什么是习惯性流产?要如何护理?
本文源于:重庆送子鸟医院
发布时间:2022-10-14 10:15:57
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为流产,而自然因素导致的流产称为自然流产。健康
正常孕妇胚胎着床后31%发生自然流产,仅有1次自然流产史的宝妈不必紧张,建议做好孕前检查后再次准备妊娠。
什么是复发性流产?
传统定义为,同一性伴侣,连续发生3次及3次以上的自然流产。虽然复发性流产的定义为连续3次及3次以上,但大多数专家认为连续发生2次流产的风险与3次相近,即立重视并予以评估。
复发性流产特别强调复发两个字,也就是说女性朋友基本上都不是自愿的去选择流产,而是身体成了一种自然的现象,所以这对女性的心理伤害是巨大的。
复发性流产在中医上又叫做滑胎现象,有的女性患者还会出现胎囊已经滑到宫颈口,那么流产已经是不可避免的现象了。
复发性流产是什么原因引起的?
复发性流产的病因也是非常复杂的,既可能是单一因素导致流产,也可能是多种因素导致流产。
1、遗传因素导致的流产无法治疗,这些胎儿的发育异常和停止发育是一种自然淘汰的过程;
2、内分泌异常导致的流产可针对性治疗。常见的内分泌异常有黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高催乳素血症、糖尿病和甲状腺功能异常的患者,如已发现这些疾病的妇女,应待病情稳定后再考虑妊娠;
3、生殖器异常的解剖性流产,如子宫肌瘤、子宫畸形、宫颈机能不全等,可根据具体病因进行手术治疗后再行妊娠;
4、免疫因素是较常见的原因。复发性流产有一些重要的自身免疫抗体,其中较重要的是抗磷脂抗体。胎儿是同种异体移植物,又在母体的保护机制中,简言之就是未能避免排异,胎儿系统想要存活和母体系统想要破坏形成的矛盾。
复发性流产严重吗?
只要是流产就会对母体造成一定的损伤,尤其是一些胚胎的组织没有从子宫里面完全的清除干净,那么女性朋友就要选择清宫的处理方法,只要是清宫就会对子宫造成一定的损伤,尤其是子宫内膜。
同时还会引起一系列的炎症,比方说子宫内膜炎,还有可能造成内膜的黏连那么就会对下一次怀孕造成一定的影响。
复发性流产孕前必查项目有?
1、遗传因素:夫妻双方染色体及胚胎染色体核型分析;华南地区查出地贫基因分型。
2、生殖道解剖结构因素:阴道超声、宫腔镜。
3、生殖内分泌因素:性激素、抗苗勒管激素、促甲状腺素、CA125。
4、生殖道感染因素:反复发生的早孕自然流产与生殖道感染无关,不建议做感染因素检查,但中晚孕自然流产要常规做感染因素检查。
5、免疫因素:
抗磷脂抗体谱:抗心磷脂抗体(ACL)、β2-糖蛋白Ⅰ-抗体(β2-GPⅠ-Ab)、狼疮抗凝物(LA);孕前间隔12周查2次,孕后阳性者每月复查一次,直至分娩。
抗核抗体(ANA)、抗可提取性核抗原抗体(抗ENA抗体)、抗双链DNA抗体(dsDNA)、抗核小体(AnuA)。
与风湿病相关抗体:类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)、抗链球菌溶血素O(ASO)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等。
抗甲状腺抗体(ATA):抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb);
细胞因子:IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α;
同种免疫:封闭抗体(APLA),CD16+CD56(NK细胞表面标志)、CD19(B淋巴细胞标志)。
6、凝血功能:
D-二聚体(DD)、蛋白S(PS)、同型半胱氨酸(HCY)。
7、男方因素:
精液全套、抗精子抗体、微量元素、染色体。