重庆医院男性精液异常不育的病因 中医辨证治疗精液异常

精液异常症分为精液异常和精子异常两类，前者指精液量的多寡，颜色异常、质的异常，后者指精子量的多少，质的异常、畸形等。

常见的精液异常有：精液量异常症；血精；精液不液化症；精液不凝固症；少精症；精子过多症；无精症；死精症；脓精症；精子畸形症；精子活动力异常症等。精液异常症均需通过实验室反复检查方可诊断，而较一般的男性性功能障碍治疗困难。

精液异常是男性不育的主要原因，造成精液异常的原因有很多，主要包括泌尿生殖系统感染所致的精液异常，如各类细菌、病毒、支原体等引起的泌尿生殖道炎症；内分泌功能紊乱所致的精液异常，如下丘脑—垂体—睾丸轴的功能下降、甲减、甲亢等；精索静脉曲张所致的精液异常；先天性生殖系统异常或遗传性疾病所致异常；受外界影响，如服药、工作、生活环境及不良嗜好等引起的精液异常。

男性精液异常的几个常见病因

1、泌尿生殖系统感染

泌尿生殖系统感染所致的精子精液异常如各类细菌病毒支原体寄生虫结核菌淋球菌等引起的泌尿生殖道炎症。

2、内分泌功能紊乱

内分泌功能紊乱所致的精子精液异常如下丘脑—垂体—睾丸轴的功能下降甲减甲亢等。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张所致的精子精液异常。

4、先天性或遗传性疾病

先天性生殖系统异常或遗传性疾病所致异常。

5、其他

受外界影响如服药工作生活环境及不良嗜好等引起的精子精液异常。

精液异常的中医疗法介绍

1、肾气亏虚

证见：精子密度> 250 x 106/mL，并见腰膝酸软，阳痿，早泄，遗精，耳呜，耳聋，头晕健忘，神疲乏力，气短自汗，舌淡，苔薄白，脉细弱或沉细无力。

治法：补肾益气，调精助育。

方药：

金匮肾气丸：熟地黄，山萸肉，山药，茯苓，泽泻，牡丹皮，肉桂，炮附子。

右归丸：鹿角片，菟丝子，杜仲，山药，山萸肉，当归，枸杞子，肉桂，附子。

中成药：

健身宁片。

补肾强身片，5片，口服，每日3次。

2、瘀血内结

证见：精子密度> 250 x 106/mL，并见面色暗紫，少腹或会阴胀闷不适，射精时刺痛，肌肤粗糙，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。

治法；活血化瘀，调精助育。

方药：

血府逐瘀汤加减：桃仁，红花，赤芍，川芎，路路通，柴胡，枳壳，牛膝，枸杞子，覆盆子。

中成药：大黄蟅虫丸。

3、肾虚胃实

证见：精子密度> 250 x l06/mL，并见烦热，干渴，或牙齿松动，舌质红，舌苔黄、干，脉象细数。

治法：滋肾泻胃。

方药：

玉女煎加减：熟地黄，生石膏，麦冬，知母，牛膝，旱莲草，半边莲。

4、湿热下注

证见：精子密度>250 x 106/mL。并见尿频、尿急、尿痛、尿黄浊，少腹或会阴部灼痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉象滑数。

治法：清热利湿。

方药：

败酱草合剂加味：败酱草，马齿苋，马鞭草，川萆薷。川牛膝，延胡索，丹皮，枳壳，生黄芪，蜂房，猪苓。

知柏地黄汤：熟地黄，山药，山茱萸，丹皮，茯苓，泽泻，黄柏，知母。

八正散加减：栀子，灯心草，瞿麦，车前草，滑石，大黄，生甘草。热甚加败酱草、金银花。

中成药：妇科千金片、大补阴丸等。