内分泌失调，身体肥胖，试试中医体质调理

很多人从小胖到大，小时候就是小胖子，长大了若是不减肥，那身材更是往横向发展了。

我之前有说过小时候长胖多数是脂肪细胞的增加，和成年后肥胖是由于脂肪细胞体积增大不同，所以小时候若是胖，长大想瘦就更难了。这种似乎命中注定的肥胖我们会说成是易胖体质，但很多其实是胰岛素抵抗。

洪女士长期在美国生活，那边的饮食习惯不是汉堡就是披萨，导致体重超标，最近回国，想说一定要在这段期间把体重减下去，因此来我这针灸。

她之前也去三甲医院检查过，结果发现有胰岛素抵抗，西医和她说她要瘦下来不简单，开了二甲双胍给她吃，这是一种降糖药，但对胰岛素抵抗有好处，不过她还是不放心，打算让中医一起来帮忙。

我看了她的脖颈，有很明显的黑棘皮样色素沉着，这是胰岛素抵抗很典型的症状。

什么是胰岛素抵抗呢？照理来说我们吃了糖进去，胰岛素就会分泌，帮我们把血糖降至正常，免得变成高血糖，这些糖会转化为脂肪储存起来。胰岛素抵抗就是胰岛素的降糖能力变差了，要分泌更多胰岛素才能维持血糖，这样长久下去又会导致高胰岛素血症。

比起二甲双胍，饮食更为重要，为了让血糖稳定，高糖的食物肯定不能吃了，甚至还包含白米、白面、包子、白馒头、面包等主食，她一听就不乐意了：让我少吃这些东西，那我会饿怎么办？

其实高淀粉的这些主食给我们的饱足感更多是心里的满足，也就是我说的碳水依赖，要摆脱这种依赖，那肯定要做出改变。可是胃口大怎么办呢？不怕，我们还有中医可以调体质啊！

以体质来说，胰岛素抵抗的人群很多以脾胃湿热为多，当然有湿重于热和热重于湿的区别。洪女士胃口好，但吃东西不消化，且容易腹泻，这是胃强脾弱，脾虚生湿，嘴巴黏腻，身体沉重，看看舌头，虽然有点美颜效果，但是舌苔腻且泛黄，还是看得出来湿热。

至于脉非常滑而有力，何谓滑呢？古人描述是如盘走珠，珠子在盘里滚的感觉，但洪女士的脉象滑到给我的感觉就像个专业dancer在我面前跳wave，那是完全不硌手，丝滑无比，这也是湿热的脉象啊。

定好了清利湿热及健脾和胃的基调，就可以制定解决方案了。针对湿热我最推崇的就是温胆汤，不是经方却胜似经方，洪女士有胃热，加个黄连，那就是黄连温胆汤，内服再加上我们的温旦粉泡脚，以我的说法那就是内外夹攻，效果如虹！

针灸可以缩小胃口，改善内分泌，对胰岛素抵抗也有好处，而且针对湿热，像是曲池、丰隆、内庭等清热化痰的穴位也是重点扎的。再加上我们的八珍代餐粉和轻盈茶，这方案就完整了。

胰岛素抵抗虽然比正常的减肥更难，但是减下来不仅外形好看，更重要的是体质的健康。因为胖不是因为多吃少动，而是内分泌问题，调理体质就是调理内分泌。只有瘦的健康，代谢综合征、多囊卵巢综合征等肥胖相关问题才会远离我们。

作者 | 赵中扬