各项检查都正常，就是怀不上？或许是这个原因！

今天跟大家分享的案例是一对结婚三年未孕的夫妻。

这对夫妻是今年4月份来诊，结婚3年多一直未孕，夫妻双方在当地医院做了各项检查，输卵管、排卵、男方小蝌蚪、内分泌等都很正常，月经规律，中药也吃了不少，折腾了3年多，可就是怀不上。把夫妻两人都急坏了，拜托我能救救他们，就是想有一个自己的孩子。

来诊后，根据患者的情况做了相应的常规检查后结果均正常，属于典型的不明原因不孕。后来结合患者的情况，我又重点让患者检查了免疫性不孕的因素包括：抗精子抗体、抗子宫内膜、抗心磷脂抗体等免疫检查，较终找到原因确诊为：免疫性不孕，抗精子抗体阳性。

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这对夫妻中西医结合治疗了3个月的时间，治疗期间严格避孕，3个月后复查正常开始试孕，试孕2个月怀孕。如今两个人别提多幸福了。

生活中像这类夫妻的患者很多，在结婚之后就开始满怀希望的备孕，但是几年下去，就是没有动静。夫妻俩也闹矛盾，做婆婆的更是刁难儿媳妇。较让人烦躁的是不少夫妻各项检查该做的都做了，始终是查不出什么原因，更别说怎么治疗了。这样的经历让不少夫妻心力交瘁，甚至想要放弃要孩子的想法。今天就来说一下不明原因不孕的问题。

那么，如何确定自己是否不明原因性不孕症呢？

通常来说，在不孕症的基础上进行全面检查后显示结果全部正常，就可以确认，主要明确以下几个方面：

1. 卵巢功能良好，排卵正常，月经规律

2. 盆腔未见异常

3. 输卵管通畅（输卵管造影）

4. 子宫腔正常

5. 精液分析正常

还有一个问题是年龄，如果超过35-37岁，这时年龄就可以上升为不孕的重要因素，即使其他都好，也完全可以不孕，到了40-42岁以上，年龄可以上升为不孕的首要因素了！

不明原因不孕患者的可能不孕原因有什么？

1.免疫因素：经常会有患者认为，自己一年也感冒不了几次，免疫绝对棒棒的。免疫性不孕是生殖系统抗原的同种免疫引起的。通俗一点，也就是母体免疫系统对胚胎发育起到了排斥。这也就是为什么我们会给患者检查各种抗体的原因所在。

2.年龄、不孕年限以及妊娠史：这些也是对妊娠有影响的。年龄是影响生育率较主要的因素之一。这主要是因为卵巢功能随着年龄的增长而逐渐退化，主要表现在卵泡数量减少及卵子质量下降

3.隐匿性盆腔病变——输卵管因素及子宫内膜异位症：子宫输卵管造影是较常用的评估输卵管通畅程度的检查方法。但对于一些很隐匿的盆腔病变需要进一步通过腹腔镜检查，可能存在微小及轻度子宫内膜异位症等影响生育的问题。

4.子宫内膜容受性：通俗一点说，就是内膜要有接纳胚胎的能力。这是影响孕育的关键因素之一。子宫内膜的容受性受多种因素的共同调节，如雌孕激素及其受体、血管内皮生长因子等。如果这些环节出现问题，也会导致不孕。

总之，导致患者不明原因不孕的因素有很多，但是如今医疗技术的不断发展和进步，很多不明原因不孕的患者可以找到致病因素，但仍有些患者目前的检查手段难以明确原因。对于年龄大、不孕时间长的患者不应是一再寻找不孕原因，而是应该及时助孕。