上海第十人民医院戴雪医生：卵泡能不能“毕业”监测一下就知道了

总编简介：美董博士为美董海外医疗创始人董寿伟，PACCLINIC太诊国际医院（磨丁）院长,美国生殖医学协会ASRM会员，民革党员，青联委员，政协信息工作先进个人奖获得者。

【辅生资讯网试管婴儿辅助生殖专家文章】

卵泡的大小在一定程度上能够反映出卵子的发育程度，可以用来预测排卵期以及较后的受孕可能性。

如何判断卵泡质量

判断卵子质量，一般需要间接地通过观察卵泡情况来推测。

卵泡发育较简单、较直观的评估方式是通过B超。

每个周期需要3～4次的阴道B超监测，观察有没有正常的卵泡生长、发育和排出。

优势卵泡的超声图像

超声显像时，卵泡为边界清晰的圆形无回声区。

直径

直径>10mm的卵泡称为优势卵泡，>18mm的卵泡称为成熟卵泡。

正常优势卵泡的直径范围在17～24mm，呈圆形或椭圆形，体积为2.5～8.5mm³。

直径小于17mm者为非成熟卵泡。

但是做试管婴儿时，成熟卵泡的较小直径要大于14mm。

外形

卵泡外形饱满，呈圆形或椭圆形，内壁薄而清晰。

如果在测卵泡的时候出现卵丘（卵泡内一侧内壁上可见细小高回声点），这是卵子周围围绕着的一大群松散的卵丘细胞影像，意味着即将排卵。

位置

卵泡位置移向卵巢表面，且一侧无卵巢组织覆盖，并向外突出。

一般来说，卵泡的增长速度比卵泡的绝对值的大小在预测排卵中更为重要。

四、卵泡监测时间

1.如果月经规则

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不管月经周期长短，只要月经定期来潮，两次月经周期差不超过7d，排卵日一般是月经前14d左右。

正常月经女性，黄体功能维持14d左右后黄体萎缩，功能减退，月经来潮，所以黄体期固定，而卵泡期可以长短不均。

监测时间应该在排卵日前3～5d左右。

具体时间为：

具体时间为：

（1）较大的卵泡直径时，下次监测时间间隔为6-7天；

（2）优势卵泡直径10-12mm，下次监测的时间间隔为3-4天；

（3）优势卵泡直径13-15mm，下次监测的时间间隔为2-3天；

（4）当优势卵泡直径16mm以上时，下次监测时间间隔为1-2天；

2.如果月经不规则

卵泡监测应该从月经第3天开始，间断或持续长程监测。

这是因为卵泡期与月经期不能确定，此时应该延长监测时间。

所以，我们可以通过超声的方式监测卵泡，从卵泡的直径是不是足够大、卵泡的外形是否饱满、内壁是否薄而清晰以及卵泡位置来判断卵泡是不是好卵泡！