产后盆底肌康复——磁疗PK电疗科普

盆底肌康复——电刺激

什么是电刺激？

电刺激是用电流进行刺激，是盆底或产后康复中较常用的治疗方式之一，。

电刺激——神经肌肉电刺激

神经肌肉电刺激就是将电流直接刺激受损或异常的盆底肌，使盆底肌收缩，从而达到锻炼盆底肌的目的 对于盆底肌异常或受损的患者见效快。

电刺激——肌电触发电刺激

肌电触发电刺激需要患者在经过几次收缩盆底肌之后，然后在一定的情况给予电刺激 可以帮助患者尽快地恢复至盆底肌的原有生理功能，降低对电刺激治疗的依赖性，提高主动性。

电刺激的好处？

电刺激可以增强身体相应部位肌肉的力量，改善局部组织血液循环，重塑神经通路，修复受损区域的盆底功能。

电刺激从以下三个方面发挥作用：

（1）增强盆底肌力量，改善盆底功能

（2）可以促进组织局部区域血液循环

（3）调节盆底神经，恢复盆底功能

电刺激还可以应用在 乳腺疏通、催乳、产后尿猪留、子宫复旧

电刺激如何改善盆底功能？

1．增加盆底肌肉收缩时肌纤维的集合数量盆底肌收缩时调动尽可能多的肌肉纤维参与工作，提高收缩力量。

2．改变盆底肌组织结构 肌细胞结构（细胞核体积、DNA含量）或数 量发生变化。

3．供给盆底充足的血液 保证盆底肌收缩或放松状态下的营养供 应，使盆腔器官能正常发挥功能。

4．改变肌肉运动单位的集合顺序 通过电刺激可以使更多的快肌参与收缩，显著改善盆底肌的力量。

5．改变快、慢肌纤维的比例根据盆底功能障碍性疾病的种类，确定电刺激的频率，以准确修复盆底肌功能。

6.刺激盆底神经 调节支配盆底肌活动的神经，改善盆底功能。

盆底肌康复——磁刺激

什么是磁刺激？

磁场在人体可以兴奋的组织（神经、肌肉）周围或到达人体的可兴奋组织时，会产生电流（即感应电流），从而调节或改善神经、 肌肉的生理功能。

盆底磁刺激通过这种方式，达到恢复盆底神经功能、增加盆底组织血液循环、锻炼盆底肌肉、改善盆底功能的目的，进而治疗或预防盆底功能障碍性疾病或进行产后盆底康复。

临床实践发现，很多患者在尝试多种其他盆底疾病治疗方式无效的情况下， 使用磁刺激治疗后，盆底疾病有了大大缓解或彻底消失。

磁刺激是如何发挥作用的呢？

1．盆底肌： 通过磁刺激，可以提高盆底肌的肌力或增强其耐力，调节过度活动的盆底肌，改善盆底肌功能，促进盆底局部组织的血液循环，能更有效地刺激盆底肌，对那些不愿意将电极放入体内或找不到盆底肌或老年患者特别适合

2．盆底神经： 促进损伤盆底神经的恢复，通过刺激盆底神经，可以抑制逼尿肌的过度活动，对急迫性尿失禁、膀胱过度活动症或产后／术后尿潴留的患者特别有效

3．骶神经： 调节神经活动，恢复神经元间的动态平衡，比骶神经电刺激更易操作和被患者所接受

以下情况不建议使用磁刺激：

妊娠、电子或金属植入物、盆腔 恶性肿瘤、癫痫、术后3周恶露不净、月经期、严重心律失常、急性泌尿生殖道感染、严重痔疮等。

磁刺激的适用范围有哪些？

1．盆底功能障碍性疾病 尿失禁（压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁、严重的尿频 尿急等） 排便障碍（便秘和大便失禁） 性功能障碍（阴道松弛、性生活时 疼痛、阴道痉挛等） 慢性盆腔痛（外阴痛、肛门直肠痛等） 盆腔器官脱垂 （子宫脱垂等）等。

2．产后盆底康复 产后常见的阴道松弛、子宫脱垂、漏尿等

3．产后／脊髓损伤／术后排尿／排便障碍 磁刺激治疗对于因盆底功能下降导致的排尿／排便障碍效果较好 而且对于产后或脊髓损伤或术后的女性患者可能更易于接受

4．膀胱过度活动症 改善尿频、尿急、憋不住尿等临床症状

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