男科圣手张志杰浅谈：精索静脉曲张的原因是什么

精索静脉曲张的原因是什么？下面由北京中医药大学东方的专家张志杰简单介绍一下。精索静脉曲张是十分常见的疾病。人体精索静脉曲张一般以左侧比较多见，这是跟精索静脉的解剖结构是有一定的关系的。由于左侧的精索静脉呈直角汇入左肾静脉，所以回流的阻力相对增加。

左侧的精索静脉在形成的过程中，要经过乙状结肠的后方，很容易受到一状结肠的压迫，从而使回流的阻力更加增加。当静脉血的回流阻力增加时，逐渐的会对静脉壁产生一个压力，使精索静脉产生曲张。

如果长时间站立的病人，会使静脉回流阻力进一步增加，从而诱发精索静脉曲张。对于一些少见的病因，比如盆腔的肿物等，如果压迫到了精索静脉，也会造成精索静脉曲张。

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本身的解剖因素、自身的生活习惯、还有一些继发的因素等，比如久坐、久站、熬夜、生活不规律、腹压增大引起血液不流通、压迫症状。左侧精索静脉从左侧睾丸上方移向上面的左肾静脉，直角汇到肾静脉里面，路途比较长，如果经常便秘或者腹压增大的情况下，会被压迫，输尿管也会被压迫，这是一些解剖上的因素。还有继发因素，比如胡桃夹综合征。

胡桃夹是肠系膜上动脉跟腹主动脉之间夹角比较小的时候，它会压迫肾静脉，肾静脉是精索静脉汇入静脉，如果上游受压了，下游肯定没有地方回流。另外，一些右侧得了精索静脉曲张，可能是肾上有肿瘤引起肾静脉的栓塞，回流不畅。先天性马蹄肾、肾下垂也会引起精索静脉曲张。所以，它的病因是不一样的。