治疗仍然以手术、化疗为主,尽管手术技术不断提升,但晚期卵巢癌的生存率仍然不佳,严重威胁了女性的健康。靶向治疗的出现有望成为晚期卵巢癌治疗的重要选择,延长晚期卵巢癌患者的生存期。

▲卵巢癌,图源:intrustcare

血管生成抑制剂

血管生成抑制剂通过阻断肿瘤血管新生,达到饿死肿瘤的治疗效果。目前开发的抗血管生成药物主要作用于血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR)。

目前,血管生成抑制剂贝伐单抗(Avastin)与化疗联用的疗法已被多个国家批准用于卵巢癌的一线治疗方案。

2020年发表在《Japanese Journal of Clinical Oncology》中的一项研究显示,贝伐单抗联合铂类化疗与化疗相比可提高43%的缓解率(贝伐单抗联合铂类化疗缓解率vs贝伐单抗联合非铂类化疗缓解率为73%vs30%),延长复发性卵巢癌患者的生存期近5倍(19.3个月vs3.9个月)[1]。

▲图源:academic.oup

另外,索拉非尼(Sorafenib)在晚期卵巢癌的治疗领域也起到了重要作用。研究指出,索拉替尼与吉西他滨的联合应用可延长复发性上皮性卵巢癌患者的无进展生存期,为延长复发性上皮性卵巢癌患者的生存时间提供可能[2]。

除此之外,Trebananib、Nintedanib等药物也正在研究中,有望成为卵巢癌治疗的重要选择。

PARP抑制剂

目前,以Lynparza(Olaparib,奥拉帕利)、Zejula(Niraparib,尼拉帕利)、Rubraca(Rucaparib,卢卡帕利)为代表的PARP抑制剂也为卵巢癌的治疗带来了新的转机。此前一系列的临床证据已经证实,PARP抑制剂无论在一线还是二线的维持治疗中均能通过杀灭肿瘤微小残留灶,有效地长期控制肿瘤复发和转移,提高卵巢癌患者的预后。

Lynparza

III期PAOLA-1研究的结果指出,在HRD阳性晚期卵巢癌患者中,与贝伐单抗单药维持治疗相比,Lynparza联合贝伐单抗维持治疗将疾病进展或死亡风险显著降低67%、无进展生存期显著延长(中位PFS:37.2个月 vs 17.7个月)[3]。

Zejula

2022年3月在美国妇科肿瘤学会(SGO)年会中公布的Zejula一线维持治疗晚期卵巢癌3期PRIME研究结果显示,与对照组相比,Zejula组患者中位无进展生存期延长近3倍重庆不孕不育医院(24.8个月 vs 8.3个月)[4]。

Rubraca

今年3月,评估PARP抑制剂Rubraca(rucaparib)作为卵巢癌一线维持疗法的3期ATHENA-MONO研究结果披露。结果显示,与对照组相比,Rubraca延长卵巢癌患者的无进展生存期一倍以上(20.2个月 vs 9.2个月)[5]。

相信随着越来越多靶向药物的出现,晚期卵巢癌患者的生存期将会持续延长。目前,日本卵巢癌的5年平均生存率达到65.3%,I期达到94%,赴日就医已经成为卵巢癌患者的重要选择。

厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构,与日本多家好的医院有着长期深入的合作关系,能够为卵巢癌患者提供远程会诊及一站式出国就医服务,如想了解更多卵巢癌治疗内容可以通过私信联系小编。

[1]Yoshiko Nanki, Hiroyuki Nomura, Naomi Iwasa, Keiko Saotome, Ai Dozen, Tomoko Yoshihama, Takuro Hirano, Shiho Hashimoto, Tatsuyuki Chiyoda, Wataru Yamagami, Fumio Kataoka, Daisuke Aoki, A prospective cohort study on the safety and efficacy of bevacizumab combined with chemotherapy in Japanese patients with relapsed ovarian, fallopian tube or primary peritoneal cancer, Japanese Journal of Clinical Oncology, Volume 51, Issue 1, January 2021, Pages 54–59, https://doi.org/10.1093/jjco/hyaa140

[2]Welch SA, Hirte HW, Elit L, Schilder RJ, Wang L, Macalpine K, Wright JJ, Oza AM. Sorafenib in combination with gemcitabine in recurrent epithelial ovarian cancer: a study of the Princess Margaret Hospital Phase II Consortium. Int J Gynecol Cancer. 2010 Jul;20(5):787-93. doi: 10.1111/IGC.0b013e3181e273a8. PMID: 20847613.重庆不孕不育医院

[3]FDA approves olaparib plus bevacizumab as maintenance treatment for ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal cancers | FDA

[4]Zai Lab Presents Positive Results from Phase 3 PRIME Study

[5] Clovis Oncology’s Rubraca® (Rucaparib) Significantly Improves Progression-Free Survival in First-line Maintenance Treatment in Women with Ovarian Cancer Regardless of Their Biomarker Status in Phase 3 ATHENA-MONO Trial | Business Wire

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