儿童感染新冠病毒后发高烧父母如何应对？感染科专家来支招！

儿童感染新冠病毒后发高烧父母如何应对？感染科专家来支招！孩子感染新冠肺炎后发高烧严重吗？父母应该怎么做？医科大学附属儿童医院感染科主任许红梅教授回答了家长们关心的问题。

这孩子在感染新冠肺炎病毒后发高烧。严重吗？

许红梅:从目前的咨询情况来看，儿童感染新冠肺炎后出现发热的情况比成人多，超过一半的儿童在感染后出现发热症状，并伴有咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽喉不适等上呼吸道感染症状。有些孩子只有呼吸道症状。儿童感染后以轻度为主，肺炎比例不多。患严重肺炎的风险低于成人。另一种是无症状感染。

注意孩子的精神状态、面色、呼吸困难等。

新冠肺炎感染后发烧的孩子病程多长？

许红梅:发病第一天:单纯高烧。中到高热，多为38.5℃-39.5℃。发热频繁，可能每4小时烧一次。高热婴儿应警惕热性惊厥。我发烧的时候很难受，但是发烧的时候感觉好多了。发烧是夜间的主要症状。婴幼儿发烧时会有轻微的气短。食欲下降了。

发病第二天:以发热为主，但发热间隔时间延长。可能每5-6个小时烧一次。小儿干咳、无痰或少痰、鼻塞、流鼻涕称为咽部不适。

发病第三天:逐渐退热。与前两天相比，最高体温将下降0.5℃-1℃，发热间隔时间延长，变为7-8小时发热。咳嗽由燥变湿(有痰)。

发病第四天至第五天:低热或不再发热。咳嗽越来越严重。鼻塞，清鼻，黄鼻。

发病第六天到第七天:症状逐渐好转。跑步的时候会咳嗽，比较稳。

在病程中，少数患儿出现胃肠功能障碍，如呕吐、腹泻等。

需要注意的是，1岁以下的婴儿气道较短，免疫系统不成熟，感染可从上呼吸道感染扩散到下呼吸道，引起肺炎。家长需要注意孩子是否有精神不佳、面色不好、呼吸困难(呼吸加快、唇周发绀等肺炎症状。).

如果出现以下情况:发热两天后持续高热，精神差，食欲不振，面色不好，咳嗽加重，气短，口唇周围发绀，抽搐，皮疹，严重腹泻，明显呕吐，或明显遗尿，一定要去医院治疗。

新冠肺炎主要侵袭儿童的上呼吸道，家长不必过于担心。

父母可以准备哪些常用药？

许红梅:从目前的临床观察来看，新冠肺炎主要侵袭儿童的上呼吸道，家长不必过于担心。治疗方面，前三天主要是降温，后期止咳化痰。

对于发烧的儿童:建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧药(栓剂也可用于婴幼儿)。一般不建议每种退烧药在24小时内使用超过4次。如果不到4小时就发烧，可以换另一种。有热性惊厥史的孩子，建议38℃开始服药。无热性惊厥史的患儿，建议38.5℃开始服药。体温降至37.5℃以下，不建议再次服用退烧药。

药物可以同时帮助物理降温:用温水擦拭孩子的脖子、腋窝、大腿等部位。

发热期间可选择以下中成药之一:连花清瘟颗粒、金华清肝颗粒、小儿赤翘清热颗粒。

对于儿童的咳嗽和咳痰，建议服用以下药物之一:复方福尔可定口服液、氨溴索溶液或复方甘草合剂等。止咳化痰。

对于流鼻涕、鼻塞的孩子:如果鼻涕太多，可以服用西替利嗪。如果孩子晚上睡觉时鼻塞明显，影响睡眠，可以用盐水和少量的0.5%麻黄碱滴鼻液给他洗鼻子。

其他:有胃肠道症状的孩子可以服用益生菌(双歧杆菌、乳酸菌、乳酸菌、酵母菌等。)和藿香正气液/散来调节胃肠功能，改善肠道功能紊乱和食欲不振。