【医学小常识】子宫内膜息肉知多少

原标题：【医学小常识】子宫内膜息肉知多少

本期专家：北京中医药大学东方医院妇科主治医师陈倩

1、什么是子宫内膜息肉？

子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致的一种常见疾病。息肉数量可单个或多个，大小从数毫米到数厘米不等。单发、较小的子宫内膜息肉常无明显临床症状。较大息肉或者多发的子宫内膜息肉通常有异常子宫出血，表现为经间期出血、月经过多、不规则出血、不孕等。子宫内膜息肉通常由于体检或因各种症状行阴道彩超时发现，确诊需行宫腔镜检查。

2、为什么会长子宫内膜息肉呢？

子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。日常生活中，雌激素的补充治疗，长期服用含激素类的保健品，都会使女性体内雌激素水平升高，导致子宫内膜息肉生长。另外，长期妇科炎症刺激，宫腔内异物（如宫内节育器）刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激等，都可以引起子宫内膜息肉的发生。除此之外，年龄增长（35岁以上更常见）、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等，也是子宫内膜息肉发病的高危因素。

3、子宫内膜息肉应该怎么治疗？

①无生育需求且无症状者，若息肉直径 <1 cm ，可观察随诊，3-6个月复查一次阴道彩超，观察息肉大小有无变化；若息肉直径＞1cm，因恶变几率增加，建议手术治疗，推荐宫腔镜下息肉摘除术。

②有异常子宫出血等症状的息肉，不论大小，均建议手术治疗，推荐宫腔镜下息肉摘除术。

③已完成生育或近期不愿生育者可考虑使用短效口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统 (LNG-IUS) 以减少复发风险。

④对于无生育要求、多次复发者，可建议行子宫内膜切除术。

⑤对恶变风险大者可考虑子宫切除术 。

4、子宫内膜息肉患者平素饮食上应注意哪些？

平时在饮食上需注意，饮食宜清淡，少食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆、鸡肉、鹌鹑蛋、鸽子等热性和含激素成分的食品。可多食瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

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