孕期白带异常对胎儿有哪些影响，孕期患牙周炎可致早产

阿庆怀孕十周，还没到产检的时候，她就急冲冲地找妇产科医生，原来她一早醒来，发现自己的内裤有一些水痕，难道自己穿了羊水？满怀担忧的阿庆到医院作了一系列的检查后被证实是虚惊一场。原来那是白带。怀孕后，白带会变得比往常多吗？区计生服务站的医生解释说，怀孕期间，由于体内女性激素水平增高，导致白带增多，这是正常的，但是如果白带的症状出现异常则需要立刻求医接受诊治。

妇女怀孕后，阴道的分泌物会增多，这种分泌物一般称为“白带”。如果白带只是量较多，但没有恶臭，没引起瘙痒，没有特别的颜色（如红色、咖啡色或黄绿色），则属正常的现象，无须特别处理。如果白带颜色较浓、气味难闻或阴部瘙痒，就该求医诊治，因为白带异常通常代表阴道感染，这对胎儿将造成影响。

医生介绍，白带颜色较多、气味难闻或阴部瘙痒比较常见的原因有四种。包括白色念珠菌感染、阴道滴虫感染、衣原体感染、淋病感染。这四种情况对胎儿有何影响呢？孕妇由于阴道分泌物较多，且含糖的成分较多，白色念珠菌很容易繁殖，因此，孕妇特别容易感染白色念珠菌，一旦感染了也不容易治愈。目前认为白色念珠菌感染虽然对胎儿没什么大伤害，但自然生产时，婴儿的口腔可能受到感染而产生溃疡，一般称为“鹅口疮”。所以，孕妇有念珠菌感染最好还是要使用药物控制，以免婴儿通过产道的时候受到感染。然而，口服的抗菌药物可能影响胎儿，故只能使用阴道栓剂和药膏来治疗。而治疗阴道滴虫通常都使用口服的灭滴灵，效果相当好，但可能使胎儿畸形，所以怀孕期间不宜服用。有些医师认为，怀孕末期胎儿器官已经发育成熟时可以服用，有些医师则表示，最好等生产后，夫妻再同时接受治疗。而孕妇感染衣原体后，最好接受治疗，以免胎儿通过产道时，眼睛受到感染而受伤害。现今治疗衣原体最有效的药物是四环素与红霉素，前者会影响胎儿的牙齿与骨骼，也就是说，使用红霉素是比较好的选择，而且性伴侣必须同时接受治疗才会痊愈。至于淋病，症状与衣原体感染差不多，胎儿通过产道时也可能受到感染，因此，最好在生产前接受彻底治疗，性伴侣若同时接受青霉素治疗，疗效更佳。

医生建议计划怀孕的夫妇，在怀孕前最好做孕前检查，尽量在怀孕前将身体的疾病治疗好，特别是孕妇，毕竟疾病对胎儿极有可能造成影响，孕期用药也多有顾虑，对大人小孩均不利。

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调查表明，60%以上的准妈妈都患有妊娠期牙龈炎，近5%的准妈妈个别牙龈还会增生呈肿瘤状，形成妊娠龈瘤，不仅容易出血，严重的还会妨碍进食。孕前已患牙龈炎的准妈妈，牙龈炎症状可能加重。专家提醒，孕前已患有牙周炎的妊娠妇女，如果没有经过完善系统的牙周治疗，将牙周炎症控制在较低的水平，牙周组织内的某些细菌在妊娠期可能循血循环进入全身，到达子宫，诱发炎症反应，引起早产。

另有美国研究人员发现，孕妇患中、重度牙龈疾病可影响宫内胎儿生长，易分娩低体重儿。据了解，牙龈疾病可影响胎儿生长。牙龈或牙周疾病是由于牙斑和牙石内细菌导致牙龈红肿发炎，不治疗可致牙丧失。孕妇患牙龈疾病可使胎儿生长受限及（出生体重＜2500g或5.5磅）的危险增加，而低出生体重儿发生身体和发育并发症的危险均有所增加。

孕期常见的口腔疾病

牙本质敏感孕初期，很多准妈妈容易恶心呕吐，再加上喜食甜酸食物，使牙釉质（即珐琅质）受到侵蚀，失去对牙本质的保护，从而使牙齿特别敏感，遇上冷、热、酸、甜的食物，甚至刷牙或使用牙线都会感到刺痛。

龋齿准妈妈喜食甜食、进食不规律且频率升高，再加上身体不适、思睡懒动，对口腔卫生便有所大意；此外，孕期唾液分泌增加，使口腔呈酸性，这些都是准妈妈易患龋齿的原因。而由于龋齿能进一步引发牙髓病及根尖周病，正所谓“小洞不补大洞吃苦”，故而准妈妈切不可对龋齿听之任之。

妊娠性龈炎及妊娠性龈瘤很多准妈妈发现，怀孕2-3个月，牙龈出血、浮肿会明显加重，有时甚至出现瘤样增生物，这很可能是妊娠性龈炎或妊娠性龈瘤的表现。虽然这两种疾病的发生与怀孕时体内激素水平的改变密切相关，但激素并非决定因素，只要能保持良好的口腔卫生，这两种疾病是完全能被避免或控制的，即便病情已较严重，只要听从医生指导，于适当时机进行治疗，也是能够痊愈的。

智齿冠周炎智齿即“尽根牙”，因不能正常萌出常导致周围软组织发炎，这在普通人中很常见，而准妈妈由于各种原因口腔卫生变差，发病率更高，轻者牙龈肿痛，重者面部肿胀、张口受限或发烧，不仅影响生活，也使准妈妈产生焦虑情绪，不利于胎儿的生长。

30岁怀孕的危险

“过了30岁，你的身体并不见得会发生巨大的变化，但是这一阶段确实有一些坎儿要过。”一位专家说，“我想30岁之所以成为一个神奇的数字，是因为在这个年龄怀上带畸形染色体的孩子的危险性要高于其检测的危险性——尤其是羊水诊断。”他还指出，在35岁，怀上带畸形染色体的孩子几率是1/178，流产的几率是1/200。

过了30岁，健康问题也逐渐增多，在此年龄段怀孕的女性尤其需要密切关注，“随着年龄的增长，女性在怀孕的时候容易出现并发症，例如妊娠性糖尿病和流产，高龄初产妇的妊娠高血压综合征发病率约为年轻初产妇的5倍。”专家指出，“到了40岁，并发症的危险性甚至会更高。”

年龄也会带来优势

一位36岁刚刚怀孕的女性认为：“我现在正处于抚育孩子的最佳时期，事业和经济状况更加稳定，时间刚刚好。”在工作上她们大多数已经积累了很多经验，对如何协调未来的孩子和工作也有了清晰的设想。另外，还有以下的优势：这个年龄段的准妈妈个性稳定，可以很理性地关注自己和孩子。

平均来看，30岁以后怀孕的女性多半已结婚5年以上，家庭关系稳定，伴侣也在而立或不惑之年，事业有成，不用说也渴望有孩子的家庭生活。虽然你的精力比不上那些年轻的妈妈，但你拥有年龄赐予你的智慧与经验，稳定的经济状况同样会增进你的优越感。

可能会面临的问题

1.受孕。年龄的增加会给受孕带来一些困难。根据统计，30岁的女性平均要在7个周期后怀孕，比25岁的女性多两个周期，因此在受孕这个问题上，不要操之过急。

2.情绪。30岁的女性已适应自己身体的常态，所以她们需要更长的时间来接受怀孕所带来的身体变化。与无忧无虑的年轻妈妈相比，她们更清楚呵护身体和养生与优生的密切关系，情绪上会有一些波动，先是大喜过望，然后是对未来的恐惧。

3.胎儿出现问题的机会比年轻孕妇多。

4.高龄女性怀孕会对母婴产生一定影响。而且，高龄孕妇在整个孕期更易发生妊娠并发症（如妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等），容易造成复杂的高危状况。

5.高龄产妇的产程可能比年轻产妇长，剖宫产率也比年轻产妇高，这些可能会使高龄孕妇紧张和焦虑。

Q：内诊检查后，有一点点出血，要紧吗？会不会因此造成流产？

A：遇到这样的状况不要过于担心

妊娠后产科医生通常要为孕妈咪做1～2次阴道内诊。在内诊检查中，出现出血的情况并不少见，一般情况并不严重，一般一两天就会停止。当然，如果出血多就需要及时就诊，但事实上一般也不会增加流产的机率。孕妈咪遇到这样的状况不要过于担心，正常的妊娠绝不会因阴道检查而流产的。

Q：内诊检查前，孕妇要做些什么准备？内诊时会觉得很痛，有什么办法克服吗？

A：事先做好清洗工作，检查时做深呼吸

知道要去医院内诊检查前一天晚上，孕妈咪可以将外阴部清洗干净。有些孕妈咪以为要用洗液进行清洗，这倒没有太大必要，只要清水冲洗就可以了。对于内诊时感觉疼痛的孕妈咪，一般是因为检查时过于紧张引起的，在检查时可以做深呼吸，尽可能地放松自己，越放松越配合医生的检查，检查效果越好。

Q：内诊检查有固定的检查时间吗？好像每个医院的检查次数相差很多啊！内诊检查一定要做的吗？

A：根据孕妈咪不同的身体状况来决定

一般建议，在准备怀孕前就应该做一次检查，了解有无炎症、宫颈细胞学检查，有问题在怀孕前及时治疗。怀孕后孕中期可进行白带检查，临产时根据需要再做内诊。但是如果孕期有阴道流血应进行阴检排查宫颈病变，有阵发性腹痛根据情况进行阴检了解宫口情况。所以，虽然内诊检查一般做2～3次，但也是根据孕妈咪不同的身体状况来决定的。

Q：内诊检查是医生将手指直接阴道进行检查，会不会造成感染啊？有点担心！

A：其实这种顾虑是不必要的

医生进行阴道检查前会进行病人外阴部和自己手的消毒，带无菌手套，一般不会引起感染。阴道本身是通向外界的器官，阴道内正常也有细菌，况且医生用来检查的手套、器械，虽不是无菌的，但也消毒过的，不至于因为检查而招致感染。有的孕妈咪担心这种检查会造成感染或流产，这种顾虑是没有必要的！