75%的女性一生中至少得过一次霉菌性阴道炎

女性生殖道感染在我国非常常见，具有发病率高、复发率高和治愈率低的特点。8月20日，从心绽放•关爱女性生殖健康促进项目-因妮而美患者关爱活动线上发布会正式启动，活动由中国妇女基金会主办，拜耳医药保健有限公司支持。

75%的女性一生中至少得过一次VVC

中国妇女发展基金会资助项目部主任李乐在致辞中介绍，妇女健康一向是基金会重点关注和深耕细作的领域，在多年的公益实践中，我们注意到霉菌性阴道炎(学名外阴阴道假丝酵母菌病，简称VVC)是困扰着大多女性的一种常见妇科疾病。有研究显示,75%妇女一生中至少有一次霉菌性阴道炎发作。我国大部分女性对自身的健康问题的认知度还有待提高，关爱女性生殖健康刻不容缓。

清华大学附属北京清华长庚医院妇产科主任廖秦平介绍，在城区妇产科门诊中，因为生殖道感染来就诊的患者大概能占到55%,其中阴道炎症占到31%，宫颈炎症10%多，盆腔炎症10%多，这是在大城市里。而在基层、山区，一些经济不太发达的地区这个比例会更高，可达70%-85%。 在阴道炎患者中，霉菌性阴道炎占比从百分之十几，目前还在逐渐在上升。

67%的VVC患者曾自行在药店购药

首都医科大学附属北京妇产医院药剂科主任冯欣介绍，一项针对霉菌性阴道炎患者的调研报告显示，曾在线下药店和网上药店购药的患者比例分别是28%和39%，其中相当高比例的患者得不到专业有效的用药指导。

VVC如果不进行规范化的治疗，如过多使用或用药不足，带来的后果就是耐药，一旦出现了耐药，我们再使用别的药就达不到疗效了。冯欣主任建议广大女性朋友，使用药物治疗的时候一定要规范；同时在使用的过程中，使用方法和使用剂量对了才治病。

推动霉菌性阴道炎的规范化诊疗

廖秦平主任介绍，目前在临床上混合性感染能占到阴道炎的40%—60%，我们经常提倡诊断的时候要有准确的诊断，所以我们提倡用阴道微生态检测系统来进行阴道炎的准确诊断，用一张阴道分泌物革兰染色的片子即可以查出需氧菌性阴道炎、细菌性阴道病、细胞溶解性阴道病、滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎(A、B、C、T、V)五种阴道炎症，根据哪种感染，再选择适合的药物。还可以再根据哪种感染为重，先解决重点问题。

她透露，中华医学会妇产科分会感染疾病协作组近年来组织了权威的专家，编撰了一系列常见病的诊疗指南和共识，其中《混合性阴道炎诊治专家共识》首次提出了混合性阴道炎的治疗原则和治疗顺序：针对不同的病原体，选择规范的抗菌药物，尽量减少不必要的抗菌药物的使用，以减少药物的毒副作用，同时防止耐药率的升高。

由于混合性阴道炎的症状存在着不典型性，对于症状体征不明显的患者宜根据引起症状的主要病原体的种类依次治疗，如外阴道念珠菌病或阴道毛滴虫病的相关症状明显者，可先进行抗真菌或抗滴虫治疗，从而改善其症状。

专家建议VVC治疗患者千万别乱停药

VVC感染在用药治疗后，其实还需要有一段巩固治疗。巩固治疗的意义，是为了避免复发。廖秦平主任介绍，以克霉唑阴道片为例，一粒是一个疗程，如果是重度的72小时后再用第二粒；如果是反复发作的VVC，强化治疗的时候应该用到三粒。在VVC的治疗上，克霉唑起效非常快，24小时就起效，维持72小时。单纯性VVC一粒就能解决问题，但是非单纯性的VVC为避免复发，还是要根据患者情况进行巩固治疗。

本次线上启动会的讨论环节中，廖主任也提醒广大患者朋友，不建议患者不按疗程自行停药，不但不利于自己疾病的治疗，同时也容易造成复发。反复治疗不愈者应该及时去医院就诊，以了解疾病情况和所用药物是否已经耐药，从而准确调整应该使用的药物。

据了解，从心绽放•中国女性生殖健康促进项目-因妮而美关爱活动启动后，将通过邀请专业领域专家开展直播课堂及驻店药师线下答题竞赛等形式，进行女性妇科疾病科普教育能力方面的指导，促进提高对妇科疾病的诊疗水平，帮助更多女性免受疾病困扰，提高生活质量。

（责任编辑：石梦竹）