关于子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是妇科常见疾病，经常有患者会问:医生，我有子宫内膜息肉该怎么办，需要吃什么药，用不用动手术? 今天我们就一起来认识一下子宫内膜息肉。

一、什么是子宫内膜息肉？

息肉，在人体许多脏器上都可以出现，如胃息肉、胆囊息肉、肠息肉、鼻息肉等，其中子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，可以单个或多发。大多数发生于育龄期至绝经后期的女性，而长期不孕的女性是子宫内膜息肉的高危人群。如果把子宫内膜比做土壤，那么子宫内膜息肉就是杂草。

二、发病因素

子宫内膜息肉的形成与雌激素水平高度密切相关。围绝经期及绝经后激素替代治疗，长期吃一些激素类的保健品，都会使女性体内雌激素水平增高。长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如宫内节育器)刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激，都可能引起子宫内膜息肉的发生。另外，年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等，都是子宫内膜息肉的高发因素。

三、主要临床表现

70-90%子宫内膜息肉表现为异常子宫出血，出血的形式不一，有经期延长、月经过多、性生活后出血或者经间期出血以及不规则阴道出血。对于女性的生育能力也会存在影响，但也可以完全没有症状仅在超声检查时发现。

四、子宫内膜息肉严重吗？

子宫内膜息肉是良性病变，绝经前息肉恶变风险很低，但如果不及时治疗，会影响生活质量，导致反复出血、感染甚至不孕。随着年龄的增长，绝经后阴道流血常预示有恶变可能，有出血的绝经后息肉，应积极治疗。

五、如何诊断？

根据症状、妇科检查和超声检查，可初步做出诊断。确诊需在宫腔镜下摘除行病理检查。

六、治疗方法

1.观察保守治疗：直径小于1cm的息肉若无症状，可观察随访。

2.手术治疗：宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术是最主要的治疗方式。大多数有异常出血症状的病例通过宫腔镜息肉切除术后症状明显改善。不孕症患者切除息肉可有效提高生育能力，有助于自然受孕或辅以辅助生殖技术更大的成功机会。