这场直播吸引26万人次观看

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这场直播吸引26万人次观看

本报记者 刘 旸 冯金灿 许冬冬 文/图

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9月26日是世界避孕日。当天，由河南省卫生健康委妇幼健康处指导、河南省卫生健康技术监督中心主办的9·26世界避孕日专家面对面特别报道活动在医药卫生报社直播间（图④）举行，省内多名生殖健康和避孕药具管理专家就公众关心的话题进行了线上解答。截至当天18时，这场直播吸引26万余人次观看。

世界避孕日作为一个国际性纪念日，目前已有超过70个国家和地区举办相关的纪念活动。世界避孕日的愿景是建立一个没有意外妊娠的世界，提高育龄群众特别是年轻人的避孕意识，促进年轻人对自己的性行为与生殖健康做出负责任的选择，提高安全避孕率，改善生殖健康，促进优生优育。

在当天的直播活动中，河南省卫生健康技术监督中心四级调研员曹银萍（图①），河南省妇幼保健院（郑州大学第三附属医院）副主任医师刘琰（图②）、主治医师白杨（图③），分别就实施‘三孩生育’政策，就不需要避孕了吗非意愿妊娠有什么不良后果无痛人流意味着安全、可靠吗等热点话题，与线上观众进行了交流探讨。

实施三孩生育政策，就不需要避孕了吗？

这个问题好！曹银萍说，有这样认识的人不在少数。

1971年起，我国实施了较长时间的计划生育政策，给大家留下了‘计划生育要避孕，不计划生育就不用避孕了’的固有印象。其实这是片面的，避孕是避免意外怀孕，不管国家生育政策如何变化，都需要避免意外怀孕。曹银萍说。

曹银萍从两个层面阐述了这一问题的重要性和严肃性，以引起大家重视：意外怀孕或者不能科学安排孕期，将导致婴幼儿死亡率和孕产妇死亡率的增高；目前，意外怀孕以及人工流产的数据仍然居高不下。为此，国务院印发的《中国妇女发展纲要（2021~2030年）》特别强调，要落实基本避孕服务项目，加强产后和流产后避孕节育服务，预防非意愿妊娠，减少非医学需要的人工流产。

非意愿妊娠有什么不良后果？

非意愿妊娠，就是当次妊娠不符合当事人的个人意愿，不符合当事人的生育规划。

刘琰说：面对意外妊娠有两种选择，接受或者拒绝。如果当事人选择接受，意味着当事人要承担意外妊娠带来的风险。如果当事人选择拒绝，就要终止妊娠，当事人需要进行人工流产。人工流产（手术流产和药物流产）会在不同程度上损害女性的身心健康和生殖健康。

刘琰提醒，人工流产对人体的危害显而易见，但很多人对人工流产的危害认识仍然不够，相关部门应将避孕服务工作的关口前移，以进一步减少非意愿妊娠的发生。

无痛人流、可视人流意味着安全可靠吗？

当然不是。刘琰说，无痛人流是指医务人员通过麻醉技术，让接受手术的患者在术中感受不到疼痛，但是手术的风险仍然存在；可视人流是指医务人员通过设备能够相对直观、精准地对妊娠组织进行清除，但是仍然有残留或感染的概率。

虽然医务人员借助各种医疗手段减少人工流产对人体造成的伤害，但是这些都是补救措施。我们希望通过世界避孕日的宣传活动，让女性增强科学避孕意识，采取正确的避孕措施。刘琰说。

正确的避孕方式有哪些？该如何选择呢？

据白杨介绍，避孕分为男性避孕和女性避孕，男性避孕方法主要有避孕套和输精管结扎术；女性避孕方法目前常用的有宫内节育器（上环）、药物避孕（口服避孕药、避孕针）、外用避孕方法（女用避孕套、杀精剂）等。

口服避孕药可能是年轻人较熟悉的一种避孕方法了。但是，紧急避孕药绝不是一种常规的避孕方法，它的成功率在80%左右，还可能使女性出现月经紊乱、宫外孕等问题。白杨说。

另外，宫内节育器也有保质期，不同类型的宫内节育器使用年限在5年到10年不等，超出使用年限未及时取出和更换，会影响避孕效果。女性绝经后一年以内要取出宫内节育器，否则可能发生宫内节育器‘嵌顿’等风险。白杨说。

这么多避孕方法，普通人该如何选择呢？曹银萍说：避孕方法虽然有很多，但是人们在不同阶段，运用的避孕方法也不相同。

根据不同阶段可以把育龄群众分为三类。第一类人群是未生育，包括青少年、结婚后暂时没有生育计划的。专家建议使用停用后能迅速生育的避孕方法，首选避孕套或短效避孕药。

第二类人群是已经生育一个孩子，计划想要第二个孩子，要控制生育间隔的。专家建议使用高效可逆长效避孕方法，选用宫内节育器和皮下埋植剂，或者坚持正确使用短效口服避孕药。

第三类人群是没有生育计划的。专家建议除选择宫内节育器、服用短效口服避孕药外，还可以采用长效避孕针等。

避孕药具会对身体造成伤害吗？

避孕药具的作用是防止意外妊娠。正确使用避孕药具非但不会对身体造成伤害，有些还会给身体带来好处。刘琰说。

据刘琰介绍，正确使用避孕套能有效降低性传播疾病的发生率。在采用其他避孕措施的情况下，人们可以叠加使用避孕套。短效口服避孕药具有高效、简便、可逆等优势，人们只要正确使用，避孕率达到99%以上，停药后就可以妊娠，对生育功能无不良影响。除避孕效果较好外，短效口服避孕药还可以止血、控制月经周期、减少月经量，常在妇科内分泌疾病治疗中使用；长期服用还可降低卵巢癌、子宫内膜癌、结直肠癌、盆腔炎等发病率。左炔诺孕酮宫内缓释系统（一种避孕环）可以抑制子宫内膜的增殖、降低逆转子宫内膜病变的发生率，在有生育要求的子宫内膜癌前病变患者甚至早期癌症患者治疗中被广泛应用，也可以治疗月经量过多及痛经。

短效口服避孕药的使用，需要经过专业医师指导和建议，人们在长期服用过程中，也要注意一些相关指标的检查。避孕药具的选择，建议向专业的计划生育门诊专家咨询。刘琰说。

当天的直播报道分别向河南护理职业学院、河南卫生健康干部学院、新乡医学院三全学院、郑州澍青医学高等专科学校和郑州仲景国医中等专业学校的师生代表和河南省中药材协会、河南省行政管理学会、郑州市健康教育协会、黄河科技学院附属医院的职工代表，向驼人控股集团、河南辉煌草本药业有限公司、59医疗医械网、江西豪硕商贸有限公司、郑州松恩医药科技有限公司、郑州维谊生物科技有限公司、河南省仲师医学研究和试验发展有限公司、河南渠众堂实业有限公司等企业的职工代表，进行了实时线上直播。

直播报道特设空中课堂、专家讲座、网络有奖答题、线上提问等多个环节，线上和线下互动频频。多位专家通过直播活动，向全社会呼吁科学避孕，建立一个没有意外妊娠的世界。当天，河南省卫生健康技术监督中心向河南省妇幼保健院调拨了800个基本避孕服务爱心健康包和1000份宣传册，联合开展产后关爱服务活动，持续提升育龄群众健康获得感、安全感和幸福感。

当天，河南省妇幼保健院等医疗机构也联合举办了世界避孕日专家访谈健康宣教活动。该院妇科门诊主任王宝金及健康教育科主任刘芙蓉通过河南省卫生健康委官方微信公众号、健康中原APP（应用程序）、河南妇幼幸福家庭视频号等平台向全省育龄人群和基层医疗保健机构工作人员开展科学避孕知识普及宣传。本次活动针对各生育阶段人群的不同生理特点与避孕需求提供避孕知识的健康教育，包括各种避孕方式需要注意的特殊事项等，对群众的疑惑进行了解答，受到了基层妇幼保健与计划生育服务工作人员、育龄群众的欢迎。

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