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子宫内膜增生月经淋漓不尽怎么办

本文源于:重庆送子鸟医院

发布时间:2023-03-12 15:00:06

子宫内膜增生月经淋漓不尽怎么办?子宫内膜增生症是妇科常见病,的确会导致月经淋漓不尽,严重影响着女性的健康与生活质量。而想要治疗子宫内膜增生,就需要根据患者的年龄、病理类型、有无生育需求等因素,选择药物治疗或者手术治疗。

子宫内膜增生月经淋漓不尽怎么办

首先,对于无生育计划者,宫内左炔诺孕酮缓释系统放置或予孕激素类药物后半周期治疗,治疗时间应≥6个月,其间至少每6个月做1次内膜组织学评估,推荐宫腔镜下定位活检。内膜活检连续≥2次阴性且无复发高危因素者,每6~12月一次经阴道超声随访,监测子宫内膜。

拒绝药物治疗者、随访不便者、依从性较差者者可考虑全子宫切除术,建议同时切除双侧输卵管,但绝经前的患者不推荐常规切除卵巢,尤其是考虑45岁以下患者。

其次,针对有生育计划的不伴不典型的子宫内膜增生患者,可以先转化子宫内膜,再调整月经,然后促排卵和/或辅助生殖技术应用,完成生育后纳入长期管理。在使用孕激素治疗期间至少每6个月做一次内膜组织学评估,推荐宫腔镜下定位活检。

子宫内膜增生月经淋漓不尽怎么办?为缩短内膜转化治疗时间,可转入生殖科每3个月一次子宫内膜组织学评估或B超检查。若内膜转化成功,达到正常子宫内膜厚度,即可用复方短效口服避孕药调整月经。调经3~6月后,可通过自然妊娠或促排卵助孕等完成生育。

zui后,若是非典型子宫内膜增生导致月经淋漓,且无生育意愿的患者,为降低未来卵巢恶性肿瘤的风险,通常建议绝经前患者子宫切除同时切除双侧输卵管,绝经后患者建议行全子宫切除加双侧附件切除,不建议保留卵巢。

子宫内膜增生月经淋漓不尽怎么办?若是还有生育意愿,只能选择孕激素药物治疗,在治疗期间每3月一次子宫内膜病理学评估,然后根据结果选择是否进一步的治疗。

子宫内膜增生月经淋漓不尽怎么办?zui后想提醒各位女性,如果为子宫内膜不典型增生,则有进展为子宫内膜癌的风险,千万不能大意,一定要尽快遵医嘱治疗。

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