乙肝五项指标
本文源于:重庆送子鸟医院
发布时间:2023-06-12 13:51:57
基础含义
乙肝五项指标是常见检查项目之一,见检查多以取静脉血液,并且以检查血液中的乙肝病毒血清是否存在;其中含有乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)以及核心抗体(抗-HBc),而核心抗体是半对所以未被称之为乙肝两对半。
乙肝五项也被称之为乙肝两对半
中文名 |
乙肝五项指标 |
英文 |
Second liver 5 indexes |
包括 |
乙肝表面、乙肝e、核心抗体 |
检查方式 |
静脉血清检测 |
另称 |
乙肝两对半 |
检查时间 |
1天 |
指标术语
在乙肝五项指标中常见的为全阴性或者第二项乙肝表面抗体阳性,这两种情况都是非常正常的,并通过乙肝五项指标定量分析,患者是否有感染乙肝病毒,如果有感染,那么就应该从医学上对乙肝五项指标意义进行了解,并对辨别是否感染乙肝有一定了解 。
但是因为乙肝病毒抗原,表面抗原、核心抗原以及e抗原,对于这三种抗原来说是诊断乙肝病毒的,但是通过血清检查并不能检测出核心抗原,通常只能够检测出乙肝两对半对照表,而对于医学上乙肝五项指标意义来说并不具备临床意义。
即便在这个乙肝疫苗普及的时代,因为乙肝五项指标传播途径的特殊性,所以想要完全杜绝乙肝的感染也是基本不可能的,因为乙肝病毒的传染性质以及隐藏性质,导致被感染着在不止不觉中被感染,了解乙肝五项指标临床意义,预防乙肝病毒感染。
乙肝在感染初期的时候具有隐藏性质
乙肝五项指标毒传播途径
- 乙肝病毒传播途径主要是性接触,在乙肝五项阳性的时候进行性接触,不管是感染者是男性还是女性,那么被传染上乙肝病毒的可能性非常的大;
- 母婴传染乙肝病毒也是常见的,女性出现乙肝五项指标正常范围外,但是没有及时治疗所以通过母乳以及孕期,导致间接或者直接传染孩子或胎儿;
- 血液传播主要是发生在输血上,患者没有通过乙肝五项指标检测试剂盒检测,直接进行献血,引起通过血液传播。
乙肝五项检查
不管是初期的隐性还是后期的严重性,让患者了解到乙肝五项的严重性,而将乙肝五项指标检查方法对比也是检查者都会做的事情,其实对于乙肝五项指标意义了解过的就会知道,不管是哪一种方式最终结果都检查出是否存在乙肝感染。
乙肝五项指标检查方式有3种:定性检查、半定量经常以及定量检查,而对于这行方式来说,其中定性检查是最为常见的,而定量检查一般只会出现在定性检查有感染乙肝病毒的可能时候才会进行定量检查。
检测方法
在乙肝五项指标检查中有定性检查、半定量检测、定性检查、而对于乙肝五项指标检查来说,常见的就是定性检查,但是因为乙肝五项检查中的核心抗体检查较为麻烦,但是对于定性检查来说,依旧是乙肝五项指标检查主要方式之一。
乙肝常见有定性检查、定量检查以及半定量检查
❶定性检查
对于乙肝五项指标检查定性检查来说简单、快速、成本低,但检查方式不够灵敏,也不能够知道具体乙肝数值,如遇到低浓度标本可存在漏诊的可能性,但是能准确判断乙肝五项指标小三阳、大三阳,对于初期乙肝五项指标检查是否存在异常最好办法。
❷半定量检查
半定量检查是乙肝五项指标检查另外一种检查方式,在乙肝五项指标检查方法对比中来说,要比定性检查结果更加准确,但是结果仍不是精确的数值,但能够大致反应抗原抗体的水平,在治疗乙肝五项指标阳性中是常用方式。
❸定量检查
在乙肝五项指标检查中定量检查属于最好的检查方式,具有最好的灵敏度、特异性,主要针对的是表面抗原以及抗体,对于在治疗期间也会进行定量检查,用来预测元气疗效,以及近期疗效是否有效,是采用最多的方法之一。
在乙肝五项指标检查中,定性检查以及半定量检查都是可以当天拿到结果的,但是对于定量检查来说因为检查繁琐,通常一些医院只能在第二天才能拿到结果,一些大型三甲医院也可能当天拿到结果。
检查项目
在乙肝五项检查项目中主要检查的就是乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)以及最为重要的核心抗体(HBc),不管是感染乙肝病毒后常见的小三阳还是大三阳都是可以通过定性乙肝五项指标检查出来的。
乙肝五项定性检查可以检查出小、大三阳
其中少见的还会有乙肝两项阳性,其具有小三阳的传染性质,也是一种非常难以处理的情况,也需要进行系统级治疗,进行乙肝病毒进行稳定治疗,才具有治愈的可能,一些患者异性乙肝病毒感染,治愈几率较低。
在没有进行乙肝疫苗注射的人来说,每年进行一次乙肝五项指标检查是非常常见的,在乙肝疫苗注射接种成功后,会生成乙肝五项中第二项为阳性,对于乙肝病毒感染将会免疫能力,不会被感染。
孕妇指标检查
乙肝病毒可通过母婴传播,所以孕妈们在通过不同乙肝五项指标检测方法进行检查,如果孕妇乙肝呈阳性,传染胎儿几率较大,所以在孕前进行疫苗注射,或者进行乙肝五项指标检查,如果第二项乙肝表面抗体为阳性即可。
乙肝疫苗接种成功后,会将乙肝五项中第二项由阴边阳
孕妇在孕期中抵抗力非常的低,所以感染乙肝病毒可能性非常高,一些能起到作用的药物不能用,所以想要杜绝孕期出现乙肝,那么只有在孕前进行乙肝五项指标检查,并在检查后进行乙肝疫苗,或在孕期尽量少在人群集中地,保持通风。
乙肝病毒可以通过性接触、血液、唾沫以及母婴传染,因为很多患者处于隐形感染,所以难以杜绝,如果孕期感染,并不一定需要需要终止妊娠,也可以通过乙肝五项指标的说明,只要控制传染给胎儿的可能性并不大。
指标对照表
可能对于对照表来说可能,也常以乙肝两对半对照表来进行诊断,前面4项检查,被称之为2对,而核心检查只有半对,所以被称之为乙肝两对半,而检查者常见的到检查单多为以乙肝两对半检查表,而与乙肝五项指标对照表可以看出是否异常。
乙肝五项中核心抗体只有半对
通过对乙肝两对半对照表进行分析,医生可以诊断出患者是否有被感染的情况,以及对乙肝五项指标小三阳、大三阳进行区分,通过对乙肝五项指标照表来说,可以得到乙肝病毒感染严重与否,是否需要见治疗,如果需要治疗治疗方案进行制定。
乙肝两对半对照表分析
- 乙肝表面抗体是否感染乙肝病毒依据,可凭借乙肝五项指标正常范围进行对照,即可得出结论;
- 而对于表面抗体来说,如是阳性代表有免疫保护作用,多为治愈或接种疫苗后出现,需要通过医生进行乙肝五项指标定量分析,保证结果无偏差;
- 乙肝e抗原则是对乙肝病毒感染性强弱进行判断,在不知道怎么看乙肝五项的时候,则需要通过医生了解了;
- 如果乙肝e抗体呈阳性那么则是判断患者是否有传染性质了,这在乙肝两对半对照表中也是较为重要的了;
- 乙肝核心抗体检查是非常麻烦的,通常来说是不会做的,用来判断有无感染过或者是隐性感染。
通过乙肝五项指标对照表可以诊断出有无感染乙肝,而对于感染患者来说,也并不需要担心的,进行针对性的治疗,乙肝病毒感染并非是真的无法治愈的,但是要正确面对乙肝五项指标检查,乙肝感染也是可以治愈的。。
乙肝五项指标阴性
不管是乙肝五项指标还是乙肝五项指标对照表来说,阴性代表着无感染,在那一项出现阴性,代表着那一项无异常,但是也并非绝对的好事,第四项代表着阳性代表着传染性的到了控制,第二项代表免疫力,抵抗乙肝病毒的感染。
乙肝五项指标检查阴性代表无异常
乙肝病毒在未感染前,那么乙肝五项指标属于全阴性,但是一些患者可能进行乙肝疫苗的注射,所以通过乙肝五项指标检查出的结果通常为第二项阳性,其它全为阴性,这是一种最健康表现,不但没有感染,还具有乙肝病毒免疫力。
指标全阴性
在乙肝五项指标检查中出现全是阴性的可能性并不低,但是对于现在进行乙肝疫苗的注射,所以对于乙肝五项指标阴性中往往会多出一项为阳性,但并不是说乙肝五项指标全是阴性是坏事,因为乙肝五项指标全是阴性代表着无感染还代表着属于易感染人群。
对于易感染人群来说,医生会建议患者进行乙肝疫苗接种治疗,在成功接种后会在患者体内出现乙肝表面抗体,通过这样其中一项乙肝五项指标阴性转阳性,是疫苗注射者在身体内出现了乙肝免疫力,可以有效地防止乙肝病毒感染。
乙肝疫苗一共需要进行三针注射,而在接种大概半年的时候,就会在患者的体内生成乙肝表面抗体,而在复查乙肝五项指标的时候,则会出现第二项为阳性,这就是代表接种成功,在乙肝疫苗接种半年后就能检查出接种结果。
对于乙肝五项指标全是阴性来说并不少见,但是并无感染,但却属于易感染人群,需要进行乙肝疫苗接种,对于乙肝疫苗来说成年人以及小孩的接种剂量并不相同,通常来说在3针打完后半年,乙肝表面抗体(抗-HBs)将转变为阳性。
乙肝检查是通过血清检查
乙肝五项指标阳性
在定性乙肝五项指标检查中阳性代表着感染,在排出第二项抗-HBs外,出现阳性并不是好事,但是对于乙肝五项指标阳性却并不一定需要治疗,需要通过乙肝定量检查,确定是否需要治疗,但是不管是否需要治疗,都需要进行病毒控制。
在乙肝五项指标检查中通过不同项阳性进行组合,进行乙肝病毒感染确定,其中如乙肝病毒第二项为阳性的话,那么感染乙肝病毒的可能性将会非常较小,在正常情况下乙肝五项指标全是阴性,而常见异常有乙肝五项指标小三阳、大三阳。
小三阳
小三阳是最为常见的乙肝病毒感染,在乙肝五项指标检查单上出现145阳性很有可能就是小三阳,而对于小三阳治疗来说,不能凭借定性乙肝五项阳性进行治疗,以及后期观察治疗效果也需要进行定量检查。
乙肝五项指标检查145属于小三阳
小三阳属于乙肝病毒感染,单却并不一定需要治疗,在通过定量检查后,一些患者即便是患上了小三阳是不需要进行治疗的,对于这些患者来说,不能进行过度劳累的,并且注意会影响到肝脏的事物即可。
无需治疗患者
- 没有明显不是,食欲、体力与正常人一样;
- 肝功正常,并且长期检查都保持正常;
- 定期复查乙肝五项指标,在脱氧核糖核酸适中为阴性的情况下不需治疗。
相对来说需要进行治疗的患者也并不是少,一般只需要进行肝功恢复、抗病毒、阻止肝纤维化三结合,而在系统的治疗下,大部分患者都是可以好转或治愈的,对于家族慢性乙肝炎治疗相对麻烦。
需要治疗患者
- 有明显的乙肝感染症状,食欲不振、腹胀、肝区不适或疲倦等等;
- 在检查肝功能时出现反复波动,并且有转氨酶、血清胆红素升高,伴随着白蛋白降低等等;
- 在进行乙肝病毒脱氧核糖核酸检查中呈现的阳性患者都需要进行系统治疗。
在进行乙肝五项指标检查中,定性检查能够准确的辨别出小三阳,但治疗就需要进行定量检查了,并无并不一定需要进行治疗,在评估后才能确定是否需要进行治疗,并且治疗方式相对来说较为系统。
大三阳
在乙肝五项指标检查定性中,当检查结果1、3、5这3项为阳性的时候,那么则可以判断为大三阳,并且具有较高的传染性质,小部分患者可能是1、3为阳性,而在这情况中被称之为“大二阳”,其与大三阳相同,都具有非常强的传染性质。
1、3阳性为双阳性也具有非常强的传染性质
在乙肝五项指标检查中有患上小三阳或是大三阳,那么则需要进行定量检测,来进行完整的治疗方案安排,以及后期的在治疗期间需要查看治疗效果,只要正确的治疗,治愈并不是什么难事,但是需要尽量与医生配合。
乙肝五项指标参考值
乙肝五项指标参考值就是对应检查结果,进行对比,然后进行判断是否异常,通常来说定性检查中医生也是通过乙肝五项指标参考值进行初步判断,如有在乙肝五项指标参考值看起来存在异常那么就需要进行定量乙肝五项指标检查,进行确诊。
在乙肝五项指标参考值中有外表抗原、外表抗体、e抗原、e抗体以及最为关键的核心抗体,然后通过初步进行小三阳或者大三阳的判断,即可得到是否异常,正常情况下乙肝五项指标检查结果阴性阴性为正常,但其中第二项为阳性也是正常的。
定量参考值
在乙肝五项指标检查中定量检查是以数字的方式出现的,具有最好的表达方式,通常在乙肝五项指标检查定性为感染的时候就需要进行定量检查,定量的结果决定是否需要治疗与治疗效果如何。
1、乙肝外表抗原
HBsAg是出现在乙肝病毒外表的蛋白物质,而却并不具有传染性质,如果阳性那么代表着正在感染乙肝病毒,阴性代表着治愈,而乙肝外表抗原正常值的范围在<0.5ng/ml,是乙肝五项指标检查哪些中的一项,通常情况下属于阴性。
乙肝外表抗原正常值在<0.5ng/ml
2、乙肝外表抗体
在现代来说乙肝外表抗体阳性(抗-HBs)较多,也是为数不多的不用担心,反而应该高兴的,乙肝疫苗在接种成功后则会出现阳性的表现,而乙肝五项指标正常值中的外表抗体是<10miu/ml。
3、乙肝e抗原
e抗原代表着传染性,而如果体内查出乙肝e抗原,那么就代表着具有很强传染性质,一些患者需要隔离治疗,而处于正常值<0.5pel U/ml则不具备传染性,这个时候为阴性。
4、乙肝e抗体
e抗体(抗-HBe)代表着的是传染性下降,也就是病毒复制的能力降低,但是也会有一些患者也会出现久治不愈,则代表着出现了被变异性质的乙肝病毒感染所导致的,属于治疗效果好转的表现之一。
5、核心抗体
抗-HBc在判断是否被感染中非常重要,并且对于两对半中的检查,是非常具有意义的,乙肝核心抗体也被称之为HBcAb,如有转阴的表现,则说明乙肝治疗是有效果的,而乙肝五项指标正常值是<0.9pei U/ml。
乙肝核心抗体转阴说明治疗有效果
正确认识定量参考值,了解乙肝五项代表着什么不同的结果,不管是代表着感染过乙肝病毒或者是没有感染过乙肝病毒,并且存在抗体,不会在被乙肝病毒感染的。
指标正常值
指标正常值通常来说属于定量检查,在正常情况下来说只要乙肝五项指标全阴性就属于正常情况,出现阳性就代表着异常,代表正处于感染中或着正处于治愈恢复中,所以是需要非常注意的,了解一下3点情况,对于正确认识乙肝五项指标正常值有所帮助。
❶乙肝五项指标第1项阳性
第1项为阳性那表示检查者属于乙肝病毒感染,根据3、5以及4、5的同时出现,如是3、5那么则是乙肝五项指标小三阳,而4、5则是大三阳,而当患者出现了乙肝五项指标第2项阳性,那么就是正在恢复,属于好消息。
❷乙肝五项指标第5项阳性
乙肝五项中第5项代表着可能是携带者还是治愈后的患者,都是有可能出现单项第5项阳性的,所以也是其中最为复杂的,但是如有其它项阳性的话,那么则可以充当辅助判断,进行诊断,如果没有课尝试进行肝病检查。
乙肝五项第2项阳性说明有乙肝免疫力
❸乙肝五项指标第2项阳性
无感五项中的第二项其实并不需要太过了解,因为这个时候的阳性代表着治愈或未被感染过,在乙肝五项指标分析结果怎么看中是最好分辨出来的,常会和第5项同时出现,出现阳性的可能性大单与其它项一起出现可能性小。
很多检查中结果阴性,那么就代表没有没有感染,但是却没有抗体的存在,而对于乙肝五项指标全是阴性也是一样的,也是代表着正常没有感染过乙肝病毒,也没有接受过乙肝疫苗接种,属于易感染人群。
指标怎么看
对于乙肝五项指标怎么看来说可以从表面抗体(HBsAb)、表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(HBcAb)进行了解,在正常情正常情况属于全阴性,第二项因为疫苗注射的原因,导致第二项呈现阳性,属于保护性抗体。
1、乙肝表面抗体如果呈现的阳性则是代表着抗体,是由注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体。
2、而对于乙肝表面项抗原来说,是伴随着乙肝病毒而出现的,病程早期可转阴,但是却是持续阳性。
乙肝五项指标检查第四项阳性代表传染性可控制
3、而对于乙肝e抗体来说,通常是代表感染了病毒后,传染性得到了控制,也就是说并且有所缓解。
4、相对于e抗体来说,代表恢复,那么乙肝e抗原则是代表着病毒在体内存在着复制活跃,并且传染性强。
5、对于核心抗体来说,主要有滴度的高低决定,滴度高,就代表着有传染性,滴度低则代表以前有过感染,但是得到了治愈。
想要了解乙肝五项指标怎么看,那么就需要了解乙肝五项指标阴性代表着什么,乙肝五项阳性代表着什么,如是乙肝五项阴性代表什么,而这就需要对乙肝五项指标怎么看进行一定的了解,那么对乙肝五项指标正常值还是对乙肝五项指标定量参考值了解起来并不难。
乙肝五项指标阳性能做试管婴儿吗
乙肝病毒感染不管是男性还是女性,如通过乙肝五项指标检查方法得到结果,生殖核细胞中已被乙肝复制有病毒DNA那么都是不能够进行生育的,而对于男性乙肝五项阳性能做试管婴儿吗,男性在借助洗精术的帮助下,健康宝宝也并不难。
男性乙肝阳性可通过洗精术找出健康精子
男性在感染了乙肝病毒之后,借助洗精数或者进行精子筛查找出健康的精子进行胚胎培养,在检查完成后即可进行进行试管婴儿移植,只要女性在怀孕中不被感染乙肝,那么生下来的宝宝基本都不需要进行乙肝五项指标检查。
洗精术是美国独有,并且对传染疾病有非常好的效果,可以对有需求的男性进行洗精,找出健康,无传染病毒的精子,而一些乙肝病毒患者则可以通过这一种方式进行试管婴儿,获得健康宝宝最佳的方式之一。
乙肝患者可以通过试管婴儿获得健康的宝宝
不管男性还是女性乙肝病毒阳性,都是不能够直接进行试管婴儿的,需要进行乙肝五项指标定量分析,在乙肝病毒没有稳定下来之前,是无法进行自然怀孕的,而进行试管婴儿也是不行的,仍然存在着孕期传染这一问题,需要乙肝稳定后才行。
试管婴儿有能力帮助有生育困难的家庭重获生育的能力,但是在术前一样要通过一些列的检查,排除导致试管婴儿失败或影响胎儿健康的病症,才能够进行的,而乙肝五项也是其中的一个检查项目,在检查出乙肝五项指标阳,是需要进行病情稳定然后才能进行试管婴儿。