正儿八经的谈早泄

许多男性正在经历早泄带来的苦恼，临床上治疗早泄也五花八门。那么什么是早泄？早泄的原因是什么？又该如何治疗？今天来聊一聊早泄的话题。

一、什么是早泄？

国际性医学会指出早泄的定义应包括以下三点：①射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道1分钟以内；②不能在阴茎全部或几乎全部进入阴道后 延迟射精；③消极的个人精神心理因素，比如苦恼、忧虑、挫折感和(或)逃避性活动等。

二、早泄有哪些类型？

目前临床上将早泄分为4类。

1.原发性早泄。特点是：第一次性交出现；与每个性伴侣时间基本上都是一样的；每次性交都发生过早射精。

2.继发性早泄，是后天获得的早泄，有明确的生理或者心理病因。特点是：过早射精发生在一个明确的时间；发生过早射精前射精时间正常；可能是逐渐岀现或者突然出现；可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病或者心理疾病等。

3.境遇性早泄，又称为"自然变异性早泄"。此类患者的射精时间有长有短，过早射精时而出现。这种早泄不一定都是病理过程。具体特点是：过早射精不是持续发生，发生时间没有规律；在将要射精时，控制射精的能力降低，但有时正常。

4.早泄样射精功能障碍。此类患者射精潜伏时间往往在正常范围，患者主观上认为自己早泄。特点是：主观认为持续或者非持续射精过快；患者自己想象中的过早射精或者不能控制射精焦虑；实际插入阴道射精潜伏时间正常甚至很长。

三、什么原因导致了早泄？

通俗的讲早泄的病因主要有器质性因素和心理性因素。器质性原因主要有：阴茎高度敏感、5-羟色胺受体功能障碍、性唤醒度较高、射精反射弧高度兴奋、某些内分泌疾病和基因易感性等有关，其中前两种因素是目前早泄研究 中较有可能的因素。心理性因素，主要有射精控制技巧不够、早年不良的性经验、焦虑和精神动力学方面等。

四、面对尴尬的早泄该如何治疗呢？

1.行为治疗

常用的是性感集中训练法。行为治疗包括增加射精频率、采取女上男下的性交姿势、停止及再开始射精、挤压法、骨盆底肌肉收缩运动等(可参见早泄的行为疗法)。另外和谐的夫妻关系，夫妻间坦诚的交流， 互相了解双方的性敏感区域，性前戏及性生活后的关爱，都可以改善性生活满意度。

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2.局部治疗

目的是为了降低阴茎头、阴茎皮肤的敏感度，增加其感觉域值。如使用避孕套或性交前10~15分钟阴茎头处涂抹表面麻醉剂，性交时洗去或带安全套，可能会出现阴茎麻木，快感下降的情况。

3.西药治疗

口服药物是目前较为常用的，主要是通过调整大脑神经对射精的控制力发挥作用。这些药常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。应该注意的的是:这些药的说明书可能会写是精神类的药，但对早泄同样是有作用的。配合适当频率的性生活，效果才会比较好。这类药物的时候需要注意恶心、头晕等不良反应，所以建议服用药后尽量避免开车、高空作业等情况。

4.中医治疗

中医治疗要在辨证论治的基础上应用才能效果较好，切记一味补肾壮阳。

早泄病程短，如果是半年以内出现的，经过规律治疗的话，有60%的可能达到治愈。如果病程超很长，超过五年，再想治愈就非常困难了，这时可能要进行终生维持治疗或长期维持治疗。健康科普挑战赛名医超能团