张超是位幸福的二胎爸爸，但最近有件事一直困扰他。

事情是这样子，有天晚上张超的妻子很开心抱着他：老公，我们儿女双全，你觉得幸福吗？还想要三胎？

张超听到这里，心想着幸福是幸福，但是也艰辛，毕竟养好两个孩子并不容易，以为老婆想要三胎，于是赶紧说很幸福，很满足，不想要三胎，也不想你辛苦。

张超妻子笑容更甜：谢谢老公体贴，我也非常不想要三胎，但是我们这么频繁办事，总会有意外发生，要不你去结扎好不好？

张超对结扎这件事，并不是很抗拒，而且妻子身体近年来也确实不好，自己结扎也未尝不可，再说自己父亲也结扎，也不见有问题发生。

于是，张超开始在网上找各种关于男性结扎的信息，这毕竟是件大事，有备无患。结果张超后悔了，看着网上的各种言论，开始拿不定主意，困扰起来。

因为网上对男性结扎争议性很大，有的经历者说会影响性功能退化，身体变差，容易后悔；而有人却说不仅身体没有异常，办事时心情还更放松；也有说并发症较低，后面会逐渐好转。

那么，男性结扎到底有没有危害呢？我们一起来了解下。

一、了解男性结扎，心中有数

作为一种针对男性的节育方式，输精管结扎术简便、安全、有效而且经济。具体来说，通过外科手术的方式，在阴囊部位将输精管切断，阻止了睾丸产生的精子排入精液，使得在性生活中射出的精液不包含有精子，从而达到避孕的目的，是一种永久而有效的避孕方式。

男性结扎术起源于1897年，迄今有一百多年的历史了。本质上都是围绕输精管来开展对精子的阻挡，技术方法也在不断的革新。

最初的方式就是把输精管切除一段，然后把两个接口结扎，从而达到避孕目的。到了上世纪70年代，出现了直视钳穿法输精管结扎术，相比于第一代结扎术，这个是微创手术，避免了传统结扎方式开刀的情况。但本质上来说，还是要把输精管切开，达到了阻止精子输送的目的。

在此之后，又出现了输精管粘/栓堵术，它是采取物理或者化学的方式，通过穿刺把物质注入输精管，直接形成固体物质或发生化学反应损伤输精管壁形成瘢痕组织堵塞管腔，使精子不能通过而达到避孕目的。激光技术成熟后，又采取激光照射的方式，使输精管纤维组织增生最终瘢痕化堵塞管腔，阻止精液通过而达到避孕节育目的。

上述几种方式都是直接用堵塞的原理来进行避孕的，而科学界还一直在设想，是否能通过过滤的方式不堵塞，来达到目的。于是，就出现了输精管内非阻塞性滤过装置绝育法的研究，不过该项研究并没有应用到临床上。

二、男性结扎有没有危害？

结扎的本质是为了避孕，不过却要对身体重要部位动刀子，这让很多男人内心发怵。事实上自从结扎术发明之后，其最大的优点就是避孕效果不错。比如采取输精管粘堵的方式，精子的消失率达到了94.94%。而激光照射的方式，节育率也达到了95%到98.8%。而切断输精管结扎两个端口的传统方式，避孕的效果几乎是百分之百。

避孕的效果虽然达到了，但手术后的并发症却不能保证百分百的避免。1897年最初的结扎术后，并发症的发生率就有1%-6%。

血肿：这是最为常见的近期并发症，一般浅表血管损失会引起小血肿或者大血肿，精索静脉血管受损会引起巨大血肿，若是伤及到输精管动脉，严重的还会导致睾丸坏死。

感染：主要是由于手术之前的消毒不到位，或者是患有泌尿系统疾病而产生的并发症，手术前做好身体的检查，手术中严格消毒，手术后做好卫生，才能减少感染的发生。

附睾炎：这是在手术后发生的症状，结扎只是堵塞了通道，精液的生成还在继续，由此一来，精液会在附睾内淤积，排泄不出去，分泌物过多，从而导致附睾肿胀增厚，使得炎症等问题出现。

并发症虽然存在，但也是因人而异，因此，建议广大男性根据自身需求，选择合适的避孕措施。

而男人最关心的问题还有一个：结扎是永久性的避孕措施，如果重新想要孩子，还能恢复正常吗？

三、结扎后反悔，怎么办？

在美国，每年有大约50万男性主动寻求结扎，但同时约有6%的结扎术后患者还有生育的要求。这种情况下，可以采取输精管再通手术来重新恢复精子的输出通道。

通过显微镜下输精管吻合术，能够将截断的输精管重新吻合在一起，再通率可以达到90%以上。重新吻合疏通后，睾丸产生的精子可重新排入输精管并射出体外，然后正常的性生活就可以怀孕。

四、避孕方式不止一种

不过对男人来说，如果只是单纯想短期避孕，采取结扎的方式太过于繁琐和麻烦，还有并发症的风险。其他的避孕措施就派上用场。

避孕套：这是目前男性使用最为常见的短效避孕方法了。避孕套简单快捷，但是要想达到避孕的效果，必须要坚持和正确的使用才行。

避孕药：长期以来，避孕药都是针对女性研发的，不过针对男性的使用栓剂、凝胶等药物研发，目前也一直在进行。去年的时候美国就又研发出了一款最新的避孕药11-β-MNTDC，但是该药才刚刚开始临床试验，最终上市还得等10年左右。此外，其他研发的一些抑制精子的凝胶或者口服药物，也都还在临床试验阶段，距离真正的上市应用还有一段时间。

所以综合来看，针对男性的短效避孕方法，目前主要还是安全套，虽然在紧急情况下有的人采取体外排精法，但这种避孕方式效果不太理想，稍不留意残留的精液还是可能会导致怀孕。

因此对男人来说，如果没有生育意愿了，在保证健康的前提下，结扎方式是有效而且一劳永逸的避孕方法。不过最终采取哪种避孕方式，还要根据自身的实际需求来决定。清风计划健康科普排位赛癌症防治手册

参考资料:

[1]《男性结扎不影响性功能》.健康时报.2018.1.9

[2]《输精管结扎是否影响身体健康》.华南理工大学.2009.5.3

[3]《不想带套？男性避孕的新花招期待一下》.环球网.2020.4.8

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