盆腔粘连是育龄妇女的常见病之一，主要是因为盆腔内的组织器官感染了细菌或病毒，发生炎症反应，会导致充血、水肿、分泌物增多。如果不及时治疗，会出现子宫粘连、输卵管粘连或卵巢与输卵管粘连。这些在临床上统称为盆腔粘连。

很多人在粘连早期是没有症状的。但当卵巢损伤久而久之，就会导致月经不调，排卵障碍，最终影响受孕。

导致盆腔粘连的原因有哪些？

1. 盆腔炎性疾病：盆腔炎是盆腔粘连的常见原因。盆腔炎治疗不正确或治愈不彻底，或患者身体虚弱。炎性渗出物引起子宫附件与附近组织的盆腔粘连，卵巢周围粘连可引起排卵障碍、输卵管粘连、扭曲和堵塞，从而引起不孕、宫外孕和慢性盆腔疼痛。
2. 结核：生殖器结核继发于身体其他部位的结核。值得注意的是，几乎所有生殖器结核都累及输卵管，往往导致输卵管与子宫、卵巢、肠道等邻近器官广泛粘连，影响女性生育能力。
3. 子宫内膜异位：不孕症的严重程度与疾病的严重程度有关，卵巢是最容易被侵犯的器官，在盆腔、腹膜等器官也有子宫内膜异位症病变。中重度患者可引起卵巢和输卵管粘连，影响受精卵的运输。
4. 盆腔手术及腹部外科疾病：如剖宫产、阑尾切除术等可引起盆腔粘连，而宫腔手术如人工流产、引产、药物不完全流动等也可因上行感染引起盆腔粘连。

为什么医生推荐腹腔镜手术治疗盆腔粘连？

1. 腹腔镜可以直接观察整个盆腔，准确清晰地显示输卵管、卵巢、子宫的形态变化和粘连范围，准确诊断可能导致不孕的盆腔疾病。同时可以动态观察输卵管是否通畅，准确观察阻塞部位，避免常规输卵管引流的缺陷和不足。
2. 腹腔镜手术可以分离粘连、输卵管造口，恢复输卵管和卵巢的正常解剖位置。同时可进行盆腔异位病灶电灼、输卵管系膜囊肿膀胱切除术、子宫肌瘤切除术等手术，改善盆腔环境，提高妊娠率。