输卵管伞端粘连应该这样治疗，保守就可以

这几天陆续收到了一些患者的喜悦分享，生了自己的小宝宝，很开心。

下面要说的这个患者是在我这里是规范治疗足周期的一个案例，

大多数患者是可以术后一个月或者隔月去备孕的。

来就诊时31岁，结婚有7年， 要二胎有五年左右没有怀孕，

当地医院做了一个造影诊断是左侧输卵管积液，右侧输卵管不通，

去年四月份做的，五月份就转诊过来了，复查了造影确实输卵管堵塞，

但是没有外院诊断上那么严重，整体评估还有希望，我建议她做输卵管介入治疗，

这个方法没有后遗症，没有创伤，治疗简单有效，疏通后评估输卵管堵塞的病因，

输卵管伞端功能即我们常说的输卵管拾卵咋样。

患者听从了我的建议，当日就做了输卵管介入治疗，双侧输卵管完全通畅，但是堵塞时间久了，输卵管伞端粘连严重，拾卵功能较差，这种情况怎么办？我是不建议宫腹腔镜的，为啥，越做手术粘连越严重，手术本身就带来的有创面，一愈合又大量粘连形成了。

伞端粘连的形成主要是两个因素引起，一、管腔内堵塞，无论是完全堵塞还是通而不畅等不完全堵塞，随着堵塞时间一久就会形成粘连，所以输卵管问题，第一件事，就是要完全疏通，避免粘连越来越重。二、既往有手术史，比如腹腔镜、宫外孕、卵巢囊肿手术、结扎、剖腹产等，有切口、有创面的、开刀的手术均会带来伞端粘连和盆腔粘连。

知道了这样，不建议做宫腹腔镜手术，那应该怎么去恢复输卵管的拾卵功能和松解粘连呢？

回到这个患者，我是安排她术后为期三个疗程的物理治疗去松解和恢复输卵管功能，三个月后复查造影，评估伞端改善情况再安排备孕时间。

像很多这样治疗的女性朋友一样，三个月后她复查的结果是恢复很不错，拾卵功能也可以去试孕了，接下来顺理成章，试孕——怀孕——生子，对于她来说二胎备孕如意，凑成了好"字。

文章的最后，我也希望输卵管的问题，通畅度的重要性大于伞端粘连的问题，很多患者抱着伞端粘连的问题纠结，造成迷茫等待延误治疗或者选择手术带来新的粘连。希望对大家有所帮助。@胡晓华医生头条健康