胎停的原因?
本文源于:重庆送子鸟医院
发布时间:2022-10-09 16:45:38
2016.8已经好孕,但行好事、莫问前程,祝大家都好孕! ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 胎停,就是成语里的胎死腹中,从来没想过,这个词有天会落在我头上。 我一直自恃身体强壮,一年难得感冒一次,平常几乎不会生什么病。2015.12,b超检查11周大小的胎儿只有6周大小,孕囊已经变形,胎心微弱,医生说胎心可能这几天就会停止了。晴天霹雳、无力回天,以泪洗面度过了人生中最灰暗的一段时光。 这期间,我拼命查阅各种资料,想要了解为什么会胎停,结果发现胎停育的发生率这些年越来越高,而且很多时候是无法查出究竟是什么原因导致胎停的,污染的空气、食品、新装修的家、孕早期过于劳累等等都会成为诱因。没有经历过的人也许难以体会那种心如死灰、万劫不复的感觉。再也不想经历这种事情,也希望以后的姐妹们能避开这样的悲剧。 以下,是我一段时间以来整理来的资料,出处来自于御源堂王云涛视频讲座《中医教你备孕》和《胎停育的预防性治疗》(淘宝课堂)、《子宫好,女人才好》、叶敦敏的《怀得上、生的下》等,或是淘宝里买一个知网账户搜索下相关论文等,都很不错,都推荐阅读。(我非医学人士,很多表述可能不够严谨准确,仅供参考。) 一、可怕的数据。 安徽蚌埠市2005年-2006年新婚人群不孕发生率10.5%, 广东佛山市高明区2007年2816对登记的新婚夫妇不孕率(未避孕同居生活一年不孕)为18.7%。 2004至2006年怀孕人群中,南昌地区流产率为5.27%,安微为7.3%。 可怕吧,就是说,每10个人中基本上就会有1个人会不孕或是胎停。 二、胎停育发病因素总结: 1.年龄:25-29高发。(也许和这个阶段怀孕人群最多有关) 在胎停的人群中: 20岁以下胎停率为0%, 20-24岁胎停率为15.9%, 25-29岁胎停率为48.03%, 30-34岁胎停率为28.07%, 35岁或以上胎停率为8.11%。 按照《黄帝内经》的说法,女子虚岁28岁,本该是气血最旺盛的时候。但是,为什么这却是胎停的高发区呢?因为这个年龄段的人正是压力最大的时候,焦虑、抑郁都会对胎停有直接、巨大的影响。 2.血型:O型血、b型血最容易胎停。(和血型在人群中的分布有关) 各种血型的胎停发生率为: A型血16.67%,B型血36.84%,O型血40.35%,AB型血6.14%。 3.抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体阳性易胎停。 4.孕酮(小于20)、促甲状腺素TSH(升高到2.5以上)、泌乳素升高、HCG翻倍不好。 5.支原体感染、丈夫精子密度低、活力低。 6.有过胎停育病史。 胎停1次,再次怀孕胎停的机率为10%, 胎停2次,再次怀孕胎停的机率为50%, 胎停3次及以上,再次怀孕胎停的机率为75%。 另外有个数据是:即使是有过三次自然流产经历,第四次怀孕发生流产的可能性也是小于三分之一,就是说有超过60%的习惯性流产患者,下一次怀孕就成功了。 7.有过流产史。如果之前好好的胎儿被人工流产了,那么你遇到各种妇科病、胎停的几率会大大提升,这个产生的后果是隐形的、巨大的。子宫具有神器的记忆功能,所以尽量避免同一个月怀孕。 8.精神因素及不良环境。熬夜、使用电脑过多、噪音、饮食等等。 9.其他:睡眠时间过晚,长期以往损伤肝气,如果眼睛经常感到干涩,就是缺乏肝血的表现,最好的办法就是早睡。每日使用电器时间过长,电子雾不知不觉伤人血伤精。空气食物不洁。结婚年龄偏大。体力劳动基本没有,运动生阳气。压力太大耗损心血。居住地人口密度大,大自然有其控制后代繁衍的规律,越拥挤的地方越不利于怀孕。 三、值得注意的一点 中医并不认为胎停是优胜劣汰,而是气血不足。 胎停育原因分为胚胎自身发育异常和与子宫内膜结合异常两种。胚胎自身发育异常必须放弃保胎,若为结合异常的先兆流产,保胎则有明确意义。笼统认为胎停育系自然淘汰的观点是武断的。 流产的原因,西医认为是孕妇体内黄体酮偏低、孕酮不够,保胎大部分用补充激素的办法。其实激素偏低只是流产的原因之一,并不是全部原因。而且,这只是一个表象,为什么她体内的激素偏低,为什么不和其他正常孕妇一样呢。相关研究数据表明,自然流产的胎儿中大多胚胎有问题,因为生物有自我优胜劣汰机制,通过流产淘汰掉有问题的胚胎,如果硬保下来,可能生下的孩子有缺陷。但是,一个中医说:回顾我30多年的实践,我保胎成功的病例难以计数,没有保出来一个有问题的。那篇文章作者发现流产的胚胎中有许多问题,这是事实。但从另外一个角度考虑,正因为母体气血不足,胎儿的生长环境不正常,才会发生变故,出现问题,才会流掉。所以母体气血充实,养育出来的宝宝就健康。习惯性流产就一定要采取保胎措施。 四、胎停育的临床策略 1.孕前检查:女方——生殖激素、甲功、血型、支原体、衣原体、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、b超。b超要在排卵前检测,看看子宫内膜厚度,一般0.7cm以上就不影响怀孕了。 男方——精液、血型。如果有条件,可以到中医馆进行经络检测(很好的中医馆才有) 2.孕早期检查。 (1)HCG。HCG在8周时达到顶峰,个体间差异性大,不能盲目和别人比较,只能自己和自己比较。基本公式是2天翻一倍(乘于2),即5天翻2倍(乘于4)、7天翻4倍(乘于8)。如果翻倍不好的话,需要密切检测,服用中药。5周HCG小于100IU/L,或是6周小于2000IU/L,视为胎停育。hcg上万后翻倍减慢,一般4天或更久才能翻一倍。 HCG超过10万且有胎心的,基本都是稳定的。 但是,hcg和孕酮同样存在个体差异,我第二次怀孕hcg峰值不到5万,孕酮一直跌到20以下,以为又要胎停育了但是一直发育正常,咨询医生说个体差异较大,有的hcg一两万也能正常孕育,所以,数值都只是参考,一定要稳住。 (2)孕酮P。小于20的话需要卧床,补充黄体酮,肌注Qd。 (3)甲功TSH。大于2.5的话要服用优甲乐,将其控制到1.5以下。(平常检测正常值是0.27-4.2MIU/L,备孕及早孕应小于2.5MIU/L,孕后应小于1.5MIU/L) (4)B超。可以视为胎停的标准:一是6周未见孕囊或孕囊萎缩。二是6周孕囊大于4cm,未见胚芽。三是胚芽大于1.5cm,未见胎心。 值得注意的是,孕早期一定要静养,此时正是胚胎扎根的时候,激烈运动会导致胚胎长出的毛细血管不能抓在子宫壁上,引起出血等先兆流产反应。 3.是否服用叶酸。 很多论坛都在说部分妈妈吃了叶酸后导致胎停育,个人觉得 (1)不良反应:服用叶酸会有极少人有不良反应,包括一是皮肤发红、瘙痒、长红斑。二是呕吐、腹泻。三是尿液呈黄色。四是月经错后。 (2)医生建议: 三甲医院医生建议:备孕妇女都需要服用叶酸,叶酸参与DNA复制,孕妇对叶酸的需要量极大。而且服用叶酸的时间是从备孕前三个月至哺乳期结束。服用叶酸的同时也要吃含叶酸含量高的食物。 中医讲座医生建议:查叶酸含量。叶酸不低不补、月经本来就错后的调理好月经以后再服用,服用叶酸后月经错后的暂停服用。 (3)注意事项:一是男方不用补充叶酸(一说又需要补充)。二是月经周期小于25天的补充,服用叶酸后月经错后的暂停补充。三是服用叶酸时会导致锌和维生素b12减少,所以要注意服用叶酸时要适量补充锌和维生素b12。 4.品牌推荐:斯利安(国家唯一推荐)。关于爱乐维复合维生素片,爱乐维里叶酸含量为0.8mg,超过国家推荐量0.4mg,很多大医院喜欢开,做了叶酸基因检测后终于知道为什么它的叶酸含量这样定了,因为50%的中国人叶酸基因是ct型,对叶酸的吸收率是65%,这种基因建议补充0.8mg/天。 五、自我调养 1.备孕时间:最少3个月。精子和卵子产生的周期基本上是3个月。 2.备孕重在调经。男精女血是怀孕的必要条件。就是说男的肾藏精,男的要补肾;女的要有充足而规律的月经,才能有健康的卵子,肛藏血。肝肾同源,两个要同等重视补。女子月经应为28天的周期最准,就是每月提前两天来的最好,量中、无不适。 3.睡眠。太阳落山后,在10点以前就应该入睡。这个时间是胆经开始造血、清除垃圾的时间。如果这个时间不能入睡,没有充足的睡眠、深层的睡眠,体内的功能就发挥不好。肝开窍于目,如果平常容易出现眼睛干涩的情况,就一定要引起重视,早睡是补充肝血最好的方式。 4.运动。动以升阳,静于养阴,运动是最好的提振阳气的办法,现代人阳虚寒湿证的十有八九,南方人几乎100%是阳虚。最佳时间是早上太阳升起来以后,符合现代人的锻炼时间就是早7-9点,下午5-7点,天黑就不要扰动筋骨。当然,这个时间段实在没时间,就只能晚上运动了。推荐柔和、持续的有氧运动,如慢跑15分钟,每天两次。 忘了是以上哪本书写的了,有一个患者6年内胎停8次,接受封闭抗体的免疫治疗,转阳后还是胎停育,医生得知患者基本没有体育活动 就要求她坚持运动,每周2次室内瑜伽或是保健超,3次户外运动如跑步。结果患者5个月后顺利怀孕生子。 5.心情要平和舒畅。安胎先安心,孕期和备孕期心情要平和才有利于胎儿的成长。我连续两个月用排卵试纸在强阳弱阳时安排,按照时间是没有任何问题一定会中的,但是还是希望落空。我觉得心情紧张一定会影响着床,后来试着放松果然就中奖了。 6.艾灸。备孕神器,强烈推荐。艾灸小腹前后的穴位,用随身灸或是手持艾条都很方便。一般建议是早上或是下午艾灸,因为艾灸是补阳气的,晚上阳气内敛了。月经期一般不建议艾灸(月经量很少的除外)。除了帮助备孕,还可以有效预防治疗各种粘粘、输卵管不通的问题等等。具体案例和办法可以看单桂敏的博客。 7.女性要测量基础体温,及时抓住排卵期,增加受孕几率。就是每天早上醒来时不说话不做大动作,测体温,可以看出排卵子的时间。一般月经来直到排卵期,基础体温多在36.5度以下,排卵后上升0.3度至0.5度,直到下次月经来才降温,不降温就是怀孕了。建议用博朗耳温枪,比水银体温计方便多了,误差也很小。 8.早上喝红糖姜汤也不错。暖宫。 9.不吃反季节的水果蔬菜,尽量吃本地的、最便宜的食物,白菜土豆之类的最养人。不喝冷水吃冰淇淋等寒凉食物。 经历了胎停之后,我有一点小小的感悟,现在这个社会太急功近利,为了自己罔顾别人的生死,百转千回之后这些债都落到我们和我们的孩子身上。看病的老中医和我讲,她去菜市场买做汤圆的糯米粉,买回家后发现根本就不能做汤圆,她后来跑回去问这个小贩,小贩倒也坦诚,告诉她:哦,是我饭米掺多了,所以糯米粉不纯了。这个医生无不感慨的说,为了几毛线大家都作假都昧着良心做事,更何况是其他的暴力行业呢?所以我们吃着工业盐、被农药泡大的蔬菜、勾兑出来的酒、喝着三鹿奶粉、吃着饱含各种添加剂的食物、住着甲醛严重超标的房子,每个人都说,反正吃一点又吃不死人,每个人为了自己能赚钱都不顾别人的死活,最后的结局就是大家谁也别好过,所以雾霾一直不散、食品一直不安全,我们的娃娃一直留不住。 所以,希望每位经历过胎停的妈妈都能心存善念,多行好事,如果我们每个人都多做一点点,这个世界就会更美好一点点,宝宝也一定会早点来~~ 想要孩子,身体一定要先调理好,不能只是寄希望于医生开的药,医生治得好病治不好命,生病备孕不是吃药就能解决的问题。调整好生活习惯,解开自己的心结,从身体到心灵都要调试好才是怀孕之道。