子宫内膜息肉

妇科门诊经常有患者在查B超时发现子宫内膜息肉，她们会非常紧张。这个长在宫腔内的息肉是什么？它会影响怀孕吗？需要进行治疗吗？

【子宫内膜息肉是什么】？

子宫内膜息肉是一种常见的子宫内膜良性疾病，临床发病率约25%。主要表现为不规则阴道出血、经期延长、经量改变、非经期少量阴道出血，也有一小部分患者无临床症状。很多无临床症状妇女常常在体检意外发现子宫内膜息肉。

【子宫内膜息肉影响怀孕吗？】

发生在育龄期子宫内膜息肉，会对孕育有影响，通常有以下三种情况。

1.如果息肉较大、或者生长在宫颈、近输卵管开口处，对受孕会有一定的影响。

2.如果怀孕了，子宫内膜在息肉的刺激下，容受性受的影响，干扰受精卵着床，使受孕不成功，甚至发生生化妊娠。

3.如果受孕，息肉的存在亦会影响胚胎发育，导致不良妊娠结局。

因此对子宫内膜息肉要进行早期诊断，必要时进行治疗。

【子宫内膜息肉的治疗】

1.保守治疗。 绝大多数息肉是不恶变的，无症状的子宫内膜息肉可以用期待疗法。约25％息肉可自发消退，并且与长度大于10毫米息肉相比，较小的息肉更容易消退。

2.药物治疗。

给予周期性孕激素药物治疗，促使在高雌激素水平作用下的增生期子宫内膜转化为分泌期改变，从而抑制子宫内膜息肉的形成。另外对暂时没有生育要求的女性，可以使用左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐）可以降低子宫内膜息肉的发生率。

3.宫腔镜子宫内膜切除术。 宫腔镜下息肉切除术是安全、有效的治疗方法，其可视化和直接清除增生的子宫内膜息肉可有效降低复发率。

4.根治性手术治疗方式。 适用于症状较重者及疑有恶变者。