孕妇引起流产的父方因素有哪些，口服避孕药远不止避孕

孕妇引起流产的父方因素有哪些，口服避孕药远不止避孕，孕妈妈用药不当会不会造成流产

过去很少注意这方面的问题，近年来的研究发现，无症状的菌精症可导致自然流产，10%～15%的男性生殖道内存在着无症状的感染，即精液中含有一定数量的细菌，这种感染可以影响受孕的妇女，使胚胎流产，活动的精子可以传送细菌，干扰精卵结合与着床，细菌的种类有粪链球菌、白色葡萄球菌、大肠杆菌、α链球菌及厌氧性细菌等。

此外，父方职业性接触有害因素，如热、放射线、某些化学物质和金属，均能引起精子损害。现已证实，诱发精子基因突变是早期流产原因之一。

睾丸每日产生数以百万计的精子，最终在附睾中成熟。精子生成约需74天，细胞均处于分裂过程中，极易受到公害因素的损伤，特别是化学物质，虽然存在血一睾屏障，能选择性地调节体液成分和曲细精管上皮之间化学物质的通透，但仍然有不少物质可以通过，引起精子损害，致受精卵发育不良。精子核内的染色体承载着人类个体的遗传密码，当人类精子与卵子结合形成受精卵时，精子即将核内的遗传信息传递给子代，保证胚胎发育。因此，精子染色体畸变或精子核不成熟，均可导致胚胎发育异常或终止，是造成女性流产的最常见的男方因素。精子染色质脱氧核糖核酸完整性检测，是评价精子核功能状况的新方法之一。

引起精子脱氧核糖核酸不稳定的因素包括：

(1)环境因素：如高温、挥发性化学气体（包括汽车尾气、油漆）、噪声、辐射等。

(2)接触化学物品：如苯、汞、镉、农药等。

(3)疾病因素：如精索静脉曲张、肿瘤、变态反应性疾病、持续发热等。

(4)药物因素：如抗肿瘤化疗药物、皮肤病药物（免疫抑制类药物）等。

(5)感染因素：如睾丸炎、菌精症等。

(6)不良生活嗜好：如过度吸烟、酗酒、吸毒等。因此，在妻子受孕前3个月，丈夫要禁酒戒烟。

(7)精神因素：如人体长期处于精神紧张状态，思想负担重，工作压力过大或情绪不稳定有焦虑、恐惧心理等。

人精子染色质脱氧核糖核酸不完整，可以导致不孕、流产。然而，此时的精液常规、精子形态及精子染色体可能并未出现异常表现，因此很容易被人遗漏和忽视。所以，精子脱氧核糖核酸完整性检查的目的在于了解当前男性精子的状态，是否适合受精。它和精液常规一起检查，可以更全面了解男性的生育能力，预测胚胎的发育。

实际上，口服避孕药的作用远不止是避孕，她对妇女身体健康有着许多鲜为人知的保护作用。很多研究表明，多数妇女都能服用避孕药而不必担心在短期内会有副作用或长期内会影响健康。

降低宫外孕发生的可能性。宫外孕(发生在子宫以外的妊娠，通常在输卵管内)可导致腹部剧痛和腹腔大出血，甚至危及生命，是育龄妇女最常见的妇产科危险病症之一，常需手术切除卵管或卵巢。与未服口服避孕药妇女相比，服口服避孕药者宫外孕发生的机会可降低达90%。

降低卵巢癌的发生率。卵巢癌不易早期发现，是妇科癌症中恶性程度最高、疗效最差和死亡率最高的肿瘤。口服避孕药对卵巢癌的保护作用于1977年首先发现，已经至少经10个试验所证实。口服避孕药可使卵巢癌发生的可能性平均降低50%，并随服药时间的延长而越加降低。

降低盆腔炎的发生率。严重的盆腔炎可导致宫外孕和不育症，服用口服避孕药可使宫颈粘液发生变化，阻止炎症蔓延，服用口服避孕药的妇女发生盆腔炎的机会少。

保证有规则的月经周期。而且月经开始的时间还可加以控制。例如可避免在假期、蜜月、考试、竞赛或者周末有月经出血；服药还可缓解经前期紧张症状；消除排卵痛。

延缓衰老。随着年龄增长，卵巢功能开始衰退，雌激素水平越来越不稳定，这样妇女会出现经量增多，经期延长，更多地出现类似更年期综合症的情绪波动，甚至潮热。大服避孕药能提供稳定的雌激素水平，使这种影响降低。还有研究表明，口服避孕药释放的雌激素还可延缓甚至防止妇女在30岁以后开始的骨质丢失。

孕期是女性一生中的一段特殊时期，孕期用药要特别注意，几乎所有药物都能通过胎盘，因此孕期用药等于母婴两人同时接受治疗，医生在给药时应考虑到是给母子两个人同时用药。并且孕期母体代谢有改变，胎儿处于发育生长过程，其生理情况有异于成人，如孕期用药不当，则易引起胎儿的发育障碍、流产、早产，甚至出现畸形等。

妊娠早期用药不当可阻止胚胎发育。怀孕2～4个月是胎儿心脏发生、发育的最关键时期，此期胎儿的胎盘已经形成，药物可通过胎盘屏障进入胎体，引起胎儿脏器发育畸形功能异常，重者可引起胎儿官内死亡。

在妊娠中晚期，由于胎儿大部分脏器已经发育成形，即使用药不当也不致引起畸形，但可导致其脏器的功能障碍。这是因为胎儿脏器虽然已分化定型，但功能尚不健全，胎儿肝脏还缺乏解毒的酶，使其对各种药物的解毒功能不足。胎儿的血一脑屏障渗透性强，许多药物易在脑内积聚，而且胎儿的肾脏滤过功能低下，药物排泄缓慢，使药物在体内长时间蓄积，从而导致脏器功能不全，如耳聋、感觉迟钝等。

孕期用药要特别慎重，若用药不当，不但可导致胎儿畸形，还可能产生一些非畸形的有害影响，尤其是孕期应尽量避免用药，而必须应用时宜采用最小的有效剂量。但另一方面，又不可因害怕药物对胎儿的影响而置孕妇疾病不顾，因孕妇疾病不治疗可能对胎儿产生其他影响。因此，应权衡利弊，具体病例具体分析处理，确保母子安全为主。妊娠期间要少用或不用药，任何药物的应用，应在医生指导下，严格掌握，合理使用，切勿滥用，以防给母子带来危害。