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卵巢癌等肿瘤有望走向“慢病管理”

本文源于:重庆送子鸟医院

发布时间:2022-10-04 12:31:56

本报讯(融媒体记者 李花) 备受关注的2020年新版医保目录昨日正式落地,一大批抗癌药进入了目录。同时,一些肿瘤特效药纳入医保,降低患者负担,提高可及性,让一些癌症有望走上慢病管理之路。

记者从南京市医保局获悉,南京从3月1日执行国家2020年版医保药品目录,新版医保目录共收载西药和中成药2800种。值得一提的是,此次调整新增17种抗肿瘤药物,包括卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗等PD-1的新药好药,且价格经谈判后大幅下降,目录内肿瘤用药的保障水平明显提升。打个比方,阿美替尼为肺癌病人用药,国谈前价格9800元/盒,且全部自费,如按照2片/日,3盒/月的用量,全年治疗费用大概36万元。执行新版目录后,因谈判药品价格下降至3520元/盒,同时南京市医保局确定该药的个人自付比例为20%,并将此药纳入恶性肿瘤门诊针对性药物范围,如患者为职工医保,个人一年的药费实际支出降至3万元左右,降幅达90%。

医保新政不仅降低患者负担,也有望让肿瘤走向慢病管理之路。江苏省人民医院妇科主任程文俊教授告诉记者,比较典型的是卵巢癌,该肿瘤被称之为妇癌之王,是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一,死亡率居于妇科恶性肿瘤之首,5年生存率仅约39%,也就是说,超六成卵巢癌患者活不过5年。

程文俊教授说,卵巢癌不容易发现,卵巢比较小,鸽子蛋大小,而且位置比较靠后,摸不到看不到,患者早期没有什么感觉。一旦开始暴发,速度迅猛,很多患者因腹水腹胀来就诊,此时已晚期。以前的传统治疗方法是手术—化疗,之后就听天由命了,往往没有太好的结果。但现在有PARP抑制剂,这是继化疗后的维持治疗,对于BRCA基因突变的患者来说,能够明显延长生存时间,即使是非BRCA基因突变的人也有效。

此次新医保目录调整,将PARP抑制剂奥拉帕利的一线维持治疗被纳入了医保报销范围,药价在原有基础上大幅下调,按照江苏省乙类医保报销政策计算,可报销比例在70%以上。

新政为患者进一步降低负担提高可及性,有望让癌症走向慢病管理。在家口服,就和吃降压药、降糖药一样的,长期维持,只要没有突发高血压危象,没有出现糖尿病等各种各样的严重并发症,就等于纳入一个慢病管理的模式。

作者:李花

来源: 南京日报

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