多囊卵巢综合征致月经推迟、
本文源于:重庆送子鸟医院
发布时间:2022-10-18 10:58:08
*声明:本文仅用于科普用途,不能作为治疗依据,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理
【基本信息】女,28岁
【疾病类型】多囊卵巢综合征,激素紊乱
【治疗方案】药物治疗
【治疗周期】长期治疗
【治疗效果】病情稳定
初始患者
记得当时我正在诊室,下一位,18号,我见到一位非常害羞的姑娘,28岁,她告诉我,自己已经两个多月没有来月经了,在这之前都是规律的,这次不知是为什么,脸上也开始不断地冒痘痘,而且她自己肯定地说不是怀孕。
了解她的情况之后我让她去化验血,检查一下激素六项+β人绒毛膜促性腺激素,以排除怀孕;再做一个经阴道B超。
结果显示:多囊卵巢综合征,激素紊乱。
患者的过程
这位患者比较年轻,之前月经规律,我考虑她这次有可能是应激性导致的,又再次询问她的生活质量,得知她较近两个月严重失眠,晚上1点之前从未睡着过,白天还要正常工作,饮食也是简单了事,一个人生活,经常点外卖。
鉴于此:我暂时让她吃口服药调理。
黄体酮胶囊+炔雌醇环丙孕酮片+鲜益母草胶囊。先吃黄体酮胶囊,早晚餐后口服,吃5~7天;月经到来后停止黄体酮胶囊,改吃鲜益母草早、午、晚餐后各一次,直到月经结束; 3.月经结束后开始吃炔雌醇环丙孕酮片,每日一次,共21天。
一个月后,患者再次来复诊,她告诉我炔雌醇环丙孕酮片会导致她严重恶心,自行停服,但这次月经按时到来,她不想再继续吃药。
并且她说自从听了我的建议,她开始减肥,每天外出跑步30分钟,开始自己做饭,删除掉抖音,不再追剧,每天晚上早早上床,听听音乐睡觉,现在已经可以正常入睡了,自我感觉慢慢变好。
这次她再次检查了激素六项。虽然血检结果显示还未恢复正常,但生活规律,心情愉悦,减脂、减重对治疗此病疗效甚佳,我认可了她的建议,停止用药,建议她三个月后再来复查。
患者在治疗中的注意事项
1、患者年纪轻,处于育龄期,在用药过程中应避免怀孕,以免对胎儿产生影响。
2、综合考虑,患者病情应该是由生活严重不规律,睡眠不足、心理压力较大等造成,在用药的过程中应该尽可能调整生活方式。
3、患者在用药过程中由于出现不良反应自行停药,虽然不会造成不良影响,但建议以后再出现此类情况,还是要咨询医生,如果是严重的患者,可能会影响后续治疗。
患者的治疗效果
三个月后患者再次来就诊,精神状态明显改变,她告诉我自己已经减重8斤,且保持每周跑步三次,自己爱上了跑步,还遇到了跑步步友,月经现在已经可以正常、按时到来。重庆不孕不育医院
我再次给她检查了激素六项,结果显示明显好转,我告诉她一定要坚持下去。
此刻见到她怀里抱着宝宝,精神焕发地站在我的面前。
患者在日常生活中的注意事项
1、规律服药,如果用药有不舒服症状,应该及时咨询医生,听取医生建议。
2、多囊卵巢综合征,内分泌紊乱,大多数是由于生活不规律引起的,规律生活、健康饮食非常重要。
3、饮食管理:均衡饮食、控制总量;
4、运动管理:选择适量、有规律、全身性的运动,并做到持之以恒;
5、管理情绪:放平心态,积极乐观,多沟通,多交流;
6、培养习惯:按时休息。
医生感悟
1、多囊卵巢综合征:是妇科内分泌系统中常见疾病,其确切病因尚不明确,是一种以性腺轴失调(无排卵)为主、全身性神经、内分泌代谢失调的异质性疾病。
相关因素包括:环境、生活方式、情绪、基因等。
2、病例中此患者主要原因就是生活不规律,长期睡眠不良,饮食不健康,情绪不稳定造成的,虽然这位患者拒绝告诉我是什么原因导致她心理、情绪不稳定,但是在开始治疗后她及时改变,接受我了的建议,改变生活方式,我想这应该是她快速恢复的主要原因。
3、我的这位患者内心还是很强大的,能够自己战胜自己的内心,但是在日常生活中,很多女性可能自己一个人走不出自己的困境,在这里我还是希望这样的朋友能够寻求他人的帮助,心情愉悦后,后面的问题就容易解决了。
4、现在许多女性朋友对此病的认知就是:得了这个病就是月经不调,容易长痘痘,影响怀孕,却不知此病还会给身体带来很多其他危害:会增加心血管疾病、心理疾病、代谢性疾病、肿瘤等疾病的发病率。
所以在日常生活中还是应该多注意,积极预防,有病及时治疗。
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